СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление придатков

Добрый день, уже 1,5 года не могу вылечить воспаление андексит и цервицит, лечение антибиотиками с чувствительностью не помагают. Прописывали свечи разные и тержинан и полижинакс, и макмирор, нео пенотран все бесполезно. Лежала в больнице с левосторонним офоритом, опять антибиотики гентамицин, ципрофлоксацин, вобензим, эльжина, метронидазол, прошёл месяц и вот опять воспаление, всю печень и почки себе посадила антибиотиками и различными схемами, а воспаление никак не проходит и ещё белый налёт на половых губах, который не проходит вообще, даже если свечи противогрибковые ставишь. Помогите пожалуйста!Что можно ещё предпринять и чем лечится?

9 Апреля 2020·Просмотров: 5703·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия, добрый день вы сдавали анализ кала на дисбиоз? Очень часто проблемы исходят именно оттуда

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, да делала 2 раза, вот анализы

Анастасия, это бакпосев из цервикального канала. А я рекомендую кал на дисбактериоз, особенно, учитывая, что высевается кишечная палочка

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, вобщем я лежала в больнице, вот эти анализы которые сейчас прикрепляю сделаны через 1 месяц после лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, а вот такие на данный момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, после выписки из больницы через месяц были повышены лейкоциты и обнаружен цитомегаловирус, плюс клебсиелла в посеве и это после 2 месячного курса антибиотиков. Далее в мазках постоянно обнаруживалась кандида и повышены лейкоциты, а также постоянно плохой пасев е. Coli 10,потом мне назначали различные свечи противогрибковые, они не давали результата, а сейчас вот такой мазок лейкоциты 60-70, жжение при мочеиспускании хотя моча, почки в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, последний прикреплённый файл пасев кала

Принятый ответ

Добрый день ,Анастасия.
Опишите пожалуйста что именно вас сейчас беспокоит.
Подкрепите пожалуйста все анализы и выписки по возможности.
Половой партнер получал лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей, беспокоит жжение при мочеиспускании и зуд снаружи на слизистой половых органов, все анализы которые есть все прикрепила

Но это не является проявлением воспаления придатков.
У вас были сильные боли внизу живота ,температура, необычные выделения?
Вы много конечно подкрепили анализов, но сложно разобраться в их хронологии.
Выписки из стационара у вас нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей, есть

Подкрепите тогда пожалуйста ее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей, не было температуры, по узи хрон. Левосторонний офорит

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей, прикрепила

И первую страницу выписки пожалуйста подкрепите.
Сейчас я так понимаю придатки не беспокоят?
Только зуд половых путей и дискомфорт при мочеиспускании?
Когда вы в последний раз сдавали бак посев мочи и анализ на ИППП?
Сложно в ваших анализах разобраться, очень много подкрепили и не понятно какой анализ когда вы сдавали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей, посев мочи в начале марта, да кроме зуда и боль при мочеиспускании ничего, анализы на зппп тоже в начале марта и тоже ничего не могут найти, сдавала пцр, может я так залечилась что инфекцию нк могут найти, изначально были хламидия и микоплазма хоминис

Возможно и залечились и просто нарушили свою нормальную микрофлору и достаточно просто проставить свечи для восстановления флоры.
Относительно мочеиспускания, то если в бак посеве всё идеально, то необходимо показаться урологу.
Не всегда проблема может быть связана только с инфекцией мочевыводящих путей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей, последний раз я ставила свечи депантол было все хорошо, но затем сказали надо вост флору фемилекс или лактожиналь на выбор и после фемилекса у меня начал болеть низ живота и усилилось жжение при мочеиспускании

Ну это точно не от фемилекса.
Просто совпадение.
Половой партнер получал какое то лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей, мы с мужем развелись из за этого, у него все чисто. Кроме того что у него хр. Простатит, тем более мы жили только с презервативом.

