Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на Сиалодохит обеих ОУСЖ
19 ответовДобрый день! 18 лет назад было уплотнее в щеке справа, сказали липома, можно убирать, можно нет. Удалила в ЧЛХ. Несколько лет назад во время еды стали довольно сильно припухать слюнные железы у уха, в покое все быстро проходило, случалось не часто, поэтому не обращала...
Здравствуйте! Понимаю, что ситуация вызывает тревогу. Давайте попробуем разобраться вместе. Ладно. Сжимаю до предела. По МРТ мозга единственная находка - киста правой гайморовой пазухи около 12 мм, клинически относится к ЛОР-зоне. МРТ и КТ мягких тканей шеи выявляют асимметричное расширение правого протока околоушной слюнной железы до 4-5 мм с утолщением стенок и накоплением контраста, без камней и объемных образований. В средней части протока - участок сужения, вероятно поствоспалительный. УЗИ подтверждает кистозное образование протока справа около 11×6 мм без признаков активного воспаления. Лимфоузлы не увеличены. Картина больше доброкачественная, хроническая, вероятно реактивная или постстоматологическая вполне. Проток работает плохо. Он расширяется, потом опорожняется, потом снова наполняется. Отсюда валик под скулой, жжение, покалывание и солоноватая жидкость. Камней нет, опухоли нет. Есть сужение и утолщение стенок протока, скорее всего после старых операций, воспалений и стоматологических вмешательств. Само полностью это обычно не проходит, но может затихать на месяцы. Состояние лечится. Обычно начинают с консервативных мер и наблюдения, иногда помогает сиалэндоскопия. Опасности для жизни нет, но рецидивы возможны. Контроль УЗИ достаточно раз в год или при ухудшении. Чтобы уменьшить обострения, важно не пересушивать рот, избегать давления на щеку, аккуратно с анестезией и длительными стоматологическими манипуляциями. Это неприятно, но не страшно и не онкология.
Хронический лимфолейкоз?
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста как мне сейчас действовать, потому что поднялась сильная тревожность В 2016 я делала маммопалстику и в груди есть импланты. Потом были двое родов, ГВ, все норм В 2019 году роды и после или еще до прям ближе к родам) честно не помню точно-...
Здравствуйте, внимательно ознакомился с вашим вопросом. Поводов для беспокойства нет. Давность появления лимфоузла исключает онкозаболевание. Причина появления лимфоузла тоже понятна - реакция организма на имплант,со временем лимфоузел переродился в фиброзную ткань о остаётся пальпируем. Максимум что можно рекомендовать в подобных случаях УЗИ контроль 1 раз в год.
Уплотнение на бедре.
69 ответовЗдравствуйте! Около 2 недель назад,когда лежала и была согнута нога в колене,заметила уплотнение на бедре чуть выше колена,ничем не отличающееся от кожи по цвету и не болезненное.Но буквально через пару дней оно начало краснеть,особенно к вечеру,и при нажатии стало...
Можете и отнести, смотря где делают в пределах города, и если делают. Уточните это заранее в том месте, где планируете делать. Может быть так, что материал отправят в центральный город вашего региона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо от азитромицина
4 ответаУ меня увеличены лимфоузлы более 5 лет (один за правым ухом и один под правой подмышкой), когда точно увеличились не помню, за ухом на узи подтвердили лимфоузел, а подмышкой сказали, что липома. Это узи было давно, когда только увеличились, насчет того, что за ухом сказали не...
Здравствуйте, Вероника К назначению данного антибиотика должны быть четкие показания. По общему анализу крови ни в одном из анализов нет признаков острой бактериальной инфекции. Не совсем понятно назначение антибиотика в данном случае. К тому же именно у данного препарата максимум побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. В таких случаях рекомендуют еще раз сдать общий анализ крови с лейкоформулой, С-реактивный белок! Это важно. И если кровь будет спокойная, то как правило врачи в таких случаях не назначают АБ. Обращает на себя внимание повышение эозинофилов, в абсолютных и в относительных значениях. В последнем анализе чуть меньше, но это не меняет дело. Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы. С целью исключения глистной инвазии выполняются: -Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP ,с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов. -Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться). -IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна). По результатам обследования консультация инфекциониста. Если по анализам наличие паразитов исключается, двигаемся в строну аллергических процессов: IgE общий, эозинофильный катионный белок, консультация аллерголога с результатами Лимфатические узлы это орган иммунной системы, которые увеличиваются при воспалении, аллергии, паразитозах, аутоиммунных заболеваниях. В свою нормальную форму могут приходить долго
Здравствуйте ! Прошу откликнуться и помочь в лечении кошечки. 1,5 года назад нашли у кисы шишечку до 1 см в районе живота . Эта шишка не растёт , была единичная . В ноябре того года появились еще шишечки подкожные с той же стороны . Ветеринары поставили диагноз липома и...
