Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
2 ответаЗдравствуйте, Мужчина, 35 лет, рост 196 см, вес 92 кг. 20.07.2018г неудачно наступил всем весом на левую ногу в тапочках с наружным вывихом. Сразу после случившегося образовалась гематома несколько сантиметров на наружной стороне лодыжки, наступать было терпимо. Прикладывал...
1. Не корректен, хотя косвенные признаки есть. 2. Для установления диагноза разрыв синдесмоза, следует сделать рентгенографию стоя, под нагрузкой своим весом стопы и сравнить ее с рентгенограммой без нагрузки. Увеличение расстояния между берцовыми костями на снимке под нагрузкой в сравнении с контрольным, скажет о разрыве синдесмоза. 3. Есть незначительное, не критичное, операции не потребует. 4. Если разрыв синдесмоза подтверждается, то это операция и еще минимум месяц дома. Вообще, по поводу разрыва синдесмоза ситуация не простая. Простого болта-стяжки между берцовыми костями хватило бы при свежей травме. Сейчас для создания прочного соединения между берцовыми костями, учитывая Ваш вес, может понадобится создание синостоза. Для этого нужна костная пластика... Ну, это следует очно решать после рентгенографии под нагрузкой. Если разрыва синдесмоза нет, на работу можно завтра выходить, ибо перелом лодыжки сросся окончательно и бесповоротно. )) А щель в месте бывшего перелома может еще год прослеживаться.
Упал с лестницы. Перелом верхней трети малоберцовой кости со смещением, ее собрали пластиной и винтами. Отломался задний край большеберцовой кости, отломок небольшой вернулся на место. Произошел разрыв межберцового синдесмоза. Месяц после снятия позиционного винта. Расхаживал...
Здравствуйте, Алексей! Очень нужны свежие рентгенограммы Вашего голеностопного сустава. И маленький уточняющий вопрос: пластина установлена в верхней трети малоберцовой кости, а синдесмозный винт - в нижней - все верно? Если честно, не примоню, видел ли я вообще когда-нибудь пластину в верхней трети м,б кости, интересно)
Болит медиальная лодыжка
6 ответовПосле остеосинтеза латеральной лодыжки с разрывом синдесмоза удалили винт. Прошло две недели, но до сих пор не могу полностью нагружать ногу, острая боль спереди сустава и левее. При попытках разработать сустав на сгибание не двигается дальше чем 80-90 градусов, после чего...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На рентгенограммах видно остеосинтеза наружной лодыжки пластиной и винтами. Внутренняя лодыжка выглядит нормально на рентгене. Отек после перелома лодыжек может сохраняться и нарастать к вечеру довольно длительное время (до полугода). Ногу действительно нужно разрабатывать, причем лучше с инструктором ЛФК. Также можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия,, лазеротерапия). Дома рекомендую пару раз в день делать ванночки теплые (градусов 40) с морской солью. Минут 5 держите в ней ногу, затем начинаете двигать ещё минут 10, так будет легче разработать. Также можно носить на голеностопном суставе мягкий динамический ортез, тоже поможет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 14 декабря 22года получила двухлодыжечный перелом правой ноги с подвывихом и разрывом синдесмоза. 16.12 была проведена операция по установке пластины и спиц. Фото после операции прилагаю. 20 января ездила на повторный приём, после рентгена, врач разрешил...
Полноценную функцию т.е. ходьбу не хромая, без доп опоры можно восстановить только удалив стяжку. Иначе она сломается. Объем движений металл не ограничивает - разрабатывайте. Металл, конечно, мешает. Это инородное тело. Кто-то разрабатывает с металлом полностью, кто-то частично, а полностью после удаления металла.
Риски динамизации БИОС после перелома
12 ответовДобрый день. Перелом 2 берцовых костей со смещением. С операции прошло 10,5 недель на момент рентгена (прикрепляю). 8 недель была в ортезе, затем сняла и начала ЛФК и дощированную нагрузку, приступала не более 10-20% веса. Была у врачей и получила 2 противоречивых...
