Что вас беспокоит?
Отёк мыщелка бедренной кости,энходрома.
Здравствуйте, полтора месяца назад обращался к вам , сделал МРТ там был отёк мыщелка бедренной кости с повреждением 9мм, ходил на костылях, в ортезе с пластиковыми вставками. Был не у одного травматолога, все по разному говорят, отёк да все видят , но про повреждения 9мм кто видит , кто нет. Один сказал, что он зарубцован , у меня были раньше травмы на это колено , может это старое повреждение? Но проходило само и не обращался к врачам. Повреждение мениска медиального заднего рога написано 2 степени, а врачи видят 3а. Но операция говорят пока не надо . после лечения НПВС , узи, компрессы , костыли , ортез, стало легче. По прямой хожу нормально, одеть носок и ботинки появляется боль при сгибание ну как бы в положении лотоса что ли как то так. По лестнице тоже не большая боль, осталось (это я попробовал ) так же хожу на улицу на костылях, дома в ортезе пару шагов. Сделал вчера КТ врач видел только диск , сегодня пришло описание, сказал , что отёк стал меньше чем на МРТ полтора месяца назад. Почти нету , сделал, плазму в колено, Про Кт сказал всё в норме , есть какие-то неровности в кости не много. А так плохого ничего не видит. А сегодня пришло описание написано энходрома под вопросом , это же надеюсь не онкология ? Ещё по анализам крови все хорошо, кроме эйзонофилов повышены. В КТ описании про отек кости не написано , так он ушёл или нет , так и не понял?или кт не показывает отёк? Но врач увидел сказал не много остался . Правильно ли сделал я плазму в колено , это хорошо? Все результаты прикреплены, МРТ, кт, анализы крови, кровь сдавал несколько раз , одни и же результаты. На данный момент сказал принимать только витамины(д3, остеогенон, Комбилипен) и ещё сказал делать упражнения 4х главой мышцы. Подскажите , правильно ли лечение и прогноз? Беспокоит энходрома на МРТ ничего не написано было. Ещё написано вздутие кости?Помогите разобраться и что делать дальше. Нужна ли операция?
Принятый ответ
Здравствуйте.
надеюсь не онкология ?
По КТ достоверно определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно энхондрома.
Протоколы предусматривают консультацию онколога.
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
Кроме эйзонофилов повышены? - это к терапевту. К нам не имеет отношения.
В КТ описании про отек кости не написано , так он ушёл или нет , так и не понял?
Отёк по КТ не виден. По МРТ уменьшается. Так быстро не проходит. Всё нормально с отёком.
Правильно ли сделал я плазму в колено , это хорошо?
При энхондроме не рекомендуют.
правильно ли лечение и прогноз? - в целом, правильно.
Физиотерапию не рекомендуют, но у Вас её нет. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, спасибо за быстрый ответ, а по МРТ почему она не показала? Или это только по Кт показывает?
Ещё вопрос , а мне так же ходить на костылях и в ортезе? Если отёк не обнаружен по Кт? А эти боли остаточные остались от чего тогда, от энходрома? Она чтоли болит , если отёка на кт не обнаружили.
Ответьте пожалуйста а мениск повреждён 3а , нужна ли операция? Может он болеть , как я написал в описание , мои оставшиеся боли? Я к стати по вашим рекомендациям по МРТ , лечился )))
Или это только по Кт показывает? - КТ более специфично для костной ткани.
мне так же ходить на костылях и в ортезе? - уже костыли и тутор не нужны.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают массаж, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
от чего тогда, от энходрома?
Она ни от чего. Она сама по себе. Это доброкачественная опухоль. Она не болит.
эти боли остаточные остались от чего?
В суставе осталось воспаление - синовит. Долечивайтесь мазями.
мениск повреждён 3а , нужна ли операция? - мениск пишут 2-й степени повреждение на МРТ.
У меня есть ортез , фото прикреплю, пойдёт вместо ркн203? Лечение мне ваше интересно, витамины которые я написал в описании , и мази есть Диклофенак, пойдёт? Я сфотографировал , в каком месте осталось боль и в каком положении, это отчего боль от мениска или синовит? Посмотрите пожалуйста фото ортеза и где болит колено,Очень вам благодарен.
Теперь я сделал плазму, она не навредит? Больше значит не делать?
Ортез Ваш слабый. Не знаю, насколько будет держать сустав. На Ваше усмотрение.
Может мениск в это место отдавать, может связки после тутора не разработаны. Не знаю точно.
При доброкачественных образованиях PRP не рекомендуют.
Тутор я не одевал , у меня его нет, я ходил в этом отрезе, средней жёсткости, как мне сказали, и на костылях. Вот на диске МРТ врачи некоторые видят разрыв 3а, но говорят что это не он болит, а отёк. И вот что самое интересное, точно не могу сказать, но в начале самого лечения, болело по лестнице и по прямой, но когда обувь одевал не болело в таком положении. Я предполагаю , что после ортеза этого начало болеть, может быть?
А мазь то можно мазать , если я сделал плазму?
И ортез одевать постоянно или когда ходишь только, я так то на больничном дома сижу.?
предполагаю , что после ортеза этого начало болеть, может быть? - не знаю.
мазь то можно мазать , если я сделал плазму? - да.
при ходьбе носить ортез, дома то же.
Если тутор не носили, а ходили в этом ортезе, то и результат такой.
Чего тогда спрашивать, что отёк не прошёл? Как лечились - такой и отёк.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Я эту норму уже многократно перекрыл. Не болейте.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Здравствуйте Вы завали вопрос на нашем сервисе. Прикрепите ссылку на прежний вопрос. Надо анализировать прежнюю и настоящую информацию совместно.
Вам надо посетить местного онколога, а он уже запустит механизм обследования и лечения. Онколог — это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике доброкачественных и злокачественных опухолей (рака). Он ведет пациента на всех этапах: от выявления новообразования и назначения анализов до подбора терапии (химио-, лучевая, таргетная), проведения операций и реабилитации. Существует аксиома - если есть новообразование , то его надо удалить и исследовать гистологически (либо если оно неактивно (то есть доброкачественное и не растет), то хотя бы доказать его неактивность по КТ или МРТ). Так как никто не может дать 100% гарантии, что там нет зла. Только гистологическое исследование может на это ответить. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, а почему на МРТ ничего не написано про это? И оно написано под вопросом, не написано же , что точно есть ?
И вообще у меня в бедренной кости отёк, про большеберцовой вообще ни слова нету в МРТ, просто как так выявили по Кт , вообще ничего не понимаю. Энходрома вообще случайно нашлась , на МРТ её нет , а на Кт появилась. Что то так серьёзно, что нужно идти к онкологу?
Принятый ответ
Это ведь Вам нужно, а Вы нас спрашиваете, как будто мы настаиваем на этом. Мы просто рекомендуем. Есть онко приказы, которым мы следуем. Вы вправе ничего не делать и от всего отказаться.
Это понятно, спасибо за ответ. Просто пр МРТ проблема в отёке мыщелка бедренной кости, а Кт показывает в большеберцовой кости новообразование. Да записался в понедельник к онкологу. Мне то интересно было отек прошёл или нет. Я на эту ногу стукался и падал раньше, но само проходило в ближайшее время. В большеберцовой кости где новообразование нашли , я её в этом месте примерно и была травма, стукнулся от трубы с земли торчала . может это она так заросла, может быть? Но описывают , что новообразование внутри.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20201 ответ
- 28 Октября 202011 ответов
- 18 Декабря 202047 ответов
- 23 Декабря 20208 ответов