Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения ТНРМЖ
1 ответВ ноябре диагностировали трижды негативный рак молочной железы стадия 2, brca1 положительно. Под вопросом в ноябре единичный метастаз в печени или гемангиома. В январе после 4 курсов АС и повторного КТ нет изменений по размерам, соответственно гемангиома. Химия АС 4 курса,...
Здравствуйте! Выполнение контралатеральной профилактической мастэктомии (удаление здоровой правой молочной железы) носителям мутации BRCA1 показано ввиду крайне высокого риска развития второй первичной опухоли в течение жизни. Данное вмешательство признано эффективным методом снижения онкологического риска у данной категории пациентов. Профилактическую операцию на второй молочной железе обычно рекомендуют отложить до момента завершения основного годового курса адъювантной терапии олапарибом. Прием олапариба стандартно начинают в сроки от 2 до 12 недель после выполнения радикального оперативного вмешательства (мастэктомии).
Продолжительность лечения противовирусными препаратами и сопутсвующая терапия при грепес зостер
10 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста подскажите, как долго нужно проводить терапию противовирусными препаратами при грепес зостер? И нужно ли проводить дополнительно терапию иммуностимуляторами? Типа циклоферон, интерферон и т д? Или сейчас после вакцинации это нельзя делать, чтобы не...
Здравствуйте! Как правило достаточно приёма 7 дней, если сохраняются неприятные ощущения можно снизить дозу до 500 мг 2 раза в день ещё до 2 недель. Стимуляция иммунитета возможна например Циклоферон, только если нет проблем со щитовидной железой. Мочить можно, только не теперь жёсткой мочалкой.
В августе этого года ухудшилось самочувствие. Появилось головокружение, тахикардия, тревожность. Пыталась разобраться в чем дело: проверила желудок (выявлен застой желчи, поверхностный гастрит), узи брюшной полости (все в норме), мрт шейного отдела (норма), на узи сосудов шеи...
Узел здесь вообще ни при чем,так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на лекарство
5 ответовЗдравствуйте, ребенку 1 года давала мальтофер капли на протяжении трех недель, начинали с 2х капель и постепенно дошли до 17 капель, рекции никакой не было. В воскресенье дала 17 капель мальтофера, через 30 минут поставили глицериновую свечу глицеракс(ранее применяли не...
Здравствуйте! По описанию больше похоже на острую вирус-ассоциированную крапивницу на фоне ОРВИ. При IgE-аллергии реакции не накапливаются, они возникают быстро после контакта и повторяются при каждом приёме. Первый эпизод начался через 15–30 минут после свечи и мальтофера, второй - почти сразу после форлакса, поэтому препараты могли выступить триггером, но частая причина в этом возрасте - сам вирус. Обычно рекомендуют на время исключить форлакс и другие средства с макроголом, пока не разберётесь. Свечи с глицерином крайне редко дают аллергию - при необходимости их считают допустимыми эпизодически. Для регулярной профилактики запора в этом возрасте чаще советуют лактулозу сиропом с подбором дозы до мягкого стула 1-2 раза в день, плюс питьё, кисломолочные продукты, клетчатка по возрасту. Железо лучше продолжить только при подтверждённом дефиците. Если реакция настораживает, можно выбрать другое действующее вещество без макрогола - например капли на основе сульфата железа или ферлатум - начав с малой дозы и наблюдая 2-3 дня. Перед возобновлением терапии полезно оценить ферритин, ОАК.
Добрый день! Меня зовут Евгения Павловна. Мне 78 лет. У меня такая проблема: каждый день высокое верхнее давление (160 х 80), но при этом пульс 50-60. Обращалась к разным терапевтам, никак не могу подобрать себе лекарство от давления, чтобы не снижался пульс. 1. Всё лето...
Здравствуйте! Препарат Нифекард ХЛ продлённого действия . Принимается раз в сутки. Частоту пульса не снижает . Можно как вариант рассмотреть его применение. Препарат центрального действия Моксонидин по 0, 2 - 0, 4 мг 1 р в сутки . Если не будет снижения пульса ( индивидуальная реакция) ,можно использовать его. При необходимости эти препараты можно сочетать. Например утром нифекард хл , а вечером моксонидин.
