Анализы крови через 6 месяцев после родов
Доброго времени суток! Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. После родов прошло 6 месяцев, была потеря крови, упал гемоглобин и ферритин, а у меня с жкт проблемы, пить не могла железо, поэтому решили его прокапать, прошла 3 капельницы ликферр, стоит ли капать ещё 2? Фолиевая кислота очень понижена( из-за этого снизился уровень тромбоцитов? Какую дозировку пить фолиевой? До этого не пила. И опасен ли такой уровень тромбоцитов? Может указывать на какую-то болезнь? Может сдать коагулограмму?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы от 150. При отсутствии носовых кровотечений, проявления гематом, кровоточивости десен в таких случаях активного лечения не требуется
Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме и не требуют капельниц. Однако уточните пожалуйста когда была выполнена крайняя капельница? Возможно ложное повышение ферритина, если прошло менее 3 недель
Такие цифры витамина Д соответствуют норме, допускают приема профилактической дозы 1500 МЕ 3 капли раствора Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу
Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы
Такие цифры Фолиевой кислоты соответствуют дефициту, в таких случаях оптимально табл фолиевая кислота 1мг в сутки на месяц
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте
Рекомендуемый уровень ферритина 40-60. На данный момент показатель ферритина достаточный, но обычно его рекомендуют оценивать через 4 недели после курса , чтобы железо равномерно распределилось в организме и решуль был истинный
Норма фолиевой кислоты (В9) выше 6. В таких случаях рекомендуется начать прием фолиевой кислоты любой торговой марки по 1 мг раз в день, месяц
В общем анализе крови:
- Повышение индекса распределения эритроцитов говорит о дефиците витаминов группы В, в частности В9
- Норма тромбоцитов, согласно общепринятым стандартам, от 150 до от 450. Результат в пределах норма. Опасного ничего нет. Оценка коагулограммы не требуется
Изменение среднего объема тромбоцитов не несёт клинической значимости.
Бывает небольшое отклонение уровня тромбоцитов по причине недавней инфекции
Повышение щелочной фосфотазы часто по причине приема лекарств либо быть физиологически повышена при ГВ
Ирина, здравствуйте!
В целом подобный общий анализ крови обычно указывает на относительную НОРМУ, а именно отсутствие воспалительного процесса или анемии
Нормальным диапазоном общего уровня тромбоцитов считают от 150, что соответственно делает этот уровень безопасным и не требует контроля коагулограммы, особенно если нет жалоб на синички, кровоточивость
Повышение индекса эритроцита оьычно напрямую связано с дефицитом витаминов группы В - в том числе фолиевой кислоты
Для восполнения обычно используют от 1-5 мг, из более высоких доз часто рассматривают Фолацин, например
Курс применения лечебной дозы обычно до 1 месяца с учетом повторного анализа в динамике
Целевой уровень ферритина, как правило, более 40-60. При уровне в пределах 100 дополнительные инъекции железа обычно не нужны
Щелочная фосфатаза может повышаться при скрытом застое желчи, при особенностях питания
Скажите, витамин Д не принимаете?
Спасибо большое за ответ! Витамин D принимаю. И как раз стали появляться синяки, тромбоциты у меня всегда были больше 200, а тут упали, поэтому начала переживать, вдруг какая-то болезнь( это скорее всего связано с недостатком витамина B9?
В целом тромбоциты даже меньше 100, но не менее 70 могут не проявляться внешне, может не быть синячков и кровоточивости
Более 150 в особенности часто не связано с появлением синячков
Да, дефицит витаминов группы В может влиять на уровень тромбоцитов, так же как определенный день цикла у женщин, количество жидкости накануне
Тромбоциты даже в течение дня очень вариабельны и динамичны, разовое снижение обычно не опасно
Ирина, здравствуйте!
Послеродовой период ,особенно первые 6 месяцев- это время колоссальной перестройки организма, когда скрытые дефициты могут резко проявиться. Препарат Ликферр вводится строго по расчетной формуле , которая учитывает реальный вес и текущий уровень гемоглобина.
Делать оставшиеся 2 капельницы на глаз нельзя. Избыток внутривенного железа токсичен для печени и поджелудочной железы.
