Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
1 ответПо результату МРТ поставили: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника.L2-L3 задняя медиальная дисковая протрузия, L3-L4 задняя медиальная дисковая протрузия, L4-L5 диффузная дисковая протрузия. L5-S1 задняя правосторонняя...
Здравствуйте. Показания к операции определяются не размером грыжи, а ее расположением, сдавливает ли она корешок и т.д. Вас что беспокоит?
Болит медиальная лодыжка
6 ответовПосле остеосинтеза латеральной лодыжки с разрывом синдесмоза удалили винт. Прошло две недели, но до сих пор не могу полностью нагружать ногу, острая боль спереди сустава и левее. При попытках разработать сустав на сгибание не двигается дальше чем 80-90 градусов, после чего...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На рентгенограммах видно остеосинтеза наружной лодыжки пластиной и винтами. Внутренняя лодыжка выглядит нормально на рентгене. Отек после перелома лодыжек может сохраняться и нарастать к вечеру довольно длительное время (до полугода). Ногу действительно нужно разрабатывать, причем лучше с инструктором ЛФК. Также можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия,, лазеротерапия). Дома рекомендую пару раз в день делать ванночки теплые (градусов 40) с морской солью. Минут 5 держите в ней ногу, затем начинаете двигать ещё минут 10, так будет легче разработать. Также можно носить на голеностопном суставе мягкий динамический ортез, тоже поможет.
Нужна ли операция
5 ответовУ дочки закрытый перелом внутреннего мыщелка правой плечевой кости, перелом наружного мыщелка правой плечевой кости со смещением
на здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Костные структуры изменены Контуры костных структур нечеткие Края суставных поверхностей неровные Суставные поверхности конгруэнтные Суставной хрящ не изменен Внутренний мениск изменен Наружный мениск не изменен Синовиальная оболочка не изменена Синовиальная...
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить, что изменения характерны для хронической перегрузки коленного сустава. Вероятнее всего речь идет о сочетании нескольких состояний. Незначительное скопление жидкости и признаки синовита указывают на наличие воспалительной реакции в суставе. Жидкость в подсухожильной сумке обычно трактуется как бурсит, часто известный как киста Бейкера, что также может сопровождаться ощущением давления или дискомфорта. Локальные изменения в медиальном мыщелке бедренной кости с истончением хряща и склерозом костной ткани говорят о начальных дегенеративных изменениях. Изменения в мениске по типу II по Stoller обычно трактуются как возрастные или перегрузочные дегенерации без разрыва. Локальный отек собственной связки надколенника чаще всего связан с энтезитом — воспалением в месте прикрепления сухожилия. Отек жирового тела за надколенником (супрапателлярного) также бывает при хронической перегрузке. В таких случаях обсуждают ограничение нагрузок с прыжками и бегом, снижение веса при его избытке, лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц бедра, особенно квадрицепса. Наиболее эффективными для уменьшения боли и воспаления считаются нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен), которые назначаются врачом по инструкции и с учетом противопоказаний. При выраженном бурсите иногда проводится пункция или введение препаратов в область сумки. Для контроля дегенеративных изменений наиболее информативно динамическое наблюдение, включая рентгенографию и МРТ в будущем. План действий может включать ограничение чрезмерных нагрузок на колено, использование физиотерапии и лечебной гимнастики, противовоспалительную терапию по назначению врача, контроль веса и динамическое наблюдение за состоянием сустава.
Вес 110, рост 181 (маленький ребёнок 1.5 года, над весом работаю, цель 90 кг). 29 мая была травма, через 1.5 месяца обратилась к врачу, т. к. был отек и болевые ощущения. 22 июня была выполнена пункция высота, по УЗИ сказали, что немного восполнена связка, пропила назначенное...
В день укола PRP стучать по суставу не нужно. Лучше на следующий день. Кальцемин адванс 2 мес.
