Что вас беспокоит?
Тромбофилия при супрозафене
Здравствуйте, уважаемые доктора. 47 лет, женщина, 78 кг, 20 набрала за первые три года, резко, из последних семи лет. Давление 110/70-120/80, в последний год редко, но поднимается до 135/90, раз в три месяца примерно, может, реже, связываю с началом климакса и метеозависимостью. Из заболеваний: 4 миомы (до 3 см), эндометриоз (3 мм на данный момент) с очагами эндомиоза (давно), в 2020 удалена дермоидная киста вместе с остатками правого яичника, фсг 11, пролактин 1808 (лет 7такой), макулодистрофия, дорсальный стеноз в шее на ур с5-6 - 9 мм, по ощущениям: иногда немеет затылок, щека, шея спереди, но это зависит от положения тела, а так вроде жить с ним можно пока, грыжи в шее, пояснице, липома в конском хвосте. Остальные анализы прилагаю. Эти анализы назначил гинеколог. Пять дней назад была у кардиолога в связи с высоким холестерином. Она сказала, что показатели по нему у меня просто ужасные, и это, скорее всего, врождённое, тк уровень хорошего холестерина тоже высок. Прописала супрозафен, чтобы действовал сразу на оба вида плохого холестерина, тк он двусоставный, по 2 таб. Пью его пятый день, но решила начать с 1 таб., тк хотела посмотреть на реакцию организма, мало ли... Что порадовало: с первого дня стала хорошо спать, как убитая просто. И так уже пятый день. До этого просыпалась среди ночи каждую ночь: то спина ныла, то тазобедренные, ужасно просто спала. И по весам ушли 2 кг, до этого с ограничениями в углеводах мертво стоял вес, сколько я ни пыталась его сбросить. Однако вчера полезла в инструкцию и прочла, что редко возможна тромбоэмболия, к слову, насколько редко, не сказано. У меня шок, вплоть до отказа от лекарства. Я могу смириться с тем, что наживу диабет или Альцгеймера со временем, но тромбоэмболия - это все равно что жить на пороховой бочке, а я и так человек мнительный. Да и холестерин я впервые в жизни проверяю, может, он у меня всегда такой был или около того. Через день после приема у кардиолога я сделала узи сосудов шеи, там небольшое утолщение стенки подключичной артерии, врач этого узи не видела и назначала супрозафен без данной информации. Еще не смотрела печень, тк редко, но покалывает, а вот изжога, рефлюкс после острого - всегда. Есть подозрения, что вся эта картина не врождённое, а от печени. Т.к. у меня еще экзема на трех пальцах рук и гиперкератоз на ступнях в виде натоптышей, симметрично, под мизинцами и по краю пяток, кожа сухая, трескается, не могу избавиться никак. Естественно, я ограничила углеводы - до куска серого хлеба и одной печенюшки в день, отказалась от колбас и п/ф, жареного, перешла на рыбу и курицу, молоко низкой жирности, которое регулярно добавляю в кофе вместо сахара; кроме того, два месяца назад устроилась с сидячей на подвижную работу - уборщицей 3 дня/недель через день, где на ногах все 8 часов. Вопрос: можно ли это лекарство заменить другим или вообще обойтись без него? У меня свекровь пила настойку цветов клевера и боярышника и за два года у нее холестерин упал на 2 единицы, она не переедает и у нее удалили желчный. Понимаю, что это вообще может ни о чем не говорить, поэтому жду вашего совета. И еще интересует что там у меня в анализах по части свёртываемости крови, кардиолог сказала, все в норме, но ведь они почему-то выделены? За месяц до анализов у меня были ужасно обильные месячные. Вернее, сначала прошли месячные, благополучно закончились, а через 4 дня снова начались. Они у меня всегда льют, но в тот раз вплоть до кровотечения, знаю о чем говорю, потому что по молодости было такое, чистили меня. Ушла упаковка прокладок ночных за сутки, и еще одна вдогонку. Вся эта котовасия в целом - месячные + месячные - длилась недели три. Вроде все рассказала. Благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Так как нет бляшек, сахарного диабета и гипертонии, то рассвет необходимости статинов идет по шкале score 2.0.
По ней риск сосудистых осложнений умеренный, а это означает, что пока на данном этапе статины не нужны, это раз.
И два, целевой уровень ЛПНП, который важно достичь, составляет менее 2.6.
Обычно на это дают полгода, если не выходит, решают вопрос о терапии.
Немного хочется сказать по мифам, уже доказали, что Альцгеймера статины не вызывают.
По диабету бывает небольшое повышение риска при условии, что уже есть преддиабет, и если идет максимальная доза статинов.
Тромбоэмболии они всяк не вызывают, такого нет в их механизме действия.
В такой ситуации, возможно, стоит рассмотреть поиск грамотного врача-диетолога, чтобы помочь скорректировать образ жизни, если действительно есть настрой попробовать без статинов.
Алена Германовна, спасибо за быстрый ответ. Вы меня успокоили, с одной стороны. С другой - о тромбоэмболии легочной артери и вен нижних конечностей написано в инструкции к супрозафену. Напрашивается вопрос - зачем производителю писать то, чего нет?
Если я все же решу продолжить его принимать, ну, хотя бы допить упаковку раз уж купила, достаточно ли будет 1 таблетки? Я, наконец-то, хорошо сплю, пятый день подряд после последних лет мучений, именно с ним связываю. У меня не ноет спина и все, что к ней прилагается. Кардиолог интересовалась моим сном почему-то и сказала, что супрозафен имеет и противовоспалительный эффект, если я ничего не путаю. И мой вес резко пошел вниз без особых усилий. В начале приема - 77,6, сегодня - 75, 9. До этого ниже 76,5 не спускался. Могут ли нормализация сна и снижение веса быть связаны с этим статином?
И не могли бы вы внести ясность по поводу ср. Объема тромбоцита, тромбокрита и количества крупных тромбоцитов, которые у меня отклонены от нормы, но врач сказала, что все в порядке?
Принятый ответ
Производитель должен указать даже если побочный эффект был 1 на 100000, то это еще надо доказать, что он точно связан был с препаратом, поэтому и отвечаю, что в клинической практике такого точно не наблюдала.
Скорее, хороший сон---снижение уровня стресса и кортизола за счёт этого-- снижение задержки жидкости--снижение веса.
На самом деле это больше как исключения из правил, часто фенофибрат наоборот, нарушает сон.
Иногда после обильной кровопотери такие небольшие сдвиги возможны, так как идет как бы восполнение числа тромбоцитов, в таких случаях просто обычно рекомендуется сдать анализ через неделю.
Алена Германовна, в моем случае, поверьте, хороший сон - не случайность)). Сны, да, стали сниться неприятные, но не прям кошмары, как в инструкции написано, спокойно переношу. Насчет задержки жидкости. Гуляют во мне пару литров воды. Но это обычно, если соленого поем. И я их не только ощущаю, но и вижу по отечным ногам-рукам. Я за ночь стабильно встаю 2-3 раза в туалет, всю жизнь так, за редким исключением, плюс если еще и ноет все, то вообще не высыпаюсь. А тут, как будто меня снотворным пятый день поят.
Если риск тромбоэмболии минимален, пока буду пить с ежемесячным мониторингом крови, печени и почек по анализам. Как только добьюсь нужных показателей, постараюсь с лекарства сойти на, возможно, травы, и ПП.
Сердечно благодарю, Алена Германовна, все доступно объяснили
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад17 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад11 ответов
- 3 часа назад27 ответов