Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщи на лице
21 ответХочу описать историю проблемы с кожей. В 2024 году у меня появились закрытые комедоны на лбу, а на щеках были расширенные поры — выглядели как чёрные точки, хотя в целом кожа оставалась чистой. Дерматолог назначила «Эффезел». Я использовала его около месяца, после чего...
Здравствуйте! Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение акне , хронического воспалительного заболевания сальных желез, к которому есть генетическая предрасположенность. Перед началом менструации происходят гормональные изменения, акне может обостряться. При терапии папуло-пустулезной формы акне используются препараты на основе витамина А, так называемые наружные ретиноиды, в частности гель эффезел. Данный препарат рекомендуется применять вечером на сухую очищенную кожу. Препарат накапливается в сальных железах, минимальный срок применения для оценки динамики результатов 4 месяца. При отсутствии динамики обычно рекомендуют системные ретиноиды. А так же лечению всегда сопутствует бережный уход ,рекомендуется в частности биодерма себиум гель для умывания, себиум сенситив крем для увлажнения и биодерма фотодерм 50 для солнцезащиты. Согласно современным обширным исследованиям самостоятельная чистка и ковыряние элементов может привести к образованию Рубцов и поствоспалительной пигментации, крайне не рекомендуется. Рекомендуется ограничить посещение бань и саун, категорически запрещено посещение солярия. В рационе рекомендуется ограничить цельные молочные продукты Расскажите пожалуйста, что вас пугает в приеме системных ретиноидов?
Короткая подъязычная уздечка
5 ответовДобрый день! Ребенку 4 месяца, мальчик. В роддоме поставили диагноз короткая подъязычная уздечка, но подрезать не стали. В месяц были у хирурга, он тоже сказал, что подрезать пока не нужно. При кормлении ребёнок заглатывает много воздуха, и его потом беспокоит животик. А...
Здравствуйте, уздечка коротковата, но,если она не мешает питанию( а раз набирает вес нормально,значит, не мешает), тогда оперируют в более позднее возрасте( т.е. или до 3 месяцев или уже после 6 лет, по направлению ортодонта или логопеда. Будет ли уздечка мешать произношению звуков или нет, сказать сейчас нельзя. Логопед тоже не сразу направляет на операцию ,а после того,как понимает, что бед этого ,действительно, никак
Высокая температура при онкологии
5 ответовТемпература подымалась изначально до практически 40, самая большая 40,5. Сбивали анальгином с димедролом и ношпой. С великим трудом удалось выбить место в больнице, т.к пациент лежачий, плюс диагноз, скорая не хотела забирать, выписку прилагаю. Там прокапали, в том числе...
Бмкалутамид не используется в монорежиме. Его используются с аналогами ГнРГ. Если имеются анализы мочи, прикрепите пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !Нерегулярные менструации с подросткового возраста ,могли не приходить критические дни по 6 месяцев ,с возрастом более менее цикл выровнялся ,но всегда приходят они в разные дни ,могут в середине /в начале/в конце месяца . Для понижения тестостерона врач...
Повышенный тестостерон сам по себе не препятствует зачатию, если сохраняется овуляция. У большинства женщин с лёгкой гиперандрогенией беременность наступает естественно. Проблемы возможны только при выраженном избытке андрогенов, когда нарушается рост фолликулов или качество яйцеклеток — у вас этого не наблюдается. Небольшое повышение тестостерона не требует медикаментозной коррекции, особенно при регулярной овуляции. Растительные средства (чаще содержащие витекс, солодку, пион) не имеют доказанного влияния на уровень андрогенов — их эффект слабый и непредсказуемый. Медикаментозное снижение тестостерона (КОК, антиандрогены, метформин) применяется только при клинических проявлениях — акне, гирсутизме, нерегулярных циклах. Гормон АМГ (антимюллеров) имеет смысл сдать при планировании беременности, если цикл нестабилен, возраст более 30 лет или есть подозрение на снижение овариального резерва. Он показывает, сколько фолликулов остаётся в яичниках, но напрямую на способность забеременеть не влияет — это лишь прогностический показатель. Таким образом, при наличии овуляции и нормальных УЗИ показаний к снижению тестостерона нет. Важно следить за массой тела, физической активностью и уровнем глюкозы — эти факторы сильнее влияют на репродуктивную функцию, чем умеренные колебания андрогенов. Однако, следует иметь виду, что если цикл нерегулярный и есть гиперандрогения, СПКЯ можно заподозрить даже при нормальных по УЗИ яичниках. Но главное - если есть овуляции и маточные трубы проходимы, то беременность возможна.
