Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллафорте после инфакта - допустимо?
6 ответовДолгое время мучался с аритмией (частая желудочковая экстрасистолия), после перебора нескольких антиаритмиков помог аллафорте, с 2019 года принимал по 25 мг раз в сутки - никаких признаков аритмии. Месяц назад случился инфаркт, ЭКГ при поступлении - фибрилляция предсердий,...
Здравствуте. Аллафорте противопоказан после перенесенного инфаркта, может спровоцировать жизнеугрожающие нарушения ритма. В первую очередь вам нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ, выявить нарушение ритма, возможно, снижение ЧСС и пропуски связаны с нарушениями проводимости, паузами в работе сердца, в таком случае решается вопрос об имплантации ЭКС. Но сначала обследование. Из антиаритмиков после острого инфаркта миокарда возможен прием амиодарона.
здравствуйте, о себе- пол -муж, 54, рост 178, вес-100, не курю, работа активная. в анамнезе -ГБ 2 ст, АГ 1 ст, риск 3, ХСН 0 ст, хр. невирусный гепатит, вне активности, кисты почек, хр.дв. пиелонефрит, вне обострения, ожирение 1 ст, гиперхолестеринемия. флю в норме.на м/о...
Здравствуйте! Изменения в общем анализе крови характерны для вирусной инфекции (это и есть лейкемоидная реакция), вероятнее всего, увеличение лимфоузла было связано с вирусной инфекцией. После полного выздоровления показатели должны самостоятельно нормализоваться, на данный момент достаточно контроля анализов через 2-4 недели. Гемоглобин, эритроциты у вас на верхней границе нормы, это вторичный эритроцитоз - компенсаторное явление на фоне сопутствующих заболеваний, рекомендуется соблюдение достаточного питьевого режима, при таких цифрах дополнительное лечение не требуется. Если лейкоциты в динамике будут нарастать при отсутствии признаков болезни, можно сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ на мутацию JAK-2 V617F. По поводу PSA необходима консультация уролога/онколога, по поводу повышенной глюкозы - сдать гликолизированный гемоглобин и обратиться к эндокринологу.
Анализы крови при коронавирусе
23 ответаДобрый день! Прошу Вас прокомментировать анализы моей мамы, 67 лет, болеет 7-ой день (коронавирус подтвержден + тестом): Д-димер - 60,0 (реф. зн. 0-500) Фибриноген (по Clauss) - 3,31 (реф. зн. 1,80-3,50) Глюкоза - 5,19 (реф. зн. 4,1 - 5,9) СРБ - 2,84 (реф. зн....
Здравствуйте, нет, показаний к КТ на данный момент нет. Необходимо контролировать температуру, сатурацию, ферритин является маркером воспаления, поэтому он повышен при вирусной инфекции,это закономерно,но при этом СРБ в норме. Есть признаки сгущения крови,сколько жидкости она пьет в сутки? Какие препараты сейчас принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полная блокада правой ножки пучка Гиса
18 ответовДобрый день. Сдали некоторые анализы для контроля после перенесенного covid и волнует вопрос по ЭКГ, и в общем по анализам, которые будут во вложениях. Маме, 75 лет феврале перенесла covid-19 в тяжелой форме. Сопутствующий диагноз при выписке из больницы был...
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую метопролол или эгилок принимать 25 мг утром Эналаприл 2,5 мг утром/вечером Аспирин принимать вечером Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз Для укрепления сосудов. Необходимо пройти узи сердца, суточное мониторирование экг при возможности. По анализам крови необходимо пересдать мочу, в ней большое количество лейкоцитов. Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь.
Поднимается высокое давление и пульс
11 ответовДобрый вечер! У мамы (80 лет) гипертоническая болезнь III ст., пароксизмальная форма фибрилляции-трепетания предсердий, ССУ 2 типа (под вопросом), суправентрикулярная экстрасистолия. Желудочковая экстрасистолия IV гр. по Lawn. ХСН I (один), ст. ФК (два) по NYHA. Принимала...