Здравствуйте, Юлия! Для 2,5 месяцев процесс заживления перелома идет штатно. прям какой-то подозрительной линии просветления я не увидел. Про динамизацию - я больше склонен поддержать оперировавшего хирурга - большого смысла в динамизации не вижу - по боковому снимку контакт отломков хороший. С другой стороны, и в динамизации большой опасности нет - не должен гвоздь травмировать колено. В умелых руках операция под местной анестезией занимает 5-10 минут и не опаснее зашивания раны. Нагрузку я бы разрешил возрастающую до полной в течение 3-4 недель. Подвывиха в суставе я не вижу. Судя по нижнему винту, имелся внутрисуставной перелом типа Tillaux-Chaput - латерального края большеберцовой кости - значит вероятность повреждения синдесмоза минимально. А перелом зафиксирован винтом. Если рентгенолог такой "подозрительный", то сделал бы оба голеностопных сустава в прямой проекции с внутренней ротацией на 10-15 градусов - та самая проекция Mortise - и сравнил бы. Но я ничего подозрительного не вижу. Удачи!
Перелом голени остеосинтез
5 ответовздравствуйте! 15 мая 2021 Закрытый оскольчатый перелом м/ берцовой кости, заднего края б/ цовой кости со смещением, с разрывом дистального межберцового синдесмоза и дельтавидной связки левой голени. вытяжка, 19 мая остеосинтез м/берцовой кости + позиционный винт. лангетка....
В процессе ходьбы берцовые кости смещаются друг относительно друга. Не много, но обязательно в районе 1 см есть дрейф. А этот винт фиксирует их и не дает смещаться. Если Ваш вес 50 кг, то может и обойдется, а если 100 кг, то он точно долго выдержит. Ну, это классика жанра и здесь нечего обсуждать. Рекомендую удалить где-то в другом месте или все-таки договориться. Ну, Вы поняли...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 16.06.24 года подвернула правую ногу спускаясь с лестницы, 4 дня ходила с эластиным бинтом, болей сильных не было, потом перешла на невыского каблука на плоскую подошву и ввиду того, что сидела за рулем , боли стали сильнее, начала хромать. Ходила месяц,...
Здравствуйте! Прикрепите результат мрт к вопросу.
Частичный разрыв связок голеностопа
16 ответовЗдравствуйте! 5 недель назад упала, подвернула левую ногу в области голеностопа. Подозревали закрытый перелом латеральной лодыжки без смещения, но врач не разглядел на ретгене. Нога сильно болела и отекала. На УЗДГ вен нижних конечностей увидели несостоятельность...
что можете сказать по поводу лечения частичного разрыва связок? Они за 5 недель должны были срастись. Теперь их нужно разработать по методике выше и ходить. когда можно выходить на полный рабочий день? Я не смогу ответить, что выходить послезавтра в 7.32 по полудни. Всё индивидуально. Начинайте расхаживаться и постепенно увеличивайте нагрузки, как написано выше. У спортсменов разработка сустава занимает примерно 2 недели. У пожилых пациентов с лишним весом 2 месяца. Ориентируйтесь на боль и отёк. Других критериев нет. Так же нужно понимать, что если просто лежать и ждать, то чуда не произойдёт. Каждый день нужно несколько раз ходить, постепенно увеличивая нагрузку. Нужно соблюсти баланс, чтобы не перегрузить, и в то же время разработать. Начинайте вести себя более активно, но без фанатизма. Физиотерапия, ортез и местные средства Вам в помощь.
Здравствуйте!Была травма,вывих,перелом голеностопа,разрыв связки.В гипсовой лонгете 7 недель,врач снял лангету,хотя по кт не было полной консолидации,пальцами шевелю с трудом,стопа как деревянная,на подошве стопы появились синие пятна,рекомендовано 10 дней после снятия просто...
Доброе утро. Физио лечение возможно было начать на 3 день после травмы. В настоящий момент нагрузку на ногу не давать, ходить при помощи костылей без опоры на стопу. Физиолечение ввиде электрофореза или фонофореза с эуфиллином и кальцием хлорида 10 дней. Разработка сустава только в покое(например лежа на диване) по тихоньку. На ногу еще 2 недели не наступать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужна помощь. Молодой человек, 26 лет. Находится за границей. Не справился с управлением на повороте и упал с мотоцикла. Обследование по страховке - рентген левой лодыжки показал перелом лодыжки. Наложена фиксация, рекомендован покой и всё. Низкий гемоглобин...
Здравствуйте, обычно фиксируют лонгетой до в/3 голени вместе со стопой. Ходьба на костылях без нагрузки на ногу. Рентгенконтроль через неделю, затем через 6 недель с момента перелома. При болях можно Нимесил + Омепразол по 1к. Причины анемии нужно выяснять с гематологом или терапевтом, для увеличения гемоглобина принимают препараты железа, например Феррум лек по 1т 3р/д. После сращения начинают разработку в голеностопном суставе, лучше с реабилитологом.