Замена КОК
8 ответовДобрый день! Мне 45 лет, примерно 14 лет принимаю КОК для антиандрогенного действия, для устранения угревой сыпи, нежелательных волос на лице, ногах и для предотвращения выпадения волос головы. Изначально по рецепту врача начинала с Диане 35, несколько лет пропила, но была...
Ну да, Белара в этом случае более предпочтительна. Также эндокринологи иногда при гиперандрогении назначают БАД Со-пальметто по 1 т /сутки-1 месяц. Он совместим с КОК
Прием Золофта
39 ответовДобрый день! С апреля принимаю Золофт, по причине ПА, ГТР. Начинала терапию с 25 мг, сейчас принимаю по 125 мг, Последнее время ПА усилились, постоянное напряжение в теле, нет сил, страх, тревожность, такое состояние очень мешает жить. Ранее принимала эсциталопрам ( Селектра)...
Здравствуйте. Вероятно, симптомы сохраняются в связи с недостаточной дозировкой антидепрессанта. Обычно при отсутствии стабильно эффекта в течение 4-6 недель рекомендуется повышение дозировки золофта до 150мг и оценка состояния в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 22 июля сделали вакуум-аспирацию после замершей беременности. Замер малыш на сроке 8 нед 4 д, обнаружили на узи на сроке 9 нед 3 д. Хирург сказал, что прошло все хорошо, выскребать не понадобилось, обошлись вакуумом. Лечение, которое назначили после операции во...
Здравствуйте. Не приложены Узи и выписка
Здравствуйте Гуляли с маленькой дочкой (2,5 года), в Евпатории много бездомных кошек, одна сидела у магазина, дочка засмотрелась , проходила бабушка и говорит, «ее зовут Муся, она хорошая, добрая, погладь ее , не бойся», через пару минут подошли еще дети, назвали ее по...
Здравствуйте. В описанной вами ситуации нельзя полностью исключить риск бешенства, так как было повреждение кожных покровов животным. Если есть возможность наблюдать за животным в течение 10 суток или узнать живая ли кошка через 10 дней, то можно воспользоваться такой тактикой. Если же такой возможности нет, то лучше конечно начать экстренный курс вакцинации. Если же через 10 дней животное умрёт будет ещё не поздно начать вакцинацию, она эффективна до 14 дней после повреждения.
Депрессивное состояние и тревожность
7 ответовДобрый день! Много лет страдаю бессонницей, я в целом тревожный человек и с возрастом моя тревожность только усилилась. По началу бессонница было не всегда, 2-3 в неделю, долго засыпала, ночью просыпалась несколько раз. За последнее время много всегда навалилось, вышла из...
Увеличение или снижение веса крайне редко встречается на феварине, гормональные нарушения не вызывает. Наиболее часто возникает усиление тревожной симптоматики и тошнота в период адаптации (в первые недели приема), со временем побочные явления проходят
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После ковид начались панические атаки, 4 мес.подбирали лечение с психиатром, Сиоз не подошли, остановились на трициклических Ад, 7 месяцев принимала анафранил от 25 до 75 мг. в день. Тревоги не было, но и радости не было, была бессонница, слабость и появился...
Здравствуйте! Учитывая возраст и хронические заболевания, прием трицикликов вам не рекомендован, будете тяжело переносить и действительно будет сложно выйти на эффективную дозировку. Сходите на прием к другому врачу и обсудите назначение азафена, это мягкий антидепрессант, хорошо переносится, что позволяет наращивать его дозировки. Или возможно есть какой-то СИОЗС, который вы не пробовали, например из них флувоксамин (феварин, рокона) помягче.