Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация следующая: цикл регулярный 26 дней, имеется эндометриоз. Впервые случилось кровотечение на 18 день цикла. На УЗИ нашли маленькую миому в матке, в остальном все нормально. Врач узи сказала, что как будто идут нормальные месячные. Врач гинеколог назначила...
Да, именно вот эти первые 10 дней приема. Если начали, уже лучше допринимать
Дистонус или загиб бананчиком
34 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Сыну через неделю будет 3 месяца. С 2 месяцев ( после проделанного курса массажа) или просто подошел возраст, стала замечать отклонение корпуса и загиб вправо. На животике голову держит, но опять таки заваливается на сторону, правая рука держит,...
Здравствуйте, вы все делаете правильно, можно проделать массаж курсом еще раз(у хорошего массажиста) это тоже имеет значение, можно заниматься на футболе, а ортопед смотрел? Как при этом осваивает навыки ребенок?
Коленный сустав
1 ответЗдравствуйте,15 лет назад была травма колена. Диагноз не помню. Ходила 2 недели в гипсе. Потом каждых год у меня выварачивалось нога. С 14 года это стало происходить чаще. Были и разрывы связок. Лечили уколами аркоксии и суставную жидкость делала укол(потом сказали не...
Разрыв ПКС - это уже 100% показание к оперативному лечению, а у Вас кроме этого еще целый букет. Консервативное лечение Ваших проблем не решит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращалась к психиатру с жалобами на апатию, эмоциональную нестабильность, тревогу и потерю мотивации. Поставлен диагноз: апатичная депрессия с элементами эмоциональной дисрегуляции. Назначено лечение: Анвифен 250 мг × 3 раза в день Бринтелликс 25 мг...
Здравствуйте. Анвифен может работать как дофаминовый стимулятор + через ГАМК рецепторы снижать тревогу. Минус препарата в том, что длительно (например, более 2-3-х мес) его принимать опасно, может нарастать толерантность. Бринтелликс - тройной снд антидепрессант, вполне может индуцировать апатию, хотя это и редкие ситуации. Вальдоксан, будучи слабым нд-модулятором реже усиливает депрессивную симптоматику, но тоже может. Вообще бринтелликс и вальдоксан - одни из самых слабых антидепрессантов, близки к азафену, пиразидолу, триптофану, зверобою.... Ниша вальдоксана - нетяжелые субдепрессии с нарушениями сна, особенно при плохой переносимости серотониновых антидепрессантов, а также при запорах. (вот запоры вальдоксан лечит лучше , чем депрессии). Про коаксил. Уж не знаю в какой нейросети вы его нашли, но я его лет 15 как уже не вижу на нашем рынке. Это был интересный антидепрессант, часто выручал. С учетом сочетания апатии и тревоги, сложностей с мотиваций я бы рассмотрел возможность назначения антидепрессантов с серотониновой и дофаминовой активностью: сертралин, венлафаксин, флуоксетин, а в качестве альтернативы - да, вальдоксан (нд-препарат) + спитомин под 40-50 мг (Сд анксиолитик).
Добрый день, 1 марта 2026 года у дочки была апоплексия яичника, киста жёлтого тела, о которой мы не знали. После операции пропил тайм-фактор -3 мес, затем циклодинон-2 мес,каждый месяц делали УЗИ малого таза, все хорошо.Месячные вовремя. Далее начали обследование от...
Людмила здравствуйте! Учитывая предоставленные результаты анализов Снижать уровень Пролактина нужно Так как он повышен за счёт мономерной фракции наиболее активной Так как уровень пролактина больше 2.000 и пролактин повышен за счёт мономерной фракции в данной ситуации снижение препаратами обоснованно Повышенный уровень пролактина может вызывать нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции,функциональные кисты яичников Лечение должно проводиться под наблюдением врача детского эндокринолога и детского гинеколога Уровень витамина Д 19, что соответствует дефициту при дефиците схема коррекции обычного следующая это 5000МЕ или 4000МЕ , например препаратом Форте, 4000МЕ обычно рекомендуется по 1 капсуле после завтрака, желательно проверить уровень через 2 месяца и перейти на поддерживающую дозировку,2000МЕ По поводу уровня железа Ферритина гемоглобина Даже при хорошем уровне гемоглобина но сниженным показателе железа,и ферритина,у девочки он 32 ( что соответствует латентному железодефициту) желателен приём препаратов железа, например препараты железа не менее 1-1,5 мес с контролем анализов через 1 мес График учёбы и режим дня влияет на гормональную систему, но уровень пролактина учитывая что его цифры более 2000 всё-таки говорит о возможно микроаденомы гипофиза Сдавать Пролактин желательно на 3,4,5 день цикла ,но иногда назначается также во второй фазе цикла на 21,23 дни Строгих ограничений как у других гормонов по дням нет Необходимо соблюдать правила сдачи анализа спокойное состояние должно пройти Не менее часа после сна исключить накануне физические нагрузки
Здравствуйте! Уже около двух недель испытываю боли в области затылка (или темени, точно не могу определить), реже - висков тоже. Чувство точечного нажатия по центу, всегда сопровождается сдавленностью в висках, тошнотой и головокружением. Боль ощущается сразу после сна, как...
