Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тугая подвижность. Вопросы после снятия аппарата Илизарова после перелома б/берцовой и м/берцовой.
9 ответовДобрый день! 03.04.2025 – был установлен аппарат Илизарова по причине перелома б/берцовой и м/берцовой костей. Оскольчатый перелом со смещением. 13.10.2025 – аппарат сняли. Но врач, который снимал аппарат, сказал – сохраняется “тугая подвижность”, ходить, приступая 1...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. 1. Не могу понять что такое “тугая подвижность” и что с этим делать? - это контрактура суставов вследствие ношение аппарата. Насколько это опасно и критично? - не опасно и не критично. Без этого никогда не обходится. 2. Оценить по снимкам качество срастания б/берцовой кости? Б\б кость полностью срослась. 3. Такое ощущение, что чувствую, что м/берцовая как болтается в ноге? Нормально ли это или в большей степени все-таки мне это кажется? Область перелома м\б кости перекрыта кольцом аппарата. Желательно сделать снимки без аппарата. Нет возможности оценить сращение м\б кости. 4. Что с этим делать? Похоже, что Вы на радостях перегрузили ногу. Этого делать не рекомендуется. Делать перевязки с антисептиками и не перегружать - см. ниже. 5. Как правильно ходить? Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 6. Как быстро должна пройти отечность? - может сохраняться ещё 3-4 мес. 7. На реабилитацию надо ложиться в какое-то медицинское учреждение? - да, первичную реабилитацию лучше пройти стационарно. Либо можно самому восстановиться, расходиться, делая упражнения? - потом дома. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Обращаюсь, потому что мне нужно еще одно мнение по моей ситуации. 7 мая я упала с лестницы. По рентгену перелом шейки 4-5 плюсневых костей. Ровно 6 недель в гипсе, все это время лежала ногой к верху, передвигалась только на костылях, на больную ногу ни разу не...
Здравствуйте! На МРТ признаки отека костного вещества таранной кости ,возможно стресс-перелом+ частичное повреждение связок голеностопного сустава. Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Ограничение или исключение осевых нагрузок до 6 нед ;иммобилизация в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -МРТ контроль через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Всего самого наилучшего!
Перелом диафиза 5 плюсневой кости
10 ответов10 июля сломала диафиз 5 плюсневой кости с осколками слева без смещения. Была в травмпункте, сделали рентген. Удивительно, но сейчас снимут на руки вообще не дают. Дали только бумажку с фото, сказали носить ботинок Барука. Спрашивала много раз, может лучшее гипс? На что мне...
Разминать не нужно. Если там воспалительный процесс, ситуация может ухудшиться. Рекомендую наносить гель Димексид тонким слоем, он оказывает противовоспалительный эффект. Так же покажите это место на очном приеме у врача обязательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасны ли приступы синусовой аритмии
9 ответовЗдравствуйте,в 2024 была на антидепрессантах,диагноз невроз,панические атаки,через полгода после прекращения приема начались опять приступы похожие на панические атаки,но такие сильные что я не могу справиться,я начала обследования,все приложила,на холтер синусовая...
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Камеры сердца не расширены. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Клапанный аппарат без патологии. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст). Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации обычно назначают : ✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) ✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой! Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях. Очень часто при волнении, когда учащается частота дыхательных движений. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено. Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично! Экстрасистол нормальное в течение суток количество (норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы. Признаков ишемии не выявлено. По анализам признаков дефицита, нарушения работы щитовидной железы нет! Таким образом, не волнуйтесь, по результатам исследований с сердцем все в порядке, и описанные жалобы действительно могут быть связаны именно с тревожным фоном.
Травма голеностопа
15 ответовЗдравствуйте! Очень прошу помочь мне в моем вопросе. Ранее я уже обращалась на данный сайт с данной проблемой. 28 января я получила травму голеностопа, работаю тренером, упала с прыжка и подвернула ногу. В тот же вечер мне сделали рентген и сказали, что переломов нет. Нога...
