Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейный отдел позвоночника
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз выпрямлен.
Левосторонняя сколиотическая деформация в положении лежа.
Зубовидный отросток осевого позвонка расположен симметрично относительно боковых масс
атланта. Расстояние...
Добрый день. Сыну 13 лет. С 7ми лет занимается футболом. Последнее время беспокоят колени. Сделали МРТ, поставили на левом колене Болезнь Осгуда Шляттера, на правом Болезнь Гоффа. Рекомендуют заканчивать со спортом. Назначили Физео и ЛФК.
Хотелось бы услышать мнение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера с одной стороны и Гоффа с другой..
Механизм развития болезни Шлаттера - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок.
Механизм развития болезни Гоффа - постперегрузочные изменения жирового тела.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 70% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.
Стандартный курс лечения
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- Детский СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить специальные ортезы. На сустав со Шлаттером.
https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
На сустав с Гоффа - мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника.
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
П.С. На стопы сделайте индивидуальные орт стельки. плоскостопие коленные суставы напрягает.
Здравствуйте пишет вам родственник больного.В 2013 году больной 48 лет перенес операцию по удалению олигоастроцитомы grade 2 с последующей лучевой терапией,восстановился и работал, в конце 2019 года начались небольшие проблемы с памятью, постоянно делали мрт с контрастом.25...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 64 года. Прошу помощи в постановке диагноза и рекомендаций по дальнейшему лечению и необходимости дополнительных обследований для более точной картины заболевания.
МРТ шейного отдела от 06.04.2021 г.-
Шейный лордос...
вес 100 кг, рост 180, мне 26 лет
07.02.2025 была травма - ушиб голеностопа с подвывихом. Рентген не показал перелома, поэтому в травмпункте отпустили, сообщив, что можно наступать на ногу, когда станет небольно. травма была в результате прыжка с высоты примерно 1...
Здравствуйте, ознакомился с описанием МРТ. грубых нарушений формы таранной кости не описывают, в подобных случаях не рекомендуется протезирование или артродезирование сустава. Из возможных операций: туннелизация и костная пластика. Но это определяется на очном осмотре и с диском МРТ. Также в подобных случаях могут рекомендовать внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты.
Анамнез :
34 года , 190 cм/ 98 кг ,хронических заболеваний нет .
Симптомы которые есть :
Боль в нижней части поясницы ,ягодице ,бедре в положении стоя . Мурашки и жар в стопе .
Симптомы которых нет и не было :
Боли в положении сидя и лежа , онемение ,слабость ,нарушение...
Поняла Вас.
Показанием к оперативному лечению будет неэффективность консервативной терапии 3 месяца,и, как Вы верно отметили - слабость в ноге и нарушение функции тазовых органов.
Сейчас Вы болеете меньше 3 месяцев, нет грозных симптомов, Вы можете продолжать лечиться.
Однако, вернее всего было бы находится все 3 месяца на больничном и продолжать лечение. Размеры грыжи внушительные, позвоночный канал стенозирован. Высоковероятно, что выйдя на работу и при физической нагрузке грыжа может увеличится, симптоматика вернется и/или усугубится.
Значительно грыжа маловероятно, что уменьшится. С такой грыжей оперативное лечение нецелесообразно откладывать на 2-3 года. Если симптомы будут нарастать - надо рассматривать оперативное лечение сразу.
В спортивном плане Вы можете помочь себе только щадящей ЛФК (в первое время) и можно попробовать бассейн.
Тяжелые нагрузки противопоказаны, наклоны, скрутки в поясничном отделе, поднятие тяжести с пола, длительное сидячее положение. Также рекомендую использовать корсет на поясницу до полного регресса симптомов.
Массаж и мануальная терапия противопоказаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные?
И какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции?
Заранее большое спасибо за помощь🙏🏻
Ситуация :
Месяц назад супруг...
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные?
Каких-то серьезных повреждений на МРТ не выявлено.
Месяц нужно было ходить на костылях, на ногу не наступать, придавать ей в постели возвышенную положение и фиксировать в туторе.
какое лечение необходимо проводить в данной ситуации?
Сейчас уже тутор можно снимать и надевать мягкие ортезы на коленный и г\с суставы.