Добрый день! 14.02 упала на лыжах. В травм пункте сказали повреждение связок. 4 дня перевязывала эластичным бинтом. Потом уже добрались до дома к травматологу 18.02.. Он без ренгена определил что у меня разрыв ПКС и растяжение связок остальных. Рекомендации ношение ортеза с...
"Ренген только через 3 дня у другого врача". А зачем рентген? На рентгене этого перелома видно не будет. По МРТ - это скрытый, субхондральный, неполный перелом. Делать рентгенографию не целесообразно. По Протоколам иммобилизация гипсовой лангетой накладывается на 4-6 недель. Упор на ногу на костылях можно? Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Показан курс лекарственной терапии Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Какие действия мои? Пока не делать ЛФК? Делать ЛФК, но без фанатизма. Контрактуру продолжайте разрабатывать. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. В целом, все должно закончиться хорошо, но на реабилитацию еще не менее 4-х недель уйдет. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил травму колена на тренировке
5 ответовЗаключение: МР-признаки повреждения остеохондрального комплекса в переднем отделе медиального мыщелка бедренной кости, в переднем отделе латерального мыщелка большеберцовой кости, с импрессией суставных поверхностей на этом уровне. Зона контузии в переднем отделе...
Не знаю, какой смысл в туторе, если наступать на ногу. Наступать в туторе допускается при субтотальных разрывах связок или повреждениях надколенника. При остеохондральных повреждениях мыщелков наступать нельзя. Весь смысл - убрать нагрузку с мыщелков. А если наступаете, так разницы уже нет. в туторе или без него. Это имитация лечения. Можно снимать. Иначе вместо лечения ещё и контрактуру сустава заработаете, которую разрабатывать нужно. Тутор снимайте, разрабатывайте сустав, подключайте физиотерапию и пока на этом всё. Сустав не перегружайте. Бег, прыжки не рекомендованы, нельзя поднимать тяжести. Рекомендуется плавание. Хондропротекторы, массаж и физиопроцедуры рекомендуется 2 раза в год повторять. Через год сделать контрольное МРТ и посмотреть, что налечили. Это ещё рано, конечно, но первые изменения могут быть заметны.
Синовит коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте ! В январе этого года я лечила пульптный зуб мудрости и сразу же начались проблемы-сначала заболела вся ног\а ,потом боль локализовалась в колени -делала многочисленные обследования -МРТ "Соотношениесуставных поверхностей бедренной, большеберцовой,...
Артроз 3 ст, разрыв менисков 3 ст. - при этом показана операция эндопротезирования. Консервативное лечение будет иметь только временный нестойкий эффект. Для облегчения болей и состояния можно внутрисуставно сделать блокаду, внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
Травма колена, разрыв мениска
4 ответаДобрый день. есть такие результаты МРТ. Нужна консультация. Протокол обследования: На серии МР-томограмм получены изображения структур левого коленного сустава. В полости коленного сустава и супрапателлярной сумки умеренное количество жидкости. Клетчатка Гоффа отечна....
?Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, блокады, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете использовать внутрь приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа. Это поможет снять боль и воспаление в суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк мыщелка бедренной кости,энходрома.
19 ответовЗдравствуйте, полтора месяца назад обращался к вам , сделал МРТ там был отёк мыщелка бедренной кости с повреждением 9мм, ходил на костылях, в ортезе с пластиковыми вставками. Был не у одного травматолога, все по разному говорят, отёк да все видят , но про повреждения 9мм кто...
Здравствуйте. надеюсь не онкология ? По КТ достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома. Протоколы предусматривают консультацию онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. Кроме эйзонофилов повышены? - это к терапевту. К нам не имеет отношения. В КТ описании про отек кости не написано , так он ушёл или нет , так и не понял? Отёк по КТ не виден. По МРТ уменьшается. Так быстро не проходит. Всё нормально с отёком. Правильно ли сделал я плазму в колено , это хорошо? При энхондроме не рекомендуют. правильно ли лечение и прогноз? - в целом, правильно. Физиотерапию не рекомендуют, но у Вас её нет. Скорейшего восстановления.