Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с октября 2024 года находилась на гормональном лечении Золадексом в связи с множественными миомами матки. От Золадекса сильно повышалось давление и для его стабилизации пила телмисартан 80мг + гидрохлортиазид 25мг.
27 февраля мне сделали операцию по удалению...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
2. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
3. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
4. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
Мне 65 лет.Рак предстательной железы ст3 cT3bN0M0, ISUP 3,гр3.Ацинарная аденокарцинома п. ж, общая сумма по Глисону7(4+3), с наличием периневральной инвазии. Проведён курс гормно-лучевой терапии(14.05.24-24.06.24), и каждые 28 дней Золадекс
После лучевой терапии ПСА- 5,25 и с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые доктора!
Хотела бы услышать ещё одно мнение касательно лечения на основании предоставленных данных.
Мужчина 79 лет с диагнозом «аденокарцинома предстательной железы» от 12.04.2024, с тех же пор получает в монорежиме Золадекс пролонгированный,...
Естественно никто не исключает казуистические случаи лекарственно-индуцированной гемолитической анемии, но последнее введение гозерелина выполнялось в октябре 2025, сомнительно что он является причиной так как признаки анемии появились в феврале, то есть почти 4 месяца спустя.
Здравствуйте,уважаемые доктора!
Хотела бы услышать ещё одно мнение касательно лечения на основании предоставленных данных.
Мужчина 79 лет с диагнозом «аденокарцинома предстательной железы» от 12.04.2024, с тех же пор получает в монорежиме Золадекс пролонгированный,...
Здравствуйте! По вводным данным необходимо отдифференцировал В12 дефицитную анемию и гемолитическую. До лечения витаминами обязательно сдается В12, В9, гомоцистеин, ЛДГ, ретикулоциты, прямая проба Кумбса, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки.
Анемия может иметь разную природу, поэтому необходимо уточнение.
Нахожусь на 16 неделе беременности.
В 12,5 недель прихватила ветрянку, в первый раз заболела (сдавала на антитела и проверила).
Ветрянка протекала достаточно легко, без высокой температуры, не доходило и до 38. Сыпь была три дня, больше как прыщики, нежели пузыри, было...
Здравствуйте!
Введение человеческого иммуноглобулина не имеет доказанной эффективности для профилактики вирусных инфекций. Для ОРВИ, грипп стандартные иммуноглобулины не работают как профилактика. Безопасность при беременности изучена недостаточно – данных о вреде нет, но и польза сомнительна. Лучше сосредоточиться на доказанных методах профилактики и не переживать.
Пусть у Вас и Вашего малыша все будет хорошо ❤️Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!подскажите пожалуйста, что это может быть, у меня регулярная рвота 1-2 раза в день, бывает и нету пару дней, но ощущение что за это время просто копится, рвота как будто прозрачной слизью или сгустком большим, бывает просто прозрачная, а бывает с желчью! Такое...
Здравствуйте Александра, причин рвоты может быть несколько, для уточнения причин обычно назначаем обследование:
1) анализ крови на АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ггт - оценка работы печени
2) амилаза - указывает на повреждение поджелудочной железы
3) Срб, лейкоциты - исключаем воспалительный процесс
4) глюкоза
Так же назначаем инструментальные методы: фгдс, УЗИ органов брюшной полости, так как рвота часто бывает из за воспаления слизистой желудка, заболеваний желчевыводящих путей.
Семавик тоже может провоцировать рвоту, так как замедляет работу желудка.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте. У меня имеется заболевание аг1 р2. До беременности мне подобрали вамлосет ежедневно, раз в 6 месяцев ложусь на стационар, капают магнезию, сосудистые что-то, витамины Коля, физио и массаж (шейный остеохондроз у меня ещё). всю беременность принимала допегит, с...
Наталья, доброе утро .
Препараты из группы кальциевых блокаторов действительно можно принимать в данном случае.
Советую Вам обсудить коррекцию терапии на очном осмотре с кардиологом .
Так как в данном случае обязательно необходим очный объективный осмотр , выполнение аускультации (выслушивание) сердца и органов бронхо - легочной системы
Рада помочь , обращайтесь
Берегите себя ??
Здравствуйте. Консультировалась уже ранее по заболеванию моего отца ( рак предстательной железы), 73 года. Болеет с сентября 2024 года, метастазы в кости: позвоночник, бедро, плечо. Лечение лучевая терапия на простату и позвоночник, золадекс, золедроновая кислота. После...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать
Имеющиеся данные указывают на прогрессирующий метастатический кастратрезистентный рак предстательной железы (мКРРПЖ)
Прогрессия после Энзалутамида и Доцетаксела
Сейчас пациент по сути БЕЗ лечения
Выжидательная тактика при мКРРПЖ - недопустима!
Болезнь очень агрессивна!
Без адекватного лечения состояние будет стремительно ухудшаться
Учитывая предшествующие линии лечения - сейчас наиболее достойный кандидат - это Абиратерон
После него - Кабазитаксел
Что касается Самария - это сугубо паллиативная мера для обезболивания костных очагов
Целесообразность и эффект крайне сомнительны
Куда эффективнее Радий 223 - он лечит рак простаты
Что касается глубины кастрации - то тестостерон на самом деле должен быть не выше 1.7
Дегареликс - достойный препарат, он не в дефиците и с его получением нет сложностей - по ОМС в онкологическом учреждении
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 47 лет. Менструация была 3 апреля. В апреле диагностировали РМЖ и 25 мая была проведена первая капельница химиотерапии. Менструаций (после 3 апреля) не было. До 3 апреля менструации были не регулярные, были задержки и были 1 раз в 2 месяца. Последняя...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Конечно!
По поводу менструаций - по всем клиническим международным рекомендациям - менструация в течение первых двух лет - может быть нерегулярная - характер менструации может меняться - так как еще незрелая связь между головным мозгом (гипофиз и гипоталамус) и яичниками, еще нет овуляторных циклов регулярных - когда нет овуляции - менструации приходят позже.
Это вариант нормы.
Главное - что длительность менструации от 2 до 7 дней - является нормой.
Длина цикла 21-35 дней (по некоторым источникам 24-38 дней) - в первые два года регулярности может не быть.
По поводу витаминов - лучше сразу использовать витаминный комплекс для восстановления цикла. Например, Таймфактор
Если менструации не нормализуются через 2 года от менархе (первой менструации) - на прием детского гинеколога - сделать УЗИ малого таза, посмотреть гормональный фон
Когда обратить внимание - если прокладка ночная наполняется менее чем за 1-2 часа неоднократно или идет более 7 дней