Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мучают очень сильные головные боли. Преимущественно односторонняя боль с правой стороны. С тошнотой. Ощущение заложенности носа, когда болит голова. Иногда немного кружится голова. Иногда ощущение покалывания на лице с правой стороны. Шея не болит, только...
Ноотропы и сосудистые тут неэффективны, только как эффект плацебо, в клинические рекомендации в РФ по лечению мигрени они не входят, зарубежом их не используют вообще, тк экспертами данная группа куда и относится сермион признана с низкой доказательной базой и сомнительной эффективностью, проверять лекарства можно по сайту MEDIQ. Миорелаксанты также не используются при мигрени.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем).
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Терапия подбирается очно неврологом или цефалгологом.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
При наличии ауры мигрени триптаны рекомендуется использовать в конце фазы ауры или в начале головной боли.
Переносимость тританов индивидуальна у каждого человека и при плохой переносимости одного триптана, следует использовать другой триптан.
Более 10 дней в месяц триптаны использовать не рекомендуется.
Добрый день. Почти год назад резко заболела спина. Я веду довольно активный образ жизни. Много хожу. Нет лишнего веса.
Сделала мрт и снимок поясницы.
В итоге спондилоартроз, протрузии и как я понимаю сдавливание нервных корешков, судя по боли.
Боль в пояснице, с усилением...
Во-первых, да, габапентин стоит рассмотреть к приему, препарат действенный и по описанию показан вам.
Лфк, массаж и физиолечение в период острого болевого синдрома не рекомендуются, только при уменьшении.
Блокаду рассмотреть можно, но выполняет ее нейрохирург, можно проконсультироваться с нейрохирургом.
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника (остеохондроз и спондилоартроз). Они начинают формироваться ещё в подростковом возрасте у всех людей.
Протрузии маленькие и не сдавливают нервные корешки, а значит не могут являться причиной боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка.
Как долго беспокоят симптомы? Более 3 месяцев? Чем лечились?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
женщина 67 лет.
Была на приеме сосудистого хирурга по поводу скачнков давления, мутности в голове, слабости и раздражительности.
назначил препараты, посоветовал пройти КТ шейного отдела.
На приеме у нейрохирурга не была.
Разъясните по возможности...
Здравствуйте! У вас шейый остеохондроз, показаний к операции нет!
В острый период рекомендую
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
В период ремиссии курсы массажа, регулярные занятия лфк.
Добрый день!Пару недель назад появились сильные боли в пояснице(как защемление)при движении,при кашле при нагибании и наклонах.В спокойном состоянии лежа,если не двигаться,можно подумать,что ничего и не болит.Стоит начать двигаться или поворачивать-караул.Вроде подотпустило и...
Здравствуйте.
Спондилоартроз, сколиоз и остеохондроз не болят и являются вариантом нормы.
Они есть у всех людей и постепенно прогрессируют к старости.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании позвоночника не информативна.
В позвоночнике повреждаются связки, мениски, бывают грыжи, протрузии, смещения дисков..., которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока Вы проводите правильную стартовую терапию.
К лечению добавить
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, массаж.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте Мне 34 года, мне поставили диагноз :
Рентген-признаки умеренно выраженного спондилоартроза шейного отдела позвоночника. Изменение статики шейного отдела позвоночника в виде сглаженности лордоза.. Я теперь переживаю , можно ли полностью излечить? Не парализует ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, делала МРТ шейного, грудного отделов и спины. Результат прилогаю. Иногда болит поясница, когда долго стою. Шея периодами болит, а вот грудной отдел меня волнует больше всего. Заметила после поднятия тяжестей или долгих работ в неудобно положении начинает болеть...
Здравствуйте
По результатам МРТ выявлены признаки остеохондроза и протрузии (выбухания межпозвоночных дисков) без признаков сдавления спинномозговых корешков.
В грудном отделе выявлена гемангиолипома - доброкачественное образование из жировой тканью и сосудами.
По поводу наблюдения за гемангиолипомой лучше проконсультироваться с нейрохирургом. Также следуют избегать инсоляций, перегревания (сауны, бани), противопоказана физиотерапия и прием витаминов группы В.
По лечению нужно поприримать:
- аэртал 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- мази с НПВС (долгит , найз, кетарол) местно до 5-6 раз в день
Курс лечения 7-10 дней.
После уменьшения болей, вне обострения регулярно ЛФК, массажи, плавание.
Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, поднятие тяжести, переохлаждений.
Добрый день, меня зовут Людмила мне 40 лет, беспокоит онемение слабость в руках и последнее время сильная боль в правом плече. Сделала мрт шеи, подскажите что дальше делать и прогноз?
Добрый день.
Дано: Женщина, 62 года, постоянные боли в спине и коленях.
В нашем городе МРТ и КТ делают только по направлению невролога, платного нет.
Невролог проблемы не видит и говорит, ну что вы хотели это возраст.
Хочется облегчить состояние мамы. Чтобы понимать, куда...
Здравствуйте!
Как давно беспокоят боли? Нет отека в области коленных суставов? Скованности в позвоночнике? Боль в какое время суток больше(ночь, утро, вечер)? После физ.нагрузок усиливается или наоборот уменьшается? В ноги боли не иррадиируют? Анализы на с-реактивный белок, ревматоидный фактор не сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Спондилоартроз и остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, т е есть практически у всех людей. Они не дают никаких симптомов.
Онемение пальцев рук чаще всего связано с компрессионной невропатией локтевого или срединного нервов в анатомически узком канале. В таких случаях проводится ЭНМГ или УЗИ нервов для уточнения уровня поражения. В лечение используется ортез на сустав, чтобы уменьшить компрессию, дексаметазон внутримышечно или блокада нерва под УЗИ-контролем.
Повышение АД неврологические заболевания не дают. При гипертонической болезни АД повышается стойко и не снижается без гипотензивных препаратов. Скачки АД чаще всего возникают на фоне тревожного расстройства. Без его лечения повышаются риски развития гипертонической болезни.