Не могло у него быть все чисто ,если у него был хр. простатит.
Но это сейчас не важно.
Если сейчас по анализам ничего не выявлено ,то необходимо проставить свечи для восстановления микрофлоры влагалища и показаться урологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей, по анализам все нормально и оам, и бак посев мочи, узи почек и мочевого, но боль при мочеиспускании есть, т. Е когда моча доходит до половых губ малых Начинается жение и как только помочилась сразу же проходит, бывает что если моча попадёт на ляжки они тоже начинают щипать. Только вот сильно лейкоциты повышены и выделения с зелентцой можно сказать, да и ещё налёт на половых губах постоянно. Никто не знает от чего он, раньше хоть кандида в мазках была можно было на неё списать, а сейчас и мазок без гриба. Но если па без презерватива, то очень сильно жжет и мне и мужу, поэтому половой акт невозможен без презерватива.

Пересдайте фемофлор скрин в другой лаборатории.
Не могут быть такие жалобы при полном отсутствии инфекции во влагалище.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алексей, хорошо

Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Прикрепите анализы и Узи

Принятый ответ

Здравствуйте! Обследовали жкт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Любовь, да обледовала есть дисбактериоз кишечника, гр. Поверхностный гастрит, дисбактериоз лечу уже 2 месяца и ничего не изменилось, по прежнему жжение при мочеиспускании а общий анализ и бак посев в норме, а также узи почек и мочевого. Просто повышены лейкоциты 60-70, а также иногда обнаруживают грибы и постоянно белый налёт на половых органах.

Сейчас загружу все файлы. Беременности были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Любовь, был один аборт в 2014 г.

Спасибо, количество обследований , действительно большое, в коле обнаруживается большое количество кишечной палочки, которая явно вносит разлад в общую картину.
Необходимо пойти хорошее лечение у гастроэнтеролога, т.к. кишечная флора у Вас часто обнаруживается в анализах из половых путей.
Лечение не совсем , как я поняла, проходило по чувствительности, но кроме антибиотиков, никаких препаратов при воспалительных заболеваний органов малого таза не используют - это основное и главное.
После лечение периодически необходимо будет использовать лактобактерии или препараты с молочной кистолой, чтобы поддерживать микробиоценоз в половых путях.
Секс только в презервативе пока, думаю бы уже обследованы на ИППП, если да, но повторно не надо.
По УЗИ не описываю выраженных изменений, это очень радует.

Учитывая частые обострения, старайтесь при обнаружении воспаления в половых путях использовать антисептические препараты, чтобы дополнительно не формировать устойчивость бактерий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Любовь, у гастро уже лечусь также пол года то гастрит, то затлй желчи, теперь и дисбактериоз, нет лечение проходило строго по чувствительности, последний раз ставила свечи фемилекс от них очень заболел низ живота и зелёные выделения начались и я их прекратила

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Любовь, хотя фемофлор 16 идеальный

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Любовь, секс всегда в презервативе, так как без него все очень щипит и мне и мужу, и после па если это было без презерватива у мужа все краснело.

Тогда фемилекс не используйте.
А сухости во влагалище нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Любовь, внутри нет, только снаружи на половых губах сухость и белый налёт. Белый налёт никуда не девается почему то, его то больше, то меньше.

После стационарного лечения, если живот не болит, бок не тянет, считаем, что эффект есть, попробуйте принимать уросептики длительно при жжении при мочеиспускании (канефрон) .

а этот белый налет не брали на исследование? это грибы?
от противогрибковых совсем нет результата?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Любовь, знаете как да сразу же после первого антиб появился налёт, по мазкам была молочница постоянно ничего не помагало, назначили тербинафин на 3 месяца, и белый налёт все равно есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Любовь, хотя как начала приём тербинафин, в мазках нет грибов

Необходимо принимать минимум 6 месяцев, можно остановить выбор на флюконазоле (торговые марки разнообразные) 150 мг, раз в неделю длительно пить по 1 капсуле.

Если возникнет новое обострение , необходимо более прицельно обследовать придатки, являются ли источником хронической инфекции, измениние маточных труб и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Любовь, хорошо, спасибо вам за ответы.

надеюсь, что хоть чем-то я Вам помогла. Всего доброго.

