Отсутствие сил и энергии. Низкий ферритин и гемоглобин.
Добрый вечер. Нет сил и желания что либо делать. Решила проверить железо, в итоге Ферритин 5, гемоглобин 109. И так же по общему анализу есть еще низкие показатели(прикреплю анализы). Начала пить ферретаб комп. Побочек от него нет. Пью 2 раза в день по 1 капсуле вместе с витамином С. Вообщем получается 100мг в день. Самочувствие стало чуть лучше. Вопрос. Нужно и можно ли увеличить дозу для более быстрого эффекта? Просьба расшифровать по остальным низким показателям и пару завышенных.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, Гульназ
По имеющимся анализам отмечается анемия легкой степени тяжести вызванная дефицитом железа
Так как норма гемоглобина для девушек от 120г/л
А ферритина от 30мкг/л, целевой уровень 40-60
Ферретаб относительно мягкий , но низко эффективный препарат
Можно его продолжать пить , по инструкции допустимо до 3 капсул в сутки
Можно даже однократно принимать
При неэффективности можно заменить
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
Здравствуйте. Спасибо за ответ. А что скажете по общему анализу крови, там какие показатели ниже границы и парочку завышены.
Повышение RDW , снижение MCV MCH , MCH признак дефицита железа
Повышение в процентах лимфоцитов не имеет клинического значения
Таким образом , кроме анемии ничего значимого
А что скажете на счет эффективности ферлатум?
Для эффективности его , надо принимать 3 флакона как минимум в день
Самый эффективный из выше предложенных Тардиферон
Вы получается мне рекомендуете тардиферон 1 таблетку в день?
А безлактозное молоко можно с железом?
Тардиферон 2 таб в день , однократно выпить
Безлактозное молоко можно, но тоже через 2 часа приема препаратов железа
Так как там есть кальций, который снижает усвоение железа
Благодарю 🌹
На здоровье!
Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше. Снижение эритроцитарных индексов - типичный признак железодефицита тоже. Остальные колебания клинического значения не имеют.
В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель.
Ферретаб можно принимать 1-2 раза в день при хорошей переносимости.
Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить регулярные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца вне менструации.
В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
Добрый вечер. Меня интересует именно ферретаб комп, так как я его уже купила. Какую дозировку можно пить.
И по поводу того что по достижению ферритина 30, оставить регулярные приемы 10 дней подряд ( это начиная с первого дня менструации, или после завершения менструации?)
Да, 2 раза в день принимать ферретаб допустимо.
Обычно железо с профилактической целью принимается по 10 дней ПОСЛЕ каждой менструации на протяжении 6 месяцев минимум.
Благодарю 🌹
Всех благ вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенным анализам есть признаки железодефицитной анемии легкой степени: снижение гемоглобина, объема эритроцитов и содержания в них гемоглобина, увеличение распределения эритроцитов по объему. Уровень лимфоцитов оценивается прежде всего в абсолютном количестве — оно в норме. Признаков заболеваний крови по приложенному анализу нет.
При хорошей переносимости прием ферретаба можно увеличить до 3 капсул в день, но и доза в 2 капсулы тоже достаточна в подобной ситуации.
На фоне приема препарата раз в месяц рекомендуется контроль общего анализ крови. После того, как гемоглобин повысился до нормы (более 120 г/л), прием препаратов железа важно не прекращать, а продолжить ещё не менее 2 месяцев. После чего сделать перерыв и повторно сдать ферритин, железо, общую железосвязывающую способность сыворотки. Целевой уровень ферритина — более 30-40.
Добрый вечер. Благодарю за ответ 🌸. После месяца приема ферретаба планирую пересдать ферритин. Какой показатель будет означать что препарат действенный? Если сейчас 5, а будет к примеру 15?
После месяца приема не имеет смысла пересдавать ферритин. Ферритин отражает запасы железа, и значимо повышаться он может начать только после того, как придет в норму гемоглобин. Пока гемоглобин снижен, запасы железа формироваться не будут. Поэтому какой бы результат ферритина не был получен через месяц — он ничего не расскажет об эффективности ферретаба. Даже если он останется такой же или снизится. Смотреть на этом этапе имеет смысл пока на гемоглобин. Если гемоглобин повысился — значит, препарат эффективен. Ориентировочно при эффективном лечении гемоглобин повышается на 10 г/л в месяц.
До каких значений нужно повысить гемоглобин? Если обильные менструации (эндометриоз). Вы бы какой препарат рекомендовали и в какой дозировке?
Норма гемоглобина для женщин — более 120 г/л. После повышения гемоглобина до нормы препарат железа важно принимать ещё не менее 2 месяцев — вот как раз для повышения теперь уже ферритина, создания запасов (депо) железа. Если есть обильные менструации — после нормализации ферритина прием препаратов железа можно оставить в прерывистом режиме, 7-10 дней после каждой менструации, для поддержания запасов железа на достаточном уровне.
При обильных менструациях обязательно нужна консультация гинеколога и определение тактики лечения, направленной на уменьшение кровопотери, иначе стойко восполнить дефицит железа будет очень сложно, оно будет постоянно теряться с менструациями.
Если ферретаб хорошо переносится — менять его в настоящий момент нет смысла. В целом я чаще рекомендую препараты полимальтозного железа (феррумЛек и мальтофер) или ферлатум — тоже достаточно мягкие и при этом не зависящие от еды, железо в этой форме всасывается в сочетании с разными продуктами питания. Но поскольку вопрос эффективности и переносимости препаратов железа достаточно индивидуален, тут уместно использовать правило «от добра добра не ищут» — если переносится хорошо, то и замечательно, вполне рабочий препарат.
Благодарю за ответ 🌸
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 14 ответов
- 16 Мая 20256 ответов
- 3 Мая 202514 ответов
- 29 Апреля 202515 ответов
- 5 Апреля 202518 ответов
- 30 Апреля 202418 ответов
- 22 Января 20248 ответов
- 26 Ноября 20236 ответов
- 20 Октября 202315 ответов
- 23 Мая 20237 ответов