Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на ликворею
29 ответовИдет шестой день после операции по удалению невриномы с2 с5 4,5 см но не прекращается температура , уже проводили терапию кетопрофеном и после него делали 2 капельницы дексаметазона и парацетамола . Без них опять ползет температура, Врач говорит , что опухоль дошла до...
Здравствуйте, это ситуация, которая требует уточнения причины перед выпиской, а не просто наблюдения. Настораживает сочетание: повторяющаяся температура, сильная головная боль после вертикализации, ранняя тошнота и рвота, а также подозрение врача на возможное подтекание ликвора (ликворею). Такое может соответствовать ликворной утечке, послеоперационному раздражению мозговых оболочек или, что важно исключить в первую очередь, инфекционному осложнению . КТ в этом случае не всегда информативна, и нормальный результат не исключает проблему. Дексаметазон и парацетамол могут временно снижать симптомы, но не устраняют причину, поэтому на их фоне картина может быть смазанной. Перед выпиской правильно и безопасно уточнить: общий анализ крови и С-реактивный белок для оценки воспаления, осмотр раны и признаков ликвореи, повторная оценка нейрохирургом. При сохраняющихся симптомах может потребоваться решение вопроса о люмбальной пункции или дополнительной МРТ. Выписка допустима только если нет признаков инфекции, воспалительные показатели спокойные, нет ликвореи и головная боль не усиливается в вертикальном положении. Если после выписки появятся температура выше 38, усиление головной боли, рвота, светобоязнь или ухудшение состояния нужно срочно обращаться за неотложной помощью.
Вивих пальца ноги
5 ответовГод назад играя в волейбол на песке получил травму второго польца левой стопы, заживало долго, зиму не играл и не бегал, после долгой ходьбы беспокоило. Весной возобновил тренировки, но через месяц боль вернулась, теперь бегать могу не долго, хожу по многу, но опять...
В период обострения болей нужен покой, а не ЛФК. Ну, а когда не болит, то Вы ходьбой даете такое ЛФК, что дополнительные упражнения излишни. В целом, можно делать любые упражнения, которые не вызывают боли. Боль преодолевать не рекомендуется.
Болит правая стопа
12 ответовДобрый день, в 2018 году выявлено поперечное плоскостопие, переодически бывала жгучая боль и онемение при ходьбе в правой стопе не всегда и в узкой обуви, долгое время носила узкую не удобную обувь. Сейчас заболела вся стопа сильно уже месяц, была у ортопеда на прошлой...
Если синовит не ревматоидного и не реактивного характера, то не покажут. Сразу писал, что необходимости в анализах нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, несколько лет назад на пробежке, меня будто ужалила оса и на левой ноге между втором пальцем и третьем, появился небольшой синячок, после переодически немел второй палец на ноге, и после нагрузки, бывало что чувствовала дискомфорт в районе...
Думаю, боли связаны с грыжей пояснично - крестцового отдела позвоночника
Прием витаминов при невриноме
5 ответовДобрый день! 2 года назад я облучила невриному слухового нерва на Гамма ноже. Размер невриномы на данный момент 12x5x6 мм. По контрольным снимкам наблюдается некроз опухоли. Я планирую беременность и в целях профилактики гинеколог выписал мне комплекс витаминов: Содержание...
Здравствуйте При невриноме слухового нерва после лечения Гамма ножом нет доказательств, что обычные профилактические дозы витаминов группы B стимулируют рост доброкачественной опухоли или вызывают её рецидив. В вашем комплексе содержатся стандартные дозировки витаминов B, а не высокие лечебные дозы. С учётом планирования беременности такой комплекс в целом оправдан, в нём есть фолиевая кислота, йод, витамин D, железо и омега 3. Если по контрольным МРТ нет признаков роста невриномы, а есть только постлучевые изменения, короткий курс на месяц допустим. Далее переход на фолиевую кислоту 400 мкг соответствует обычным рекомендациям. Отдельно имеет смысл проверить общий анализ крови и ферритин, чтобы понять, нужна ли именно такая доза железа. Наличие стабильной невриномы после Гамма-ножа само по себе не является причиной отказываться от данного витаминного комплекса.