Анастасия, у Вас есть все, кроме бакпосева кала. И пока Вы его не сделаете, не выясните, что происходит в кишечнике, толка от лечения не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, я выше прикрепил пасев кала на дисбактериоз, вот сейчас ещё прикреплю

Анастасия, не видно чувствительность к чему, там файл обрезан, прикрепите повторно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, получается ни к чему не чувствительно, вот я прикрепил, и я заметила чем больше лечусь тем хуже анализы, изначально 1,5 года назад когда пошла к гинекологу у меня были лейкоциты 6-8,и обнаружена микоплазма, назначили антибиотики, обнаружили хламидии, опять антиб и вот пошло и поехало

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, кишечник вот как раз уже 2 месяца лечу от дисбактериоза кишечника

Анастасия, допустим, по Вашей выписке я вижу, что есть чувствительность к левомицетину и имепинему, а лечат Вас гентамициноми левофлоксацином - абсолютно другими препаратами. Также хотелось бы увидеть нормальное фото №6

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, нет там дальше все по чувствительности было, лечили к чему чувствительно. Сейчас прикрепляю 6 фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, из выписки также видно что чувт к ципрофлоксацин, но просто по фото не видно, вот последний скан

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, на последнем скане видно что чувст к ципрофлоксацину этим и лечили, а там где клебсиелла гентамицин ом там на 6 фото все чувтв.

А чем Вы сейчас лечите дисбактериоз в кишечнике?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, сначала бактериофаги, затем стимбифид 1 месяц, затем бактистатин 1 месяц, вот сейчас допиваю бактистатин. Кстати клебиелк лечили гентамицин ом, сдала потом опять посев и обнаружили уже е. Соли, и стрептококк ангиносус, но клебсиелы уже нет, то есть одно уходит, другое приходит,вот последний бак посев в последнем скане, но это до лечения кишечника, сейчас не знаю как там.

Во влагалище использовали лактобактерии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, нет только фемилекс 2 дня но видимо он мне не подошёл, та как заболел живот и поясница и начались зелёные выделения, кроме фемилекса никакие лакто и бифидо и тому подобные препараты не использовала. Это было 2 дня назад.

Вам надо бактериофаг поливалентный для введения во влагалище на 10 дней, а затем лактожиналь на ночь - 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, это он так называется поливалентный и как его использовать?

Та. так и называется. В шприц набирается 10 мл бактериофага и вводится во влагалище, минут 30 надо полежать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, хорошо, тогда после месячных так проделаю и вам отпишусь, спасибо вам за совет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, хорошо, тогда после месячных так и сделаю и вам отпишусь. Спасибо за совет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Илона, посмотрите пожалуйста последний скан это это бактериофаг правильно?

Принятый ответ

Добрый день! Не буду писать про лечение местное , за исключением того, что если процесс рецидивирущий в плане молочницы, то препараты от молочницы после основного курса лечения надо получать в течение года непрерывно 1-2 раза в неделю. Что касается воспаления придатков, то по тем жалобам что Вы описываете и длительности лечения надо делать лапароскопию и смотреть что В области малого таза, есть ли воспаление на самом деле или нет. Может быть и так и так. Но в Вашем случае лечение надо назначать после лапароскопии и с учетом планов на беременность. Планируете или нет, так как тактика может быть разная, есть спайки , их надо рассечь, есть изменения которые требуют удаления труб как источника инфекции, может брли связаны с эндометриозом и т.д....вариантов много!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Олег, спасибо за ответ, но как же я тогда у меня наступит беременность, если удалят трубы.

Я не говорю, что Вам удалят трубы , хотя такой вариант и не исключается, а наоборот рекомендуется, например при их непроходимости из-за воспаления перед ЭКО. Наоборот лапароскопия поможет уточнить диагноз и можно рассечь спайки, если есть смысл сделать пластику труб и т.д. Но может у Вас наоборот все хорошо и не надо лечения антибиотиками постоянно, может причина другая. А если ситуация плохая с трубами то конечно тогда беременность методом ЭКО.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Олег, мне кажется эко я не выдержу, там же идёт стимуляция гормонами, а у меня фиброзно кистозная мастопатия, я даже не знаю, можно ли эко при таком диагнозе.

Да, это он

Такой диагноз есть чуть ли не у половины женщин и эко с ним конечно можно делать, если надо. Но зачем Вам сейчас думать о том что возможно и не понадобится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.