Примерно такие
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Через пару недель ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон.
В г\с сустав ввести Ферматрон.
После снятия тутора начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции?
По поводу травмы никаких показаний к оперативному лечению нет.
Но в суставе есть хондромное тело. Похоже, что это старые дела. Оно может блокировать сустав при ходьбе. Если такой симптом проявится, может потребоваться артроскопия.
Боль в пояснице, сделала мрт. Подскажите на сколько всё плохо.
Цель обследования диагностика
Область исследования пояснично- крестцовый отдел позвоночника
Положение пациента во время исследования лежа на спине
Исследование выполнено на МР-томографе Siemens 1,5 Тесла
Проекция...
Здравствуйте!
По результатам МРТ грыжа умеренных размеров с воздействием на левый нервный корешок, что может иррадиировать в нижнюю левую конечность и вызывать болевой синдром.
Также есть гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, может расти и разрушать позвонок, поэтому рекомендуется контроль образования раз в 2 года хотя бы, на эту область избегать процедур физиолечения.
Периневральные кисты-врожденные образования на структуры не влияют.
Сакроилеит скорее всего-воспалительный процесс в крестцово-подвздошных сочленениях, по этому поводу обычно рекомендуют консультацию ревматолога.
Что беспокоит Вас? Чем уже лечились?
Добрый день , прошу посмотреть МРТ спины и объяснить человеческим языком насколько все плохо. Можно ли давать нагрузку на спину, и дать общие рекомендации.
28 лет , Болезнь шермана-мау с ранних лет , кифоз.
Жалоб не имею в данный момент кроме как усталость грудного отдела...
Здравствуйте! описаны дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника
Ось позвоночника отклонена вправо на 10 градусов, что может быть следствием сколиоза (искривления позвоночника).
В позвонках и межпозвонковых дисках наблюдаются признаки дегенерации, что указывает на износ и старение тканей. Это проявляется в виде костно-фиброзных разрастаний и изменений сигнала от костной ткани.
Протрузии дисков C4-5 и C5-6: Диски слегка выступают в позвоночный канал до 2-2.3 мм, что может вызывать давление на окружающие ткани и нервы, приводя к боли и дискомфорту.
Грудной отдел:
Физиологический кифоз (естественный изгиб назад) усилен до 45 градусов, а вертикальная ось отклонена вправо на 5-6 градусов. Эти изменения могут быть связаны с болезнью Шейермана-Мау.
Деформация позвонков Th5-Th10: Позвонки имеют неровные контуры и узелки Шморля (вдавления в позвонки), что является следствием болезни Шейермана-Мау. Высота позвонков снижена, особенно в передних отделах.
Протрузии и грыжи дисков: Диски между позвонками Th5-6, Th6-7, Th8-9, Th10-11 выступают в позвоночный канал на 1.8-3 мм, что может вызывать давление на спинной мозг и нервы.
Поясничный отдел:
-Пятый поясничный позвонок частично сросся с крестцом, что является анатомической вариацией и может влиять на подвижность нижней части позвоночника.
- Начальные признаки износа межпозвонковых дисков и костной ткани. Протрузии дисков L3-4 и L4-5, причем диск L4-5 выступает до 5 мм, что может приводить к сужению нервных отверстий и раздражению нервных корешков.
Избегайте тяжелых физических нагрузок и внезапных движений.
Плавные упражнения на растяжку и укрепление мышц спины (лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне).
Избегайте длительного нахождения в одном положении.
Регулярно выполняйте упражнения, направленные на укрепление мышц спины и коррекцию осанки.
Следите за осанкой, особенно при сидячей работе. Используйте эргономичные кресла.
Поддерживайте здоровый вес для снижения нагрузки на позвоночник.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мной было пройдено мрт головы и шеи. Были выданы такие результаты (ниже).
В данный момент беспокоит: головокружения, спутанность сознания, шаткость при ходите, онемение руки, ноги и лица справа (кратковременные, примерно 30 минут), слабость в теле (будто тело...
Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений. Очаги сосудистого генеза головного мозга - это врождённые или возрастные изменения. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует).
Грыжи не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервных структур. Никаких других симптомов не дают.
Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии,которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн