Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смогу ли я возобновить силовые тренировки (приседания с весом, выпады) при заключении МР - картина дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска (тип 1 по stroller), минимального сустава выпота? Может быть могу какое-то лечение провести и будет восстановление,...
Здравствуйте!
Сейчас самое главное это покой, RICE-терапия ( включает лед, холод на 10-15 мин 2-3 раза в день, компрессия эластичными бинтами или наколенником, подъем ноги для уменьшения отека), НПВС коротким курсом.
Реабилитация:
- Физиотерапия (лазер, ультразвук) + укрепление мышц без осевой нагрузки (велотренажер, изометрия, подъемы ног).
Возврат к тренировкам:
- Используйте модификации (жим ногами вместо приседаний, шаги на платформу вместо выпадов).
- Следите за техникой: колени не заходят внутрь, амплитуда ≤ 90°.
- Наколенники для поддержки.
Профилактика:
- Наращивайте вес постепенно (на 10% в неделю).
- Растяжка, миофасциальный релиз.
- Повторное МРТ через 3-6 месяцев.
Исключить: Прыжки, бег по асфальту, глубокие сгибания колена (>90°).
- Дегенерация 1 типа — не разрыв. При грамотной реабилитации и адаптации тренировок есть шанс вернуться к нагрузкам. Если боль не проходит — обратитесь к ортопеду (возможны инъекции PRP/гиалуроновой кислоты).
Не игнорируйте боль, восстановление — постепенное. Колено можно сохранить, если не форсировать и правильно дозировать нагрузки.
Здравствуйте! У отца 74 года, начало сильно болеть колено, по результатам МРТ поликлинический врач порекомендовал записаться на операцию на мениске. Интересует 2 мнение : насколько необходима операция ? и можно ли обойтись консервативным лечением?
Ниже описательная часть и...
Здравствуйте.
Молодым людям при похожих изменениях рекомендуют артроскопию.
В 74 года ткани уже не так хорошо заживают и регенерируют, многие пациенты испытывают трудности с реабилитацией после операции.
Поэтому рекомендуют консервативное лечение. Оперируют только в том случае, если нет возможности достигнуть ремиссии консервативно.
Ограничить нагрузку, не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Мрт Левого коленного сустава:
На серии Мр-томограмм, взвешенных по Т1, протонной плотности и при жироподавлении получены изображения левого коленного сустава в 3-х плоскостях.
Кости, образующие коленный сустав, обычно расположены. Края суставных поверхностей...
Здравствуйте!
Если симптомы не задокументированы, военная комиссия может признать вас годным с незначительными ограничениями (категория Б-3 — служба с небольшими нагрузками).
Для получения категории В (ограниченно годен) необходимо:
Подтвердить хроническую нестабильность суставов (например, положительные тесты Лахмана, «передний выдвижной ящик»).
Иметь записи в медкарте о регулярном лечении (не менее 3 обращений в год за последние 12 месяцев).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Есть старя травма коленного сустава. На днях дернул коленку и такое ощущение что что-то выскочило в коленке и сразу встало на место (ранее уже такое бывало). В первые минуты при ходьбе были боли в коленке, в особенности при сгибании , на следующий день уже...
Здравствуйте.
1. Наколенник нужно носить только при ходьбе? - да.
При сидении снимать можно? - можно.
И можно ли при статике сгибать коленку, без нагрузки? - можно, если нет боли.
2. Носить наколенник удастся, но, не все время. Варианты?
Не могу представить варианты, когда наколенник носить не удастся.
Нужно понимать, какие условия работы.
3. Через 1-2 месяца планирую плотно заняться лечением, время терпит?
Зависит от выраженности симптомов.
Общие соображения.
По МРТ у Вас синдром латеральной гиперпрессии надколенника из-за врождённой дисплазии медиального мыщелка.
Если не устранить латеральную гиперпрессию, то хондромаляция и другие проблемы с суставом будут прогрессировать в любом случае. Нужно делать плановую артроскопию и гиперпрессию устранять.
Это не срочно, но без артроскопии не обойтись. В течение года желательно сделать.
П.С. Возьмите с собой на вахту таблетки и мази НПВС.
