Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медикаментозная терапия коклюша
5 ответовЗдравствуйте обнаружен коклюш у взрослого пациента, но диагноз поставлен в спастическом периоде (где то 10 день после начала симптомов). По симптоматике ближе к средней степени тяжести. Неделю лечился 1) азитромицин 10 дней 2) ингаляции беродуал + пульмикорт 3) эуфилин 4)...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». В целом лечение проверено верное, через 14 дней примерно бактерии нет, симптомы связаны с токсином, соответственно лечение стмптоматическое. В период судорожного кашля назначают блокаторы кашлевого рецептора, типо синекод. Период кашля может продлится 1-4 месяца
Терапия после инсульта
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Вопрос про родственницу, 73 года. Недавно лежала в больнице с инсультом. После больницы чувствовала себя нормально какое-то время, потом началась небольшая тяжесть в голове. Пропила курсом назначенные лекарства. Давление выше 140 не...
Татьяна, здравствуйте! Основой профилактики инсультов является назначение статинов, гипотензивных препаратов и антиагрегантов. Это Ваша родственница получает. На УЗДС брахиоцефальных артерий стеноз сосудов не критичный. Буспирон рекомендуется как противотревожный препарат. У Вашей родственницы тревога? Большинство ноотропных препаратов по мнению многих экспертов обладают низкой доказательной базой. Прикрепите пожалуйста полностью выписку из стационара,чтобы подобрать наиболее эффективное лечение. Дайте обратную связь пожалуйста
Терапия в беременность
8 ответовДобрый день! В декабре 2024 была ЗБ 17 недель. Причину не выяснили. Были сданы анализы на АФС, АНФ, гомоцистеин, мутации гемостаза, проверена щитовидка , ферритин. (Результаты прикреплю) Гинеколог ничего критичного не увидела. У меня резус -, у мужа +, антител не было. Двое...
Здравствуйте, Надежда Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G|G - нормальный ген. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется. Гомоцистеин в норме. Есть снижение ферритина (норма от 30). В подобных ситуациях назначаются препараты железа. Волчаночный антикоагулянт не обнаружен. Сдавали антитела к кардиолипину и бета2-гликопротеину? (не увидела их среди файлов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия в беременность
5 ответовДобрый день! В декабре 2024 была ЗБ 17 недель. Причину не выяснили. Были сданы анализы на АФС, АНФ, гомоцистеин, мутации гемостаза, проверена щитовидка , ферритин. По результатам ничего критичного нет. У меня резус -, у мужа +, антител не было. Двое детей рождены с...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации ничего принимать не нудно , при наличии отсутствия жалоб Сдайте кровь на ХГЧ, при ХГЧ более 1000 ме выполните узи При обнаружении плодного яйца в полости - динамика по узи
АИТ, заместительная терапия
13 ответовДобрый вечер. Девушка 18 лет. Диагноз с 2023 года аит гипотериоз. ( выписку прилагаю) назначен тероксин, не принимала. ТТГ поднялся до 9.8 в июле 24 г. Был дефицит вит. Д и Низкий ферртин. После према витаминов ,ТТГ стал чуть выше 5 . Вопрос принимать ли тероксин, по...
Здравствуйте Если при повышении ТТГ снижен Т4 св (ниже нормы), тогда речь идет уже о манифестном гипотиреозе, что действительно требует терапии При таких показателях обычно рекомендуют начать терапию тироксином (эутироксом) с дозировки 50 мкг с контролем ТТГ (а на фоне терапии смотрят только его) через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Анализ на АТ-ТПО больше никогда сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно только то, что они повышены. Они говорят о наличии аутоиммунного процесса в железе. То есть о причине гипотеза. Антитела самостоятельно в течение жизни могут повышаться и снижаться. Обычно это не зависит от каких-либо факторов. Так же рекомендуют контроль узи 1 раз в год Какой сейчас уровень ферритина? Витамин Д был в норме. Достаточно приема его в дозе 2000 МЕ ежедневно в качестве поддерживающей дозы
Послекурсовая терапия роаккутан
6 ответовЗакончил курс роаккутана, пил по 60 мг на протяжении 9 месяцев, акне за последний месяц не появлялись, анализы все в норме. Подскажите что лучше использоваться после отмены курса, чтобы сделать постакне светлее, убрать рубцы, сделать кожу более гладкой. Мне советовали эффезел...
Ретинол сыворотку и эффезел вместе использовать нельзя Сыворотки с ретинолом используются после окончания курса эффезела (так как ретинол тоже является раздражительным по отношению к коже)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия не назначена?
47 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Перед приемом терапевта мерила несколько дней давление. Синусовая тахикардия с 30 лет. В 2023 впервые по ЭКГ синусовая аритмия. Но сейчас высокие показатели пульса. В покое до 120. После сна и завтрака. Потом пульс снижается. Иногда принимаю...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты обследований. До каких цифр артериального давления поднимается давление? От повышенного давления рекомендуем для начальной терапии периндоприл 4 мг или телзап 40 мг. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Терапия гепатит с
4 ответаСдал анализы после месяца приема терапии Соф вел , помогите расшифровать
Положительная динамика по печеночным ферментам есть, поэтому терапию продолжайте без изменений. Рекомендуется для контроля сдать через 1 мес: ПЦР количество, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий, креатинин, общий анализ крови.
Заместительная гормональная терапия
8 ответовДобрый день. Принимаю ЗГТ на протяжении года, препарат Климонорм. По анализам так же выявили снижение тестостерона..он в принципе 0 на данный момент и меня это беспокоит. Пропал тонус кожи,постоянная усталость, снижено либидо. Несмотря на то, что я занимаюсь в тренажерном...
Пока что начните с 1 циклас затем контроль тестостерона и уже по результату решать с дозировок и сроком приема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит С терапия
10 ответовЗдравствуйте! В январе 2024 года была операция по удалению матки , выставили диагноз рак ш/м 2 ст, после прошла курс лучевой терапии. Во время подготовки к операции выявили антитела к гепатиту с, пцр был положительным, фиброскан f2 , генотип 1b. После операции прилучевой...
Здравствуйте! В таких случаях дополнительно сдают ИФА крови на Anti-hbcor-total, антинуклеарный фактор, белковые фракции. Если всё отрицательно то применяют Тиоктовая кислота по 600 мг курсами по 1 мес. Бициклол и гепамерц имеют другие показания