Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую второго ребёнка. Первая беременность 2017 г.- регресс 8 недель Вторая беременность 2018г.-Преждевременны роды в 34 недели. Вся вторая беременность была сложная. С 8 недели отслойки. Всегда плохая гемостазиограмма (всегда высокий фибриноген). Со второго скрининга...
По коагулограмме уже ничего не определяют. Она будет меняться у всех здоровы беременных женщин. Только по подсчёту рисков шкалы RCOG определяется риск тромботических осложнений: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Добрый день. У супруги диагностирован рак яичников 3 стадия low-grade Мутации brca1/2 не выявлено ,но нашли pic3ca соматический. На что это указывает ,как может поменять прогноз и тактику лечения при раке яичников.
Здравствуйте! Наличие мутации в гене PIK3CA является одновременно и нежелательный момент, так и положительный. Данный ген при поломке ответственен за активное деление клеток опухоли, что да, ухудшает прогноз, то есть время стабилизаций будет меньше. Но существует таргетный препарат нацеленный именно на эту мутацию с целью стабилизации опухолевого процесса, называется алпелисиб.
Здравствуйте! Диагноз злокачественная глиома головного мозга. Сейчас прохожу лечение. Онконсилиум дал направления на сдачу мутаций. Сдала на мутации: IDH1 пришел положительный, а коделяция 1p19q отрицательная. О чем это говорит?
Здравствуйте Наличие или отсутствие мутаций в генах IDH и коделеции 1p19q не влияет на лечебную тактику. Мутация IDH - говорит о высокой чувствительности к терапии алкилирующими препаратами. Ко-делеция 1p19q - маркёр так же высокой чувствительности к терапии. Вам определяли мутацию в гене BRAF? Она как раз таки может влиять на терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! первая беременность закончилась выкидышем на 15-й16 неделе, была отслойка в 11 недель небольшая, после чего, было несколько кровотечений в последующие недели. После беременности узнала о мутации гена в гетерозиготной форме. Сейчас беременность все анализы...
Здравствуйте , чаще контроль коагулограммы, д димера и антитромбина 3. Клексан онлайн не назначают и дозировку не определяют.
Здравствуйте, у мамы (51 год) обнаружили по анализу крови мутацию V617F в 14 экзоне и делеции в 12 экзоне гена Jak-2, мутацию в гене Mpl-1 и мутации в 9 экзоне гена CALR, М2 пируваткиназа и эритроциты также повышены. Жалуется на боль во всем теле и хроническую...
Здравствуйте, показано проверить общий анализ крови развернутый,общая биохимия+ эритропоэтин+ЛДГ, УЗИ брюшной полости, почек. С результатами обратиться к гематологу за официальным заключением. Если будет подозреваться хроническое миелопролиферативное заболевание, то пациентку направят на трепанобиопсию.
Пол года назад случилась замершая беременность, с последующей вакуум-аспирацией. Был повышен билирубин около 10 дней после операции. Гистология: фибрин с гнойной инфильтрацией, некротизированная вероятно децидуальная ткань с выраженной воспалительной инфильтрацией,...
Здравствуйте! Конечно возможно выносить и родить абсолютно здорового малыша Сданные анализы на тромбофилию говорят нам всего лишь о рисках, но никак о невынашивании беременности Желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа и витамина Д,а также уровень ТТГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный гомоцистеин
1 ответДобрый день! После первой зб на сроке 8 недель и 5 дней назначили сдать анализ на мутации генов гемостаза и фолатного цикла F2 и F5 (G/G), обнаружили Pai-1 - 5G/4G , а также MTHFR C677T - C/T. В небеременном состоянии коагулограмма в норме (фибриноген - 2,6), в беременность...
Юлия, здравствуйте. У Вас нормальные анализы. Мутации F2 и F5 не обнаружены, остальные - клинически незначимы.
Клексан и ЭКО
8 ответовЗдравствуйте. Полиморфизм в генах F2,F5,F7,FGB - GG. Это как я поняла потология отсутствует. PAI-1 Гомозигота -675 - 4G/4G риск тромбообразования, преэклампсии, нарушением функции плаценты и самопроизвольного прерывания беременности. В 1Б преэклампсия была, скрининг в 1...
Здравствуйте,тромбофилий высокого риска у вас нет. Клексан назначается если по шкале RCOG набирается высокий балл.
Авиаперелет в беременность
8 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет, беременность третья , одна за одной , промежуток между 1 и 2 - 1 год 1 мес, после 2 и 3 - 1 год 3 мес. Есть мутации плазменных факторов- гетерозигота Лейдена( F5) и FGB гомозигота. Все беременности на клексане. Сейчас 7 недель, колю 0,4. С 12-14...
Здравствуйте, если будут соблюдены все меры профилактики, которые вы описали, то никакой опасности перелёт не несёт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан?
20 ответовЗдравствуйте. Беременность 24 нед.2 дня. АФС:АФА+АТ к аннексину +АТ к b2 гликопротеину+АТ к протромбину (количеств. тест)-норма. F2 протромбин G202010A -/-, F5 Лейден-/-, MTHFR-/-, PAI +/+, Д-димер 1088, фибриноген 6,06, АТIII 75%. Беремен. первая самостоятельная, 39 лет, в...
Ольга, добрый день. Подскажите пожалуйста в указанных мутациях 2 и 5 фактора результат "G/G", верно? Если да, то данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Изменения в коагулограмме физиологические во время беременности, поэтому в целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований. Учитывая указанные вами данные(возраст, первая беременность), вы относитесь к группе высокого риска преэклампсии, и вам показан прием ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 ежедневно до 36 недель беременности. Далее отменить. Относительно риска ВТЭО подскажите ваш вес и рост пожалуйста? Беременность одноплодная?