Здравствуйте. Мне 25 лет. Была травма таза в детстве, примерно у возрасте 12 лет упал в яму приземлился на ноги. Но первой земли коснулась левая нога в итоге треснула левая пятка, ушиб тазобедренного в результате травмировалась вертлужная губа и образовалась контрактура в...
Здравствуйте. Никто Вам не скажет реально или нет, пока не увидит и не осмотрит.
Работать можно, а гарантии нет.
Если беспокоит разница в длине ног, то проблема легко решается изготовлением индивидуальных ортопедических стелек. Рекомендую ФормТотикс. Гугл в помощь.
Можно посмотреть и у меня на сайте.
http://travmatologpavlovskaya.blogspot.ru/p/blog-page_15.html
http://travmatologpavlovskaya.blogspot.ru/2016/06/blog-post_17.html
Здравствуйте. У меня 2012 году был поставлен диагноз "Лимфома Ходжкина" . Я год лечилась. Был курс химиотерапии и лучевая . Потом три года я наблюдалась и на 3 год мне сказали, у вас все без изменении и лимфоузлы не растут. И меня сняли с учета. Ранее проходила КТ...
Здравствуйте
В лёгких описан диффузный пневмосклероз - это не патология, ничего с ней делать не нужно!
Все описанные лимфоузлы в норме!
Вы здоровы, ничего не требуется!
Спокойно планируйте беременность
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Александр Олегович. 06.04.1961 г.р..
Операция РПЭ роботом Да Винчи – май 2018 г..
Диагноз: Правая доля: ацинарно-клеточная аденокарциома предстательной железы. 3-я градация по Глисону.
Левая доля: Смешанная форма надозной гиперплазии.
До операции ПСА -16,55 нг\мл....
Здравствуйте.
За последние 5 лет появились проблемы с суставами, которые изменили качество жизни. Очень люблю активный спорт (велосипед, сквош, плавание и т.д.) и хотя мало времени раньше уделял этому, т.к. много работаю, но в свободное время всегда хотелось в меру...
Здравствуйте!
1. Вероятнее всего повторные гаймориты и лор-патологии на состояние коленей не повлияли.
Вы правы в замечании о наличии патологий коленей травматического характера у широкого круга лиц молодого возраста с активным образом жизни.
2. По лечению актуальны действительно НПВС при болях, ЛФК, Глюкозамин и хондроитин, ношение ортезов и качественной обуви.
При сильных болях возможно обкалывание болезненных точек ГКС (гормональным препаратом) .
При менее выраженных болях можно вводить внутрь сустава гиалуроновую кислоту - это Вам тоже знакомо.
3. Для уточнения необходимости в анализах, скажите, пожалуйста, есть ли у Вас утренняя скованность ? Если да, то сколько длится?
Внизу спины болезненных ощущений, скованности нет?
Предварительно по жалобам показаний для доп анализов нет.
4. Можно затормозить
5. Холодный душ не вредит
Она не прожила с этим 40 лет.
В юности, может быть, было повреждение 1 ст, а потом оно прогрессировало. После климакса дегенеративные разрывы прогрессируют быстро. Травма тоже могла пару-тройку мм добавить. Мениск рвется постепенно.
Редко, когда сразу.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.
Разрыв мениска 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
В Очаповского Вам дали грамотную консультацию.
Этого доктора знаю лично. Но уговаривать никто не будет.
На нет и суда нет.
П.С. МРТ, когда появится, скажите - я гляну.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, могу ли я со своим заболеванием рассчитывать на категорию В?
История:
24 года, перенесено 3 травмы колена за 2014, 2016 и 2023 года.
Жалобы:
Спустя год после травмы до сих пор не могу бегать, интенсивная боль во время нагрузки на ногу. Спуск по лестнице...
Здравствуйте.
МРТ это конечно все хорошо и правильно.
Но заключение о годности к военной службе врач военкомата будет выносить на основании диагноза врача травматолога ортопеда.
Поэтому для начала Вам нужен осмотр специалиста. А для этого Вы должны предоставить врачу все выписки, справки, результаты обследования, доктор проведет функциональные пробы.
МРТ не является диагнозом, это просто заключение.
Будет диагноз тогда уже можно сориентироваться на счет годности.
А пока это все только предположения.
Здоровья Вам.