Болевые точки на руках и ногах
11 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, с решением моей проблемы. Описываю ситуацию. В начале января появилась болевая точка на сгибе запястья, через пару дней, точка сбоку от коленной чашечки. Через еще пару дней точка на боковой части между запястьем и локтем(с небольшой...
Ну вот сдайте пока оам и ттг, чтобы не грешить на препаратв, в тч сульфасалазин, для него это не харатерно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение васкулита и как снять отёки
11 ответовУ бабушки 76лет гемморогический васкулит (возможно после ковида). В анамнезе Сахарный диабет + гипертония + мерцательная аритмия АНАЛИЗЫ МОЧА Белок в моче на разовая). Эритроциты в моче 116 Ед/мкл, пикоциты - 56 Ед/мкл, гиалиновые цилиндры 3 Ед/мкл. КРОВЬ - Креатинин в...
Здравствуйте! Касаемо преднизолона,согласно клиническим рекомендациям при лечении васкулитов, он обычно назначается из рассчета 1 мг на кг массы тела/сут,но не более 80 мг/сут. Отек нижних конечностей может быть на фоне и приема больших доз преднизолона и на фоне сердечной недостаточности и на фоне поражения почек. Прежде,чем что то рекомендовать,важно понять причину. Задам уточняющие вопросы 1. До начала приема гормонов ноги отекали? 2. Есть ли отеки на лице,на руках? Или только ноги? 3. Отеки одинаковы в течение дня? Или больше к вечеру? Или наоборот утром? 4. Выполняли ли узи сердца? Выполняли ли узи сосудов нижних конечностей? Узи почек? 5. Прикрепите пожалуйста бланки всех анализов для удобства,чтобы даты были видны.
Гастропанель. Расшифровка
2 ответаЗдравствуйте. Год назад делала гастро и колоноскопию. Нашли поверхностный гастрит, мелкие дивертикулы. Также ставили срк. В декабре после положительного теста провела эрадикацию 3х компонент хеликабактера, были боли справа от пупка, отдают в подреберье. Есть джвп, застоя нет....
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным результатов гастропанели имеется повышение пепсиногена 2, что может говорить о воспалении слизистой желудка . Соотношение 1/2 более 3, что говорит об отсутствии атрофии . В подобных ситуациях рекомендуется оценить инфекцию хеликобактер- с13 дыхательный тест или кал на антиген к хеликобактер. При наличии инфекции показана терапия. С учётом имеющейся клиники на вздутие, боли необходимо исключить со стороны кишечника патологию : - кал на яйца глист и цисты простейших метод Parasep -кал на фекальный кальпротектин , на скрытую кровь - дыхательный водородный тест на Сибр - ифа к тканевой трансглутаминазе A+ общий ига . Возможно имеются стрессы, тревожность? Это тоже влияет негативно на жкт, ухудшает усвоение питательных веществ и микроэлементов.
Вроде-бы ковид. Нужен ли врач?
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Прошу вашего профессионального мнения. 12.02- второй компонент Спутника. Антитела в марте-50. В конце июня начала активно чихать(до 20 раз в день). 1 июля тест на антитела после вакцинации -0,6, отрицательные. С 1 по 11 июля- чихание и боль в...
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, вызванная коронавирусом Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ. Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику. Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
HSIL рецидив
8 ответовДобрый день! В конце 22г у меня выявили дисплазию 2 степени+впч 16 типа, была проведена эксцизия шейки, после чего всегда оставался ВПЧ в анализах и LSIL-CIN1 проверяла раз в год, на днях сдала цитологию жидкостную и пришел вот такой результат (ниже) пошла с ним в ЖК хотела...
Я на самом деле не вижу никакого воспаления , количество лейкоцитов в норме ( норма до 30), флора хорошая, можно просанироваться перед кольпоскопией свечи флуомизин 6 дней вагинально использовать и после уже выполнить кольпоскопию .