Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочка от флуоксетина?
15 ответовДобрый день! С 2020 года страдаю тревожным расстройством, несколько панических атак вначале постановки диагноза. Справлялась частично сама, частично в периоды обострения препаратами ( больше всего помогал алпрозолам) в дозировке 0-25-0,5 в день, коротким курсом в несколько...
Здравствуйте, по моему мнению текущее состояние может быть по причинам:1) Вы принимали алпразолам дольше 14 дней и сейчас синдром отмены 2)доза ад не эффективная и пока вы получаете только усиление тревоги в рамках адаптации 3) препарат не подошел, но учитывая первые 2 пункта пока рано выводы делать, первые результаты положительные к 4-8 неделе делаем и чаще целевые дозы при тревоге от 40 мг и выше -20 мг сразу отменяется , без снижения, от сам себя отменяет за счет долгого периода выведения По моему мнению было бы оптимальнее атаракс ввести и через 2 недели решать уже
Здравствуйте ,уважаемые специалисты . В 2023 году после диагноза саркоидоз легких появилась боль в солнечном сплетении,где нижние края ребер и за грудиной где пищевод как -будто (пила много обезболивающих ) ,так как острая форма с синдромом лефгрена ,артритом и эритемой,плюс...
Здравствуйте По представленным результатам ФГДС признаков злокачественного процесса нет. Выявленные изменения носят воспалительный и функциональный характер и могут вызывать ноющую боль или чувство тяжести в эпигастральной области. Учитывая длительное течение симптомов без прогрессирования и нормальные результаты обследований, вероятность онкологического заболевания крайне низкая. Болевой синдром также может поддерживаться приемом НПВС и тревожным состоянием. Контрольную ФГДС целесообразно выполнять планово.
Жидкий стул у ребенка, ЛН
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Дано: малыш 1,1 год. С рождения мучаемся с животиком. Ну как мучаемся. Мучаюсь я. Ребенок чувствует себя неплохо, вполне. Радуется жизни. С 4 месяцев у малыша обострилась ЛН, отказ от еды был. Сдали кучу анализов, все в возрастной норме. С...
Елена, здравствуйте. Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, его сейчас не используют в медицинской практике, тем более у деток микрофлора обновляется каждую неделю. Не советую сдавать данный анализ. По дообследованию что нужно выполнить сейчас: 1. Копрограмма. Посмотрим как изменились процессы пищеварения на фоне приема Лактазара. 2. Кал на углеводы. По лечению пока что: 1. Нормобакт Л по 1 саше 2 раза в день во время еды 7 дней. 2. Креон 10 тысяч единиц 3 раза в день во время еды (давать 1/3 капсулы) 14 дней. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать и при необходимости назначать дополнительно препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невролог направил к психиатру, сказал что симптомы не подходят под его специализацию, но выписал элицею и атаракс для прикрытия, рекомендовал попить два месяца и, если не поможет, обратиться к психиатру Я решила не начинать приём препаратов, а сразу пойти к нужному...
Здравствуйте! 1 - элицею не рекомендовано принимать совместно с атараксом из-за риска нарушения сердечного ритма. Прием элицеи рекомендуется начинать с 1/4 таб и наращивать по 1/4 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут. Если начинать прием сразу с большой дозировки, то это чревато мощным усилением тревоги. Фенибут в качестве прикрытия не подходит , это ноотроп, нужен транквилизатор , допустим стрезам , грандаксин или феназепам , либо тералиджен (дополнительно есть снотворный эффект ). Назначение эглонила не совсем понятно, данный препарат обладает стимулирующим действием и имеет частый побочный эффект в виде повышения пролактина , симптомы которого - нарушение менструального цикла , выделение молока из груди , снижение либидо. 2 - смущает наличие диагноза БАР 1 типа, так как при данном диагнозе стараемся избегать назначение антидепрессантов, они могут вызывать инверсию фазы (смена депрессивного состояния на маниакальное). У вас ранее наблюдались перепады настроения? Как проявляется депрессивное состояние ? Как проявляется эпизод повышенного настроения - может , у вас повышается активность , снижается потребность во сне, возникает чувство эйфории, радости , трудно сидеть на месте , мысли скачут , трудно сосредоточиться , принимаете рискованные решения или же проявляется совсем по-другому?
Боли в мышцах и слабость
14 ответовЗдравствуйте Жалобы: боль в мышцах, сильная слабость, просыпаюсь уже разбитая, сил хватает искупаться, высушить волосы ( тяжело держать даже фен) дойти до магазина, выполнять домашние элементарные дела. Поначалу было так, а через неделю прибавились боли в мышцах и уже около...
Здравствуйте! Прикрепите все результаты анализов. Если трогаете мышцы, то боль провоцируется? Ночью просыпаетесь от боли? Если ли ощущение, что после отдыха мышечной силы больше, а после физической нагрузки возникает выраженная мышечная слабость?
