Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системные ретиноиды
12 ответовДобрый день! С февраля по декабря врач назначил приём системных ретиноидов. Принимала сотрет в дозировке 10 мг два раза в день (суточная доза 20 мг). Врач не повышала за весь курс дозировку по причине низкого веса (при росте 152 см вес 47 кг). Набрала кумулятивную дозу чуть...
Здравствуйте Меня зовут Адамия Юлия Юрьевна-врач 1 категории. Ознакомилась с Вашим вопросом! Вы пропили изначально дозу меньше 0,5 мг на кг. Это не очень верно. В идеале, при нормальных анализах принимать сотрет в количестве 1мг на кг. Ваша оптимальная доза в день была 40 мг На 120 практически никто сейчас не останавливается. В большинстве случаев рекомендуют набирать 150 мг на кг. Но как набрали , так набрали. Сейчас бессмысленно добавлять. Однозначно скажу,что во всех современных рекомендациях после курса ретиноидов назначают наружно ретиноиды!!! В течение года. Это полная профилактика. Используйте склиф или эффезел 1 р в день на ночь. Год. Будьте здоровы
Лечение Акне
9 ответовДобрый день! Беспокоит акне с 14 лет, сейчас 32 года. Всё это время ремиссии не было. Оно всегда было со мной. Локализация: лицо, шея, плечи, грудь, спина. Спустя года есть улучшения в плане кол-ва высыпаний, на лице их стало значительно меньше, но регулярность появления...
Наталья, здравствуйте! При распространенной форме акне с длительным течением стоит рассмотреть лечение системными ретиноидами( Роаккутан, Акнекутан). Аклиф из местной терапии является средством выбора при акне туловища, можно комбинировать с мылом Перолайт. Для лица средства с Азелаиновой кислотой при акне чаще всего малоэффективны. Можно рассмотреть Эффезел. Обычно при акне рекомендации следующие: 1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд. 2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно, для тела писала выше. 3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно по мере привыкания кожи к активным компонентам геля, переходить на каждодневное использование на области поражения не менее 6 месяцев. 4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо 5. Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день.
Акне и пост акне
7 ответовЗдравствуйте,мне 23,беспокоит акне давольно давно всегда была легкая степень высыпания с постоянными ремиссия и рецидивами ,перепробовала зеркалины ,скинокрил но сейчас пользуюсь только Эфизелом уже больше года мажу точечно только в зоны воспаления ,в начале цикла появляются...
Здравствуйте. Учитывая что в течение года нет эффекта от наружного лечения, можно рассмотреть совместно с лечащим врачом переход на системную терапию ретиноидами. Перед назначением проверить уровень половых гормонов, при необходимости проконсультироваться у гинеколога. Обычно в таких случаях рекомендовано определение уровня свободного тестостерона, дегидроэпиандростерона сульфата, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона; проведение теста на толерантность к глюкозе, проведение УЗИ органов малого таза. С целью назначения системной терапии акне врачом могут быть назначены анализы для оценки изначальной функции печени и почек: 1. Клинический анализ крови 2. Биохимия: АЛТ, АСТ, билирубин+фракции, ЩФ, ГГТ, глюкоза, креатинин 3. Липидный спектр: холестерин общий, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП 4. Тест на беременность Для работы с постакне, во время лечения можно использовать препарат Постакнетин, после окончания лечения аппаратные процедуры у косметолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне на лице
5 ответовЗдравствуйте, 2 года назад родила 1го ребенка и поставила импланон, побочных эффектов у меня было много и пришлось снять импланон через 6 месяцев после установки. Самая ужасная побочка с которым я столкнулась это прыщи, акне с которыми я борюсь до сих пор. Обращалась к...
Здравствуйте. По анализу на работу щитовидной железы вероятнее всего имеет место такое состояние как субклинический гипотиреоз. При данном состоянии не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, так как оно не провоцирует какие либо нарушения общего состояния организма. Дополнительно для подтверждения данного сообщения рекомендуют сдать анализ на т4 свободный. Так же в данном случае рекомендуют сдать анализ крови на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита. Наличие акне и небольшое повышение уровня ТТГ между собой не связаны. Повышение пролактина по представленным анализам незначительное, тоже вероятнее всего стрессовое, о патологии не говорит. Пролактин, это достаточно стрессовый показатель, поэтому в данном случае рекомендуют ещё раз сдать анализы на пролактин, макропролактин, мономерный пролактин на 3 - 4 день менструального цикла. Необходимо понять за счёт какой фракции повышен пролактин. Повышение макропролактина говорит о том, что повышается он на фоне стресса и терапия не требуется. При повышении мономерного пролактина важно посмотреть насколько он повышен, требует дообследования или нет. Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) рекомендуют исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение. Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина, витамина д3, витамина б12, витамина б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Акне, постакне
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что можно сделать для решения проблемы. С подросткового возраста начало появляться акне, периодически обострялось и также стихало. Лет в 19-20 появлялись прыщи преимущественно на подбородке, большие подкожные, со временем стали появляться...