Боль в стопе
3 ответаПоявилась боль в правой стопе при ходьбе под вторым пальцем. Пальцы сгибаются нормально, боль так же фиксируется при нажатии (не всегда).. результат МРТ следующий: 1) На серии МР-томограмм получено изображение правой стопы. Во втором межплюсневом промежутке на уровне...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ есть признаки невромы Мортона( разрастание соединительной ткани образование в области межпальцевого нерва стопы), образуется в результате постоянного сдавления нерва между головками плюсневых костей. Это происходит из- за перегрузки стопы( в результате поперечного плоскостопия или постоянного ношения обуви на каблуках) Первоначально проводят консервативное лечение Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU При неэффективности консервативного лечения в будущем -консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(удаление невромы) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине. Сирдалуд.
5 ответовГод назад подвернула ногу после родов, с ребенком на руках. Нога долго побаливала, никуда не обращалась. Через полгода боль возвращалась, и стала замечать, что как будто валик мешает. Ортопед поставил диагноз - метатарзалгия и составил упражнения для занятия дома. Еще через...
Здравствуйте По описанию неврома Мортона действительно вероятна, но при небольшом размере образования и отсутствии полноценного консервативного лечения сразу переходить к операции необязательно. Сначала обычно пробуют широкую удобную обувь, ограничение нагрузки, правильные стельки или метатарзальную подушечку. Межпальцевый разделитель можно продолжать использовать, если с ним становится легче. УВТ не является стандартным методом лечения невромы Мортона, доказательств её эффективности недостаточно. При сохранении боли можно обсудить с ортопедом локальную инъекционную терапию, а операцию рассматривать при неэффективности консервативных методов. Поскольку 4й палец заметно отёк и увеличен, желательно дополнительно исключить другие причины боли и отёка. Боль около колена также не совсем характерна для изолированной невромы. Поэтому перед операцией разумно получить второе мнение у ортопеда, специализирующегося на заболеваниях стопы. Грудное вскармливание само по себе не препятствует лечению, но препараты необходимо подбирать с его учётом.
Вот уже полгода не могу понять что со мной происходит! Симптомы то слабеют, то усиливаются в разы! Что беспокоит: Тяжелая неясная голова, ощущение что сейчас что- то со мной случится( например инсульт), голова как в тумане, не могу быстро реагировать, слежу за своими...
Здравствуйте, у Вас признаки выраженного тревожно го расстройства и, возможно, грыжи в пояснично - крестцовом отделе - сделайте МРТ. Принимайте атаракс 0,5т 2р в день, феварин 50мг на ночь до 3 месяцев, карбамазепин 100мг 2р в день, толизор 150мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день 1месяц
Головная боль, МРТ
9 ответовЗдравствуйте. Начну немного издалека. 17.10.23г. удалили невриному на L3 позвоночника. Операция прошла успешно, под общим наркозом. После операции лежал в палате, всё было в порядке. 22.10 решил прогуляться по территории больницы, но спустя 20 минут прогулки резко заболела...
Здравствуйте! В данном случае для уточнения диагноза нужно выполнить мрт шоп с контрастом!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Все началось в июле 2023 года. Проснулась с сильнейшей головной болью. Не ощущала себя в пространстве. Слабость в левой руке и ноге. За этот период прошла четыре мрт головного мозга с контрастом. На очередном мрт в декабре 2023 года выявили гиперинтенсивный по...
Ну разница между этими значениями не большая: 1,5*0,24 см и 0,3*1,4*0,7 см. Они примерно в одном диапазоне находятся. Разные рентгенологи могли по разному померить очаг.