Через 10–14 дней после 3-й капельницы могут рекомендовать сдать общий анализ крови и ферритин.
Если гемоглобин пришел в норму (выше 120 г/л), а ферритин поднялся хотя бы до 40–50 нг/мл, курс капельниц можно завершить, не доделывая оставшиеся две.
Если дефицит сохраняется врач разрешит закончить курс.
В анализе ферритин на хорошем уровне , через какое время после капельницы вы сдали анализы ?
Щелочная фосфатаза это фермент, который содержится преимущественно в клетках печени, желчных протоков и костной ткани. В вашем контексте повышение ЩФ может быть связано с несколькими причинами:
1. Проблемы с ЖКТ и желчеоттоком
Вы упомянули проблемы с ЖКТ. Беременность и роды часто провоцируют застой желчи или перегибы желчного пузыря, что вызывает подъем ЩФ.
2. Если вы кормите грудью, организм активно отдает кальций ребенку, активируя костный метаболизм, что тоже временно повышает этот фермент.
Снижение фолиевой кислоты, в таких случаях могут рекомендовать ее прием по 400 мкг в сутки в течение 2-3 месяцев.
Спасибо большое за ответ! Третья капельница была неделю назад, нужно пересдать анализы через 3-4 недели, чтобы оценить уровень гемоглобина и ферритина?
Подскажите, пожалуйста, если щелочная фосфотаза 3 месяца назад была 120, а сейчас меньше, то она может восстановиться со временем? Я делала узи жкт и фгдс, с желчным проблем нет, у меня рефлюкс, гастрит, недостаточность кардии, пью омез сейчас.
А тромбоциты всегда были больше 200, а тут понижены, поэтому я переживаю, стали появляться небольшие синяки, это может быть какая-то болезнь?
Да, оценивать уровень железа в крови сразу после капельниц не имеет смысла, так как показатели будут ложно завышены за счет препарата, циркулирующего в кровеносном русле.
Идеальный срок для пересдачи через 3–4 недели после последней капельницы. За это время введенное железо полностью усвоится костным мозгом и уйдет в депо ткани.
Перед сдачей анализа (за 2–3 дня) желательно не перенапрягаться физически, так как это может временно повлиять на ОАК.
ЩФ часто умеренно повышается при беременности и сразу после родов, а также при легком застое желчи. То, что вы пролечили ЖКТ, сделали УЗИ и пьете Омез, сняло раздражение, и фермент закономерно снизился. Падение ЩФ вниз -это маркер улучшения состояния, а не болезни.
Снижение тромбоцитов на фоне ферритина абсолютно ожидаемо. Когда тромбоцитов становится временно меньше их привычного уровня, а также на фоне дефицита железа и фолиевой кислоты, стенки мелких капилляров становятся более тонкими и хрупкими. Любое микронажатие приводит к тому, что сосудик лопается и появляется небольшой синяк.
Здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеется снижение фолиевой кислоты.
Целевой уровень фолиевой кислоты 10-15нг. В таком случае обычно рекомендуют приём фолиевой кислоты 1мг 1р /с 1 месяц.
Витамин в9 содержится в слелующих продуктах (шпинат, брокколи, чечевица, фасоль, нут, овсянка, хлеб из цельнозерновой муки,авокадо,печень)
Норма тромбоцитов от 150 -450.
Дефицит фолиевой кислоты (витамина В9) дможет быть одной из причин снижения уровня тромбоцитов.
Здравствуйте!
Число тромбоцитов в норме, норма 150-450.
Снижена фолиевая кислота. В таких случаях рекомендуют прием фолиевой кислоты лучше в форме метилфолата 1 мг 1 раз в день 1 месяц.
Ферритин на достаточном уровне. Рекомендуется контроль ферритина не ранее, чем через месяц после введения препаратов железа.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 202413 ответов
- 25 Ноября 20238 ответов
- 5 Ноября 20239 ответов
- 16 Августа 202351 ответ
- 10 Августа 20235 ответов
- 3 Августа 202313 ответов
- 7 Июня 20239 ответов
- 1 Июня 202336 ответов
- 7 Марта 20239 ответов
- 14 Февраля 20235 ответов