Здравствуйте. Прикрепите ссылку на прежний вопрос. Надо анализировать прежнюю и настоящую информацию совместно.
Болит голова и шея Артроз ВНЧС
23 ответаБолит голова одна сторона и шея с этой же стороны в ямке где шея прикрепляется к голове прям воспаляется мышца как будто и надувается, боль жгучая, как мигрень с кластерной головной болью 10 из 10. Начинается постепенно, обычно ночью, в период обострения все время. Чем дольше...
Нет,данных за артрит нет. Описаны проблемы именно которыми должны заниматься гнатологи. Их помимо артроза ( естественных возрастных изменений) достаточно описано. И они могут давать болевой синдром,к сожалению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом основания 5 плюсневой кости левой стопы с удовлетворительным состоянием отломков
16 ответов22 июня подвернула ногу и случился перелом. Наложили гипс. Изначально сильного отёка не было и с момента наложения гипса боли не беспокоили. С гипсом на костылях уехала в другую страну, где сейчас и нахожусь. Врач в России посмотрев первичный снимок сказал, что недели через 3...
Ольга, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и рентгенограммы, в данной ситуации перелом основания 5 плюсневой кости в стадии начальной консолидации. Рекомендую иммобилизацию гипсовой лонгетой или жестким ортезом (Тутор Лечение ОГОНЕК ТНО-23 на голеностопный сустав как пример) еще в течении 2 недель. Признаки сращения на рентгенограммах очень слабые, начальные, костная мозоль там еще мягкая и рыхлая, она не имеет достаточной прочности, чтобы выдержать нагрузку при ходьбе, а если новые сосуды в этом месте повредятся, то перелом может не срастись совсем, потому что в этом месте и так не самое лучшее кровообращение. Через две недели рекомендую повторить рентгенограммы, для контроля сращения. По поводу кальция, принимать можно, хуже не будет, конечно дозировку лучше соблюдать согласно инструкции. Через 2 недели, если будет подтверждено сращение можно начинать ЛФК, физиотерапию (магнит, ультразвук, лазер), теплые ванны с морской солью, тейпирование. Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Добрый день. 08.06.2025 получил травму правой ноги в горах, при госпитализации диагностировали закрытый перелом обеих костей правой голени в нижней трети с смещением (Код диагноза – S82.20). Между травмой и больницей прошло около 7 часов. В больнице просверлили пятку и...
Посмотрел. Ситуация неоднозначная. Не могу сказать, что все плохо, но у меня создалось впечатление, что будет проблемы с заживлением перелома - через 2 месяца костной мозоли видно мало, дистальный (нижний) отломок коротковат и да, видно перелом заднего края большеберцовой кости, которого не было видно на рентгенограммах. (заднего края, а не внутренней лодыжки) и имеется рекурвация голени (смещение в боковой проекции с углом открыты кзади). смещение не Бог весть какое, но по совокупности этих факторов у меня возникла мысль, что, может быть, лучше выполнить реостеосинтез: заменить штифт на более длинный, заблокировать внизу 3 или 4 винтами в разных направлениях, исправить смещение, зафиксировать перелом заднего края. Я рекомендую проконсультироваться в крупном стационаре: хоть в Буянова, хоть в ГКБ 13 или ГКБ Юдина, 1 градской, Боткина, Склифе и прочее. Опытных травматологов достаточно.
Боль в бедре после падения
17 ответов03 января подскользнулась, упала на правый бок. Была в дубленке. Встала, первые 30 минут могла идти потихоньку, потом на прав ногу наступать было все больнее, боль отдавала в промежность ( в место, где бедро крепится к телу, с внутрен стороны) , через 2 часа практически...
Нет, ортез не нужен. Но боль не преодолевайте, постепенно расхаживайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 20 числах декабря упала на лыжах с подворотом ноги в коленке. Боль при падении была сильная. К вечеру появился отек в области колена. Из подручных средств был эластичный бинт и мазь «траумель». На следующий день обратилась в травмпункт, сделали снимок. По снимку все хорошо,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.