Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и Хобл
10 ответовЗдравствуйте. Беременность 12 недель. Есть хроническая обструктивная болезнь легких. В связи с этим возникло несколько вопросов. 1. Как ХОБЛ может повлиять на плод? В одних источниках говорят, что ребенок "дышит" через кровь матери, а в других пишут о том, что ХОБЛ у...
Здравствуйте. 1. Как правило кислородное голодание плода может вызвать тяжёлая форма течения ХОБЛ, когда снижается сатурация кислорода у беременной. Как правило, при хорошем контроле над ХОБЛ проблем с вынашиванием беременности нет. 2.Стремительные роды тоже чаще всего протекают при выраженной дыхательной недостаточности. Во время беременности пульмонолог может назначить "свежую" спирометрию и Бодиплетизмографию с исследованием диффузионной способности лёгких для решения вопроса об объеме лечения. 3. Поддерживающая терапия при ХОБЛ включает в себя прием поливитаминов с витамином Д и Е в составе,они помогают защитить слизистые оболочки дыхательных путей. При обострении ХОБЛ, в зависимости от контрольных обследований, и в зависимости от жалоб , при лёгкой стадии ХОБЛ назначают ингаляции бронходилататоров быстрого действия. При жалобах на кашель с мокротой в схему лечения включают муколитики — они помогают разжижать мокроту. Среди допустимых средств — препараты на основе корня алтея и корня солодки, а также «Бронхипрет» и «Линкас». 4. Ведение беременности при ХОБЛ должно проводиться совместно гинекологом и пульмонологом, коррекцию лечения проводят в зависимости от "свежих" обследований - спирометрии, Бодиплетизмографии. Уточните, пожалуйста, принимаете ли ингалятор по ХОБЛ?
Подозревают хобл
3 ответаДобрый день. Терапевт послушала лёгкие и скала, что подозревает хобл. Скажите какие обследования пройти для подтверждения/опровержения диагноза?
Здравствуйте. что вас беспокоит? Для постановки этого диагноза важен анамнез, жалобы, стаж курения, показатели спирометрии с бронхолитической пробой, КТ лёгких.
ХОБЛ, форадил
3 ответаУ мамы ХОБЛ 2 ст, бронхоэктазы правого легкого. Принимает форадил 12 мкг и беклазон эко 250. Из аптек исчез Форадил 12 мкг, принимается 2 раза в день, каким аналогом лучше его заменить : отечественным Формотерол-Натив 12 мкг 60 капсул, Формотероло ...
Здравствуйте. Лучше Атимос. Рассмотрите прием препарата Респифорб Комби 400/12 мкг (русский аналог Форадила Комби) или Ультибро Бризхайлер 110/50 мкг- это лучший швейцарский препарат для лечения ХОБЛ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл, расшифровка кт
12 ответовЗдравствуйте, женщине 67 лет диагноз хобл, поставлен 10 лет назад, пару недель назад ухудшилось состояние, усилилась одышка. Из дома не выходит с лета, психосаматика больше, боится задохнуться, сегодня с уговорили съездили на кт, заключение не утишительное, знаем что нужно...
Добрый день. По описанию КТ имеется ряд изменений: - полостное образование в нижней доле слева 6 сегмент (размер не маленький, около 6 см), и появление мелких полостей в более нижних отделах легкого, связь образования с бронхо-сосудистым пучком и «закрытие» (обтурация) частей нижнего левого бронха - могут быть подозрительны в первую очередь на злокачественный процесс. В таких ситуациях обычно в первую очередь назначают очный осмотр онколога. Для дополнительной диагностики доктор может назначить проведение КТ с контрастом, проведение бронхоскопии с биопсией легкого (для того, чтобы посмотреть, какими клетками представлено данное образование- что обычно является наиболее точным методом постановки диагноза). - эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани в которых снижается газообмен. Чаще всего она возникает на фоне курения и является проявлением ХОБЛ. С учетом усиления одышки обычно назначают проведение свежей спирограммы с пробой (оценить степень выраженности бронхоспазма), а также контроль анализов крови (развернутьй и СРБ) - исключить инфекционные причины возможного обострения ХОБЛ - утолщение стенок бронхов, наличие в них содержимого (мокроты)- это также чаще всего появление хронического бронхита.
Хобл? Лечение?
8 ответовЗдравствуйте. Иногда к вечеру чувствую, что как будто не хватает воздуха. Давно в детстве ставили бронхиальную астму. Курил 20 лет. Бросил месяц назад. Немного еще откашливается как будто что-то. Но не прям кашель. Немного першит как-будто. Ходил к врачу - назначил только...