Схожу с Флуоксетина на Эсцитолопрам
10 ответовЗдравствуйте! Ранее писал на тему "Флуоксетин или Золофт". Спасибо большое всем за ответы, как хорошо, что есть такой сайт и там находятся такие все, как на подбор Замечательные врачи!!! Повторюсь, с 24 декабря пытался поднимал дозу Флуоксетина с 20мг до 60мг безуспешно,...
Здравствуйте. Если обычно адаптация сложно проходит тогда с 2,5 мг 4 дня, далее 5 мг неделю, 7,5 мг неделю и 10 мг 3 недели(после консультации врача решение вопроса нужно ди повышать еще на 2,5 мг и так далее на каждой дозе 2-3 недели чтобы эффект раскрылся).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После COVID-19 в 2020 году появились сильные боли в животе, которые не снимались обезболивающими, сильно худел, т.к. пропадал аппетит. После долгих хождений по врачам попал на приём к психотерапевту. Прописали антидепрессант Каликста под прикрытием...
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле. Такое состояние длится около месяца,далее ваше состояние должно стабилизироваться. Для снижения уровня симптоматики адаптации к препарату используют Атаракс или Тералиджен,так же можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней,далее можно использовать как скорую помощь. У вас очень эффективный препарат,но он бывает тяжелым для захода и выхода с него. К сожалению этот период нужно просто перетерпеть.
В феврале почувствова , что тянет низ живота и участилось мочеиспускание, бегала в туалет раз в час. При походе в туалет речей не было, просто как напряжение и дискомфорт внизу. Решила пропить антибиотики, пила 2 раза , не помогло. Обратилась к уролога, по узи мочевого и...
Да, все верно, если все по анализам будет в норме, значит это стмптомы срк, нужно рассматривать прием седативных препаратов.
Изжога от препарата
10 ответовЗдравствуйте. Очень прошу вашего совета в сложной ситуации. Моя основная проблема: полгода назад был стресс и впервые пришлось обратиться к психиатру, чтобы работать с тревожностью. Психиатр поставил диагнозы (тревожное расстройство, ОКР, неврастения) и назначил...
Здравствуйте, Яна Олеговна. Вполне возможно, что изжога возникла побочным эффектом на фоне приема антидепрессанта. Точнее сказать можно будет при проведении суточной рН-метрии пищевода для оценки частоты и качества рефлюксов в течение дня. Из-за того, что антидепрессант может подбираться достаточно долго, вызывая повышение тревоги и неуверенность пациента в терапии, подобранный антидепрессант стараются оставить, лишь корректируя дозировку. Большинство побочных эффектов антидепрессантов временные - прекращаются сами по себе через какое-то время. Вполне вероятно, что также произойдет и с изжогой. Рабепразол можно принимать без коррекции рациона в течение 1 года. Далее возможно включение в рацион дополнительной порции молочного продукта для достаточного поступления кальция, магний и витамина В12. 1 порция это - 200мл молока/кефира/йогурта или 120-150грамм творога или 35-40 грамм сыра. Каждые полгода приема ИПП возможен контроль показателей общего анализа крови, магния и витамина В12 в крови. В подобных ситуациях возникающих побочных эффектов предпочтительнее оставить работающий антидепрессант и назначение терапии по возникшим побочным эффектам. Для отмены Рабепразола нужно в начале перейти с 20мг на дозировку 10мг в течение месяца, и только потом отменить. Контроль ФГДС предпочтителен на фоне длительного приема ИПП - в течение 4-6 месяцев приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт: при повышении дозы диарея
9 ответовДобрый день! Обращалась к психотерапевту с подозрением на депрессию. (Лежала 2 недели, не могла встать даже зубы почистить + тревога, напряжение, навязчивые мысли). Выписали сератралин (Золофт 50 мг) + для прикрытия Атаракс 1/2 утром, 1/2 днем, 1 табл на ночь на первые 20...
Здравствуйте,диарея на фоне приема золофта это очень частая проблема и в некоторых случаях снижение дозировки помогает избавиться от диареи. Можно попробовать снизить дозировку и наблюдать за своим состоянием.Если диарея уйдет и ваше общее самочувствие останется хорошим то остаться на данной дозировке. Если диарея пройдет,но тревожно-депрессивная симптоматика начнет возвращаться ,то можно обратно повысить дозу.Так же можно рассмотреть замену золофта на эсциталопрам ,который реже вызывает диарею или пароксетин который наоборот воздействует на кишечник обратным образом и может вызывать закрепление стула уменьшая этим диарею.Так же этот эффект обычно считается ожидаемым и не является побочкой как таковой.Так же соблюдайте водно-солевой баланс:употребляйте 1,5-2л жидкости в день.Употребляете в пищу продукты которые щадят кишечник и укрепляют стул(отварной рис,нежирное мясо,термически обработанные овощи,сухари),питаться дробно 5-6р/д