Болевые точки на руках и ногах — вопрос №3043361
Добрый день! Помогите, пожалуйста, с решением моей проблемы.
Описываю ситуацию.
В начале января появилась болевая точка на сгибе запястья, через пару дней, точка сбоку от коленной чашечки. Через еще пару дней точка на боковой части между запястьем и локтем(с небольшой припухлостью), затем через пару дней точка на щиколотке, и еще через пару дней точка на косточке на стопе. И так появлялись рандомные точки, которые через 3 недели начали совместно ломить руки и ноги, прикоснуться до них было сильнейшей болью. Принимала нимесил 15 дней (когда подряд, когда через день) - боль уходила на время приема, но потом возвращалась. Сдала анализы крови, был повышен СОЭ- 28мм/ч, СРБ- 31.39мг/л, ревматоидный фактор - <10МЕ/мг, АЦЦП - <8.00Ед/мл. Сделала узи данных болевых точек- уз-признаки жидкостного включения в области левого лучезапястного сустава(инфильтрат/гигрома?), гипоэхогенных очагов в мышечной ткани исследуемых областей.
Обратилась к ревматологу, назначили пить сульфасалазин по схеме: первая неделя - 1 т/день, вторая - 2т.день, третья- 3 таб.день, четвертая и далее - 4т/день. До приема у ревматолона начала принимать аркоксию, которая убирала боль на 5-6 дней, а потом боль по-тихоньку начинаал возвращаться и я снова принимала таблетку, т.е. на момент приема у ревматолога болей сильных уже не было, и некоторые болевые точки вообще прошли.
Ревматолог также назначил (проводила обследования на момент начала второй недели приема сульфасалазина и ежедневного приема аркоксии, и 4 уколов дексометазона): МРТ саркоилеальных сочленений - МР- признаки артроза крестцово-подвздошных сочленений 1-2ст., артроза крестцово-копчикового сочленения. СОЭ - 9мм/ч, лимфоциты % - 48.3%, СРБ - 2.00 мг/л, С3 компонент комплемента - 1.36г/л, С4 компонент комплемента - 0.24г/л, HLA B27 - не выявлен, мазки на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы - отрицательны. Сдавала АЛТ, АСТ - в норме, креатинин повысился - 82.00мкмоль/л, и начала сильно отекать (лицо, тело), поправилась на 4кг за неделю. Три дня назад болела спина (2 дня) - боль началась после ЛФК, боль в районе грудной клетки. Больше лфк не делала, и боли уже 3 дня нет (ранее тоже спина не болела)
Вот и вопрос, если по анализам нет картины за аутоимунное заболевание, то стоит ли принимать сульфасалазин дальше, т.к. врач мне сказала продолжить прием до 4 месяцев и если все хорошо, то на постоянной основе, совместно с ежедневным приемом НПВС (аркоксия). Сейчас болей уже недели 3 нет совсем (пью третью неделю сульфасалазин и ежедневно аркоксию).
Уважаемые врачи, исходя из анализов и симптомов, подскажите, пожалуйста, целесообразно ли принимать дальше сульфасалазин или может стоит прекратить прием, возможно сдать еще какие то анализы? Диагноз ставят: вероятный серонегативный спондилоартрит.
Хотелось бы больше точности, прежде чем губить свои почки, печень и ЖКТ.
Огромное спасибо!
Возраст: 32
Хронические болезни: эндометриоз, холицистин, мигрени.На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!