Здравствуйте, Андрей. По спирометрии подтверждается ХОБЛ легкой степени без дыхательной недостаточности, так как индекс Тиффно менее 70%, показатели снижены до легкой степени, сатурация в норме. В таких случаях для лечения рекомендуют дозированные ингаляторы, например Спирива Респимат 2 вдоха утром на 3 месяца. Контроль спирометрии через 3 месяца.
Бронхиальная астма
1 ответБронхиальная астма Добрый день, подскажите пожалуйста, делал функцию внешнего дыхания с бронхолитиком впервые в 2022г, показал положительный результат, сделал снова в 2026 отрицательный, астма перешла в ремиссию или нет? А так же подскажите по поводу нового результата ФВД, в...
Здравствуйте. Если спирометрия в 2026 году в норме, проба с бронхолитиком отрицательная, нет приступов удушья и потребности в дозированных ингаляторах, значит Бронхиальная астма в ремиссии. Приём ингаляторов в ежедневном режиме не требуется. Документы и файлы к бесплатному вопросу ни прикрепляются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ, БА, ДИАБЕТ
23 ответаЗдравствуйте! У меня последняя стадия хобл GOLD E, бронхиальная астма тяжелого течения, буллезная болезнь, эмфизема легких, диабет 2 типа.ДН 2ст по гипоксемическому типу. Легочная гипертензия3 группа по классификацииНицца. Принимаю лекарства салтиказон 50/500, спирива 18...
Добрый день. Обычно схема для ингаляций через небулайзер: Беродуал 20 капель+2 мл физ. раствора, через 10 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ. раствора, дышать 2 раза в день.
Подозрение на хобл
2 ответаЗдравствуйте.На осмотре пульмонолог выслушала обструкцию Отдышка 3-4 балла.Ставит ХОБЛ 2 степени,прописала ингалятор брезтри. Сделала КТ,без изменений,все чисто. Может ли такое быть,или доктор проводящий КТ мог допустить ошибку?
Добрый день, диагноз ХОБЛ- это в первую очередь диагноз клинический и функциональный (по данным спирометрии). По результатам КТ не всегда, особенно в начальной стадии заболевания, есть патологические изменения- и это считается хорошим знаком. В любом случае необходимо постоянное лечение (ингаляционная терапия) для контроля симптомов, так же, если был факт курения, то необходим срочный отказ от вредной привычки, так так даже несмотря на прием препаратов, проблемы в легких будут прогрессировать по временем под действием токсических веществ, содержащихся в сигарете.
Диагноз: Диагноз: J44.1 ХОБЛ, J45.9 Бронхиальная астма, ДН 0-1. Гипертоническая болезнь. Пациент: мужчина, 1948 год рождения, рост 175, вес 90 кг, есть проблемы с диетой (сладкое, бутерброды, пельмени) Продолжает работать. Курил многие годы, сейчас практически не...
Добрый день! Пациент соблюдал замечательные схемы лечения. Основную базисную терапию желательно оставить по данным схемам. Или на более длительный промежуток времени перейти на тройной фиксированный ингалятор, Тримбоу или Брезтри. Вопрос о питании хороший, но больше влияет на сердечно-сосудистую систему, учитывая прием статинов желательно соблюдать некоторые ограничения. При повышенном уровне холестерина рекомендуется корректировать питание, придерживайтесь средиземноморской диеты, которая заключается в употреблении овощей и фруктов на ежедневной основе, так же бобовых и зерновых. Морепродукты, рыба 3-4 раза в неделю. Молочные продукты , орехи и семечки 2 раза в неделю. Красное мясо и сладости 1 раз в неделю. От курения желательно отказаться полностью, конечно хорошо, что курит мало. Но использование сигарет всегда будет уменьшать действия ингалятора. Убедиться, что пациент не находится в фазе обострения ( часто обостряют вирусы и бактерии), тогда действительно эффективность стандартной терапии может снижаться. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эмфизему лёгких ХОБЛ
4 ответаНа КТ обнаружили нарушений Мкк, эмфизему лёгких,ХОБЛ
Здравтсвуйте. Эмфизема - это повышеие воздушности легочной ткани, оно характеризуется чрезмерным расширением альвеол (мешоков легких), в таких случаях, для подтверждения диагноза ХОБЛ рекомндуют сделать спиромтерию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. Эмфизема может иметь поствоспалительный характер, может быть реакцией бронхов на контакт с вредными условиями труда, из-за курения. По спиромтерии врач сможет подобрать ингалятор для поддержания бронхов, например Спирива респимат. При описании на КТ нарушений со стороны сердца рекомендуют пройти УЗИ сердца, ЭКГ. С уважением!