Юлия , здравствуйте. Вам нужно обсудить вопрос с дерматологом о назначении системных ретиноидов . Перед их приемом сдать анализы крови (клинический, биохимический ). Дерматолог назначит . Проверяли ли гормональный фон ?
Акне, эффезел
7 ответовЗдравствуйте! 2 года назад начала лечить акне, было очень много высыпаний. Лечила с перерывами эффезелом, один раз пила антибиотики. Год промазала непрерывно эффезелом лицо, результат нравился, сказали что надо уже отменить эффезел. Отменила и начались высыпания, также на...
Здравствуйте. Я бы очень рекомендовала рассмотреть 2-х компонентную схему: 1этап: В аптеке на заказ 2 средства: 1. Молочко Видаля (светлое внутри) и жидкость комирфильда (темное внутри) З Видаль: серы 5,0; глицерина 5,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл; спирт камфорный 5 мл. Комирфильда: серы 3.0;ихтиол 0,5;камфоры 3,0; левомицетин 2,0; салициловой кислотой 2,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл. Наносить молочко утром,комирфильда на ночь Через 5 мин после сверху розамет крем 2 р в день Вся схема на месяц Далее 2 этап 1. Азикс дерм 1 р в день утром 4-5 мес При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма. На этом все. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, влияет ли прием системных ретиноидов на операции во рту? Необходимо сделать имплантацию зубов и хотела бы узнать, можно ли принимать ретиноиды в процессе или лучше не начинать курс, пока не поставлю импланты?
Здравствуйте! На фоне курса системных ретиноидов может отмечаться некоторое ухудшение заживления ран, повышены риски кровоточивости во время лечения. Поэтому целесообразно закончить имплантацию, а уже потом через 1-2 месяца начать курс ретиноидов.
Акне не проходит
20 ответовЗдравствуйте, сыну 15 лет, акне тяжёлой формы, дерматолог назначил системные ретиноиды. Уже 3 месяц пьёт их по 1 таблетке, а гнойные прыщи каждый день вылазят, улучшения нет, всё лицо в прыщах красных и гнойных. Анализы повышены: 30.03 пролактин 19.8, дгэа-с 464.7, индекс...
Базирон убрать. Вместо него Клензит С И добавить эффезел Когда кожа привыкнет, получается эффезел вечер, Клензит утро
Прыщи на щеках и ретиноиды
5 ответовЗдравствуйте уважаемый доктор! Сейчас у меня нет возможности посетить дерматолога очно, так как в другой стране нахожусь. Приложила фотографии , посмотрите пожалуйста, хотела бы начать принять таблетки РЕТИНОИДЫ. Какую бы дозу вы мне посоветовали принять и какой срок?...
Здравствуйте! Чтобы начать приём ретиноидов, необходимо видеть общий анализ крови, биохимический анализ крови и общий анализ мочи и только потом назначения. Если есть изменения по печени, то назначение по ретиноидам затруднительно. Сейчас рекомендую по лечению Базовый лечебный уход за кожей лица Биодема Себиум гель и крем ежедневно или Eucerin DermoPure Cleansing очищающий гель и крем успокаивающий или La Roche-Posay EFFACLAR GEL и крем дуо 2 р в день длительно. Вечером гель Эффезел 1 р в день на месяц, 3 раза в неделю использовать, чтобы кожа адаптировалась к препарату. Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, ат к тпо,половые гормоны с гинекологом. В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых, больше зелени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне при гв
12 ответовЗдравствуйте,меня с подросткового возраста мучают прыщи,во время беременности пропали совсем,после родов их не было ровно до того момента пока не пришли критические дни,чаще всего были подкожные прыщи на подбородке,сходила к косметологу,сделали чистку и подобрали домашний...
Здравствуйте. Вариантов достаточно много, но не все разрешено в период ГВ. На время кормления ребёнка рассмотрите умывание лица отваром ромашки, молочко Видаля с глицерином( есть варианты без глицерина и понадобится крем для увлажнения)