Тут желательно посетить ЛОР врача для исключения патологии ЛОР органов. Скорее всего, описанные вами далобы связаны с проявлениями остеохондроза шейного отдела позвоночника. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца. Хорошо бы носить воротник Шанса, можно массаж воротниковой зоны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня мышечно-тонический синдром. Остеохондроз. Кифоз ШОП, нестабильность ШОП, подвывих Атланта, грыжи ШОП 3 шт и протрузия. Клиническая картина:головокружение, снижение когнитивных функций, снижение яркости в глазах, туман. Все мышцы шеи напряжены, туго даются...
Здравствуйте мышечно-тонический синдром часто возникает при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. На регулярной основе : Выполняйте эти упражнения : https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Восстановление после остеохондроза
15 ответовЗдравствуйте, в середине октября было обострение остеохондроза без выраженных болевых ощущений. Пошла на аквааэробики, где после гантелей почувствовала, что мышцы спины и шеи сильно спазмировались. Позже состояние полуобморочное не только из-за болевого эффекта, но спазма...
Да, баллы завышены. Течение этих расходов волнообразное, может быть то лучше, то хуже,но без медикаментозной терапии при наличии двух заболеваний не обойтись. Психическое здоровье тоже очень важно. Да, нпвс можно принимать ещё, главное,что под прикрытием. Конечно, можно использовать нольпазу
Кормление на ИВ: норма и режим
9 ответовДобрый день! Ребёнку 1 месяц и 2 недели, где-то с 3 недели находимся на ИВ, т.к своего молока было мало и у ребёнка вес только падал, даже на смешанном вскармливании. Вес при рождении 3700, рост 52 см, перед переходом на ив вес был 3344. Смесь Нутрилон премиум 1. Сначала...
Добрый день. Суточный объем питания в этом возрасте 1/5 от массы, то есть около 900 мл. Кормим по требованию. Если ребенок просит кушать каждые 3 часа, значит для его организма это оптимально. При 8-разовом режиме кормлений объем порции около 110 мл. Если малыш не доел, не настаиваем. Клизмами рекомендую не увлекаться. Сейчас у ребенка проявления младенческой дисхезии, выкладыаайте на животик, делайте массаж живота, упражнения типа велосипед, применяйте позу высаживания, чтобы помочь малышу покакать. Ребенка на ИВ обязательно допаивать водой из расчета 20-30 мл на кг. Спать можно как на спине, так и на боку. Но при использовании валика под спинку чередуем стороны в каждый сон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предполагаемый диагноз: Обструктивная дисфункция мейбомиевых желез (MGD), средней степени тяжести Эвапоративная форма синдрома «сухого глаза» Нестабильность слезной пленки Obstructive Meibomian Gland Dysfunction (MGD), moderate stage Evaporative Dry Eye Disease Tear Film...
4. Насколько целесообразно IPL? IPL (интенсивный импульсный свет) является очень целесообразным методом лечения MGD, особенно в вашем случае. IPL воздействует на кровеносные сосуды вокруг мейбомиевых желез, уменьшая воспаление и улучшая их функцию. Также IPL может оказывать тепловое воздействие, разжижая секрет желез. Ваш анамнез с работой за экраном и использованием телефона в плохом освещении является фактором риска для развития и усугубления MGD. IPL может помочь справиться с последствиями длительной зрительной нагрузки. Уменьшение светочувствительности после начала лечения может быть связано с улучшением состояния поверхности глаза, в том числе благодаря IPL. 5. Какая оптимальная схема комбинации: ручная экспрессия (каждый раз делать до или после IPL?) и 4 сеанса IPL раз в 2 недели. И после поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев? Это очень хороший вопрос, и оптимальная схема будет определяться врачом индивидуально, но я могу предложить общие принципы (можете с врачом обсудить): Ручная экспрессия (до или после IPL): Чаще всего ручную экспрессию проводят ДО IPL. Это позволяет удалить уже разжиженный секрет и подготовить железы к воздействию IPL. Однако, в некоторых случаях, врач может рекомендовать экспрессию ПОСЛЕ IPL, если считает, что тепловое воздействие IPL лучше разжижит секрет, и последующая экспрессия будет более эффективной. можете тоже обсудить это с вашим врачом. Схема лечения: 4 сеанса IPL раз в 2 недели: Это стандартный начальный курс для многих пациентов с MGD. Он направлен на достижение максимального терапевтического эффекта. Поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев: Это очень разумная стратегия. MGD – это хроническое состояние, и периодические поддерживающие процедуры помогают сохранить достигнутый результат и предотвратить рецидивы. Частота поддерживающих сеансов зависит от индивидуальной реакции пациента и выраженности симптомов. также можете тоже обсудить это с вашим врачом - Аппаратные методы лечения: Липифлоу (LipiFlow): Это аппаратная процедура, которая одновременно нагревает внутреннюю поверхность век и мягко массирует их, чтобы разблокировать мейбомиевы железы и восстановить их функцию. - Термапульсация (TearCare): Еще одна аппаратная процедура, которая обеспечивает контролируемое тепловое воздействие на веки для разжижения секрета желез. - Тепловые компрессы и массаж век: Регулярное применение теплых компрессов (специальные маски или теплые влажные полотенца) помогает размягчить застоявшийся секрет в мейбомиевых железах, а последующий легкий массаж век способствует его выведению. Это домашний метод, который является основой ухода при MGD. 7. Есть ли признаки: демодекса, воспаления края века? Без непосредственного осмотра невозможно точно ответить на эти вопросы. надеюсь ответил с уважением Е.М. Хиллис врач офтальмохирург КМН