Здравствуйте, Нелли . С учетом данных обследований , показана имплантация кардиостимулятора, это очень важно !! Это нужно для того , чтобы не прогрессировала слабость синусового узла и не было эпизодов низкого пульса и не было потери сознания !! Пропанорм -противопоказан в такой ситуации!! Сейчас к аллапенину можно добавить метопролол минимальную дозу 12,5 мг / 2 раза в день , это эффективно и безопасно в данном случае. Метопролол -это препарат длительного действия, поэтому , как скорая помощь он не подходит !! Как скорую помощь можно использовать анаприлин 10 мг + Панангин 1 таблетку разжевать ! В ближайшее время очный осмотр и консультация аритмолога Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ? Если нужна будет помощь, постараюсь помочь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Добрый день! Пациентка (84 года) с ХСН по назначению кардиолога 20 мая начала пить лекарство Верошпирон в дозировке 25 мг, вчера (10 июня) сдали кровь на биохим. анализы и вот результаты: мочевина -- 9,6 (обычно 7-8), мочевая кислота -- 468, калий -- 5,2 (4,9 был в марте),...
Здравствуйте. Эхо кг делали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при диагнозе тромбоз глубоких вен и ТЭЛА, давшем осложнения в виде ХСН, при отёках ног маме выписали носить компрессионные чулки! После двухнедельного ношерия компрессионных чулок с открытым мысом у мамы появились на правой ноге чёрные пятна на ступне прямо под...
Здравствуйте. По фото похоже на гематому, которая возникла на фоне сдавления отечных тканей. По фото показаний для хирургического вмешательства нет. За гематомой необходимо посмотреть в динамике, будет рассасываться потихоньку, должна полностью рассасаться в течении 2-3 нед. Может конечно и остаться пигментация. Сейчас местно на область гематома можно рекомендовать 2 раза в день тонким слоем лиотон гель. Будьте здоровы
Синяки от антикоагулянтов
7 ответовЗдравствуйте. Маме 85 лет. В 2019 г.перенесла 2 инсульта. Также у нее мерцательная аритмия, ХСН, эрозия желудка и сморщенная почка. Маме пожизненно назначили прием антикоагулянтов. 5 лет она принимала Прадакса 110 2 раза в день. Затем ей заменили на более доступный по цене и...
Здравствуйте, учитывая что у мамы такой диагноз, в обязательном порядке показаны прием антикоагулятнов, для профилактики инсульта , от них никуда не уйти. Поэтому учитывая что последние анализы довольно неплохие , нет анемии, нет наружных кровотечений необходим дальнейший приём антикоагулянта. Риск умереть от инсульта гораздо выше чем от банальных синяков
Помогите начать лечение, ХОБЛ
36 ответовЗдравствуйте! Папе 71 год, стаж курения 50 лет (не курит 1,5 года). Жалобы на кашель (чаще — в утреннее время, бывает с труднооткашливаемой мокротой), одышку при незначительной физической нагрузке (НО ходит на довольно длительные расстояния, поднимается на 2-3 этаж без...
95 и выше считается нормой. Если она не понижается, скорее всего, дыхательной недостаточности нет, значит правильный ингалятор должен улучшить самочувствие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия после кардиоверсии
43 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Ситуация такая , мужу сделали электрокардиоверсию в среду 22 июля. С 3го раза получилось вернуть правильный ритм. (Выписку приложу, там все написано).В четверг его выписали и в пятницу он уехал на работу. Пульс был 54-60. Сегодня 25 июля у...
Здравствуйте . По данным выписки нет оснований для диагноза предстадии ХСн - нет изменений по узи типичных или повышение NtproBnp, но возможно что то было выявлено ранее при обследовании . Назначение лозартана и верошпирон обосновано именно этим диагнозом. Если амиодарон принимает с марта и ритм не удерживается то есть смысл рассмотреть замену на пропанорм например - его можно использовать и при приступах по 2 таблетки . Согласно диагнозу и данным обследования он допустим . Но не менее важно поискать причины столь стойкой аритмии - пациент курит ? Храпит ? Рост и вес?