Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пункция щитовидной железы
1 ответЗдравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией результатов пункции щитовидной железы и подсказать дальнейшую тактику. Мне 22 года. По УЗИ у меня выявлен узел правой доли щитовидной железы размером 0,8 см, категория ACR TI-RADS 4. � Criclivaia...
Здравствуйте, Ольга! 1. Умеренная настороженность, вероятность доброкачественности до 90%, даже больше если в семье не было случаев онкологии щитовидной железы. 2. Не 2 категория по Bethesda потому что не хватило типичных клеток с коллоидными массами и есть полиморфизм ядер клеток, что не всегда говорит о 2 категории. Почему не более 3 категории, например 4-6, потому что цитолог не заметил сильной ядерной атипии, поэтому категория 3. 3. Полиморфные ядра это те, которые с разным размером и формой, неровные контуры - просто их наружная стенка неровная. Они встречаются как и при аденомах с атипией (доброкачественные), так и при онкологии. 4. Да, напрямую, поэтому одним из вариантов который предлагается при таких результатах это переделывание пункционной биопсии через пол года. 5. Риск приблизительно до 15%. 6. Я бы рекомендовал забрать стёкла с того учреждения, отдать их в другой центр на второе мнение + запросить молекулярно-генетическое исследование (Позволяет выявить мутации (BRAF, TERT, RAS, RET/PTC) + при повторных неопределенных результатах выполнение повторной пункции + есть в РФ так называемый тест Tireoidinfo, но его тоже только внедряют в практику, возможно даже нигде не найдёте о нём информации. Прогноз отличный, объём операции и её необходимость решается на месте по новому УЗИ и результату пункционной биопсии. При 3 категории чаще всего проводят гемитиреоидэктомию. Не торопитесь с операцией, лучше отдать на пересмотр и сделать молекулярно-генетическое исследование.
Здравствуйте,. Сделал (ТРУЗИ) предстательной железы, размер 42,6*30, 5*44 мм. Общий объём 29 см3. Расположена типично. Форма правильная, больше за счёт увеличения переходных зон. Контур ровный, чëткий. Эхогенность всей железы средняя. Васкуляризация усилена. Структура...
Добрый вечер.По моим расчетам объем получается 36,7 см.куб.Какие жалобы?Какой вопрос у Вас?
Проблемы щитовидной железы
34 ответаЗдравствуйте, ув. Эндокринологи Прошла УЗИ обследование молочных желез (норма),печень,почки (норма), по УЗИ щитовидной железы обнаружены узлы и увеличение железы. До этого УЗИ щитовидной железы было в 2014 году в связи с беременностью( данных нет ,но по памяти :...
Здравствуйте По УЗИ объем железы действительно увеличен. Описаны узелки маленьких размеров. По описанию низкого риска злокачественности (при Тирадс 2 он практически равен 0%). Обычно такие узелки не пунктируют Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ в норме. Необходимости в анализах на Т3 и Т4 сейчас нет Достаточно контроля ТТГ и Т4 св 1 раз в год Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) По самочувствию есть ли жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! ТТГ= 0,01 (норм от 0,4 до 4) АТ к рецепторам ТТГ=16,52 Т3= 14,8 (норма от 2,3 до 6,3) Т4=28,28 (норма от 7 до 15,96) АТ к ТПО= 354,7 (норма от 0 до 9) По УЗИ крупных узлов не было обнаружено. Есть мелкие изменения до 0,1 и 0,2 см.Щитовидная железа не увеличена....
Здравствуйте, Ксения! У вас подтверждена б. Грейвса. Необходимо лечение тирозолом. Начиная с бОльших (30 мг) и потихоньку снижая. Антитела сдавать теперь через пол года. При тахикардии можно было бы конкор 2,5 мг Терапия тирозолом длиться 12-18 месяцев даже при нормализации гормонов. Для исключения развития рецидива. Важно держать витамин Д и ферритин (не менее 45) в норме
Воспаление десен
42 ответаЗдравствуйте. В декабре 2012 ставила металлокерамику. Изначально были воспалены десна. Лечила разными методами, воспаление до конца не пришло. И вот в этом году решила поменять керамику. Доктор сегодня снял. Сказал лечить десна мазями и полосканиям ромашкой. Может есть...
Здравствуйте, Оксана !) Понимаю ваши ваши переживания, поэтому давайте разберемся в этом вопросе. Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно хорошего качества. Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Воспаление придатков
70 ответовДобрый день, уже 1,5 года не могу вылечить воспаление андексит и цервицит, лечение антибиотиками с чувствительностью не помагают. Прописывали свечи разные и тержинан и полижинакс, и макмирор, нео пенотран все бесполезно. Лежала в больнице с левосторонним офоритом, опять...
Анастасия, добрый день вы сдавали анализ кала на дисбиоз? Очень часто проблемы исходят именно оттуда
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология воспаление
17 ответовДобрый день , помогите пожалуйста, уже не знаю что делать 🙈с апреля сдаю цитологию и все пишут что у меня воспаление по цитологии, лечилась уже эльжиноц и дуожиналь, гинеколог в отпуске пойду к ней только 10 числа , вчера забрала у ее медсестры результаты, медсестра сказала...
Здравствуйте, по цитологии воспаление не ставится. Если у вас нет атипичных клеток все хорошо. Есть жалобы на зуд, жжение, неприятный запах?
Воспаление слюнных желез
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоит воспаление во рту, а именно щеки и губы слизистая. Началось с октября прошлого года. с начало аллергия в виде крапивницы. 4 года назад была крапивница на периндоприл, вылечили преднизолоном. В этот раз решил также- самостоятельно ставил уколы ( недели...
Здравствуйте. Рекомендую устранить очаг воспаления - провести санацию полости рта, по возможности заменить старые пломбы, лимфоузлы и слюнные железы реагируют на очаг инфекции. Аллергическая реакция это часть воспалительного процесса и гистамин это не только медиатор аллергии, это и медиатор воспаления, причём экссудативной фазы - именно поэтому после удаления больных 2х зубов аллергия прошла. Рекомендую получить консультацию Иммунолога и Хирурга. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Аденома предстательной железы
3 ответаЛежал в урологии.Воспаление предстательной железы, острый гнойный орхоэпидимит слева. Была выполнена операция-орхоэктомия слева. Поставили диагноз гиперплазия предстательной железы. Выписали, но частые мочеиспускания остались. Моча мутная. Тянет внизу живота. Какое лечение...
Здравствуйте! В стационаре какие антибиотики принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нашли новообразование молочной железы с тенью и кровотоком. У мамы рак молочной железы. Мне 29,только 3 месяца как закончила лактацию. 5 лет назад ставили фиброаденому,но тень и кровоток не описывали. Переживаю
Добрый день! Для оценки ситуации необходимо ознакомиться с исследованием. По правилам сервиса в бесплатных вопросах нельзя прикрепить фото документов, поэтому, по возможности, впишите в диалог полное описание и заключение проведенного Вам исследования. Спасибо