Здравствуйте! Нужно обязательно ограничить контакт кошки с ранами, если бандаж не подошел, то попробуйте хотя бы ворот надеть, можно одевать тогда, когда вас дома нет, а когда дома, то сами не разрешайте ей! Местно обрабатывать хлоргекседином 0.05% 2 раза в сутки, 1 раз в 2-3 дня можно Чеми спреем обрабатывать. При появлении неприятного запаха и гнойных обильных выделений давайте антибиотик курсом, что бы профилактировать бактериальное обсеменение (синулокс 250 мг по 1/4 табл 2 раза в сутки 7-10 дней). При увеличенных образованиях и явной болезненности Петкам 0.5 мг по 1/2 т 1 р в сут (до 90 дней по необ- ти)
Менингиома - как быть?!
5 ответовДоброго дня. Примерно полгода назад (осень 2021) у мамы стали плохо работать пальцы правой руки и ухудшилась память. Мы списали вначале на последствия после ковида и шишку (по узи липома) в подмышке. Долго уговаривала пойти ее к врачу, поскольку ситуация с рукой усугублялась,...
Добрый вечер ,уважаемая Светлана!.Внимательно изучил снимки МРТ.Имеет место мультифокальное поражение головного мозга менингоматоз с наличием узлов в разных долях головного мозга,некоторые из них с картиной атипизма.Один из узлов в левой теменной области захватывает центральную извилину,что проявляется правосторонней пирамидной недостаточностью. Некоторые узлы в левой гемисфере окруженные зоной отека. Даже если бы и рассматривался вопрос о проведении операции ,ее необходимо выполнять в несколько этапов .Нельзя не учитывать возраст больной, а также наличие сопутствующей соматической патологии. К сожалению в данном случае хирургическое лечение не показано.Операция приведет к грубому неврологическому дефициту,инвалидизации больной,высокий риск осложнений.В данном случае показана дегидротационная,противоотечная терапия,симптоматическое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные боли в животе
12 ответовДоброго времени суток. Помогите пожалуйста. В августе 2023 г начал болеть правый бок под ребром. В конце августа появилась сильная тошнота, понос (непродолжительный), сильная режущая боль вокруг пупка (похоже на боли в животе от голода). В кале обнаружила будто красный песок....
Здравствуйте. По поводу липомы, менингиомы, злокачественный характер исключается на КТ с контрастом. Если у доктора будут подозрения, он напишет в заключении - конультация онколога. Подскажите, вы соблюдаете диету и подвержены тревоге? После чего начинаются обострения? Сдавали ли вы посев кала на бактерии?
Шизофрения неуточненная
3 ответаДиагноз в 2022г: 1 врач ставит: F20.9 шизофрения неуточненная 2 врач ставит: F07.8 Другие органические расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, травмой и дисфункцией головного мозга Вначале болезни были голоса/голос, полная потеря дееспособности (не...
Здравствуйте , по моему мнению текущая тактика врача с назначение арипипразола и кветиапина обоснована, но надо дозу наращивать, если все же арипипразол не подойдет, то обсудите луразидон или флюанксол.
Тромбофилия при супрозафене
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. 47 лет, женщина, 78 кг, 20 набрала за первые три года, резко, из последних семи лет. Давление 110/70-120/80, в последний год редко, но поднимается до 135/90, раз в три месяца примерно, может, реже, связываю с началом климакса и...
Производитель должен указать даже если побочный эффект был 1 на 100000, то это еще надо доказать, что он точно связан был с препаратом, поэтому и отвечаю, что в клинической практике такого точно не наблюдала. Скорее, хороший сон---снижение уровня стресса и кортизола за счёт этого-- снижение задержки жидкости--снижение веса. На самом деле это больше как исключения из правил, часто фенофибрат наоборот, нарушает сон. Иногда после обильной кровопотери такие небольшие сдвиги возможны, так как идет как бы восполнение числа тромбоцитов, в таких случаях просто обычно рекомендуется сдать анализ через неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Легочная гипертензия
19 ответовЗдравствуйте. Мне 46 лет. Ситуация следующая. Здравствуйте, уважаемые доктора сервиса. Возвращаюсь за очередной консультацией по вопросу, который уже задавала. Моя история здесь (3...
Обычно для исключения тромбоэмболии легочной артерии назначается КТ легких с контрастным усилением. По обычному КТ как правило такой диагноз не ставится. Узи сердца может показать есть ли повышения давления в легочной артерии и расширение правых камер сердца. Однако тромбоэмболия легочной артерии сопровождается чаще всего клиническими проявлениями это острое тяжелое состояние - это нарастающая одышка, кашель, боль в груди, может быть отечность, усиление венозного рисунка в области одной из нижних конечностей откуда «пришел» тромб. То есть в Вашей ситуации оснований предполагать такой серьезный диагноз явных нет.