Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт и тревога
6 ответовПью золофт 3 ий день по половине от четвертины. Кроме тошноты из побочек просто кошмарная фоновая тревога. Начинается она ближе к вечеру . Неприятные ощущения в грудной клетке, чувство что сейчас начнется паническая атака , причем это состояние длится часами , тревожность ,...
В таком случае конечно, необходимо обойтись без дополнительных препаратов. Золофт - один из самых безопасных препаратов при беременности. Побочные эффекты в начале лечения, конечно, временны, и постепенно пройдут. По возможности, подключить занятия с психологом, психотерапевтом. Для уменьшения тревоги рекомендую использовать дыхательные техники, например, «дыхание по квадрату»: вдыхаем на четыре счёта, задерживаем дыхание на четыре счёта, выдыхаем на четыре счёта, задерживаем дыхание на четыре счёта. Эту технику можно дополнить визуализацией: нарисуйте квадрат с пронумерованными углами. Вдыхая на четыре счёта, перемещайте взгляд от одного угла к другому. На задержке дыхания смотрите от второго угла к третьему. Выдыхая, перемещайте взгляд от третьего угла к четвёртому. На последней задержке цикла верните взгляд к первому углу.
Навязчивые мысли
4 ответаНавязчивые мысли, возникли год назад, на фоне стресса. Принимала элицею (до 20 мг), затем Золофт довели до 200 мг. Затем перевели на Велаксин. Ставили диагноз ГТр. Сейчас принимаю 300 мг Велаксина. Состояние то лучше то хуже. На данный момент опять стало беспокоить навязчивое...
Здравствуйте, по моему мнению не эффективность терапии может быть вызвана либо не верным диагнозом ( возможно навязчивые мысли не в рамках гтр, а в рамках окр, тогда немного иная тактика-плюсом нейролептик подключается); либо просто пока еще не подобрали препарат, возможно снижена чувствительность к текущим ад, потому что в целом тактика верная : препараты доводились до максимальных доз. По текущей схеме: менять такой сильный препарат широкого профиля как венлафаксин на эсциталопрам, зная, что эсциталопрам был использован уже в максимальной дозе без эффекта , по моему мнению не целесообразно; что можно было бы сделать при текущем диагнозе: усилить терапию венлафаксином, тут несколько вариантов:-миртазапин; арипипразол; Кветиапин; Если это не даст результата, то замена на кломипрамин, после него рассматривается прегабалин.
Тревожное расстройство
9 ответовЗдраствуйте. страдаю тревожным расстройством на почве ипохондрии. 22 февраля произошло обострение. Мне назначили теже препораты которые мне помогали раньше это ВЕНЛАФАКСИН и хлорпротиксен. довела венлафаксин до 225 без результата а хлорпротиксен мне заменили на кветиапин...
Здравствуйте! Постепенное снижение дозы кветиапина с одновременным наращиванием дозы хлорпротиксена. Это называется перекрёстным титрованием. Такой подход помогает минимизировать риски обострения и побочных эффектов. Но учтите, при отмене кветиапина может возникнуть синдром рикошета-временное ухудшение прежних симптомов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
1 ответЗдравствуйте, помогите пожалуйста справится с постоянной плаксивостью и тревогой. Год пила антидепрессанты, после узнала, что у меня тереотоксикоз, начала лечение, постепенно щитовидка приходит в норму, но стал увеличиваться вес, врач прописал семавик, колю 3 неделю....
Здравствуйте, Анна. Ваше состояние - результат двойного удара: гормонального шторма щитовидки и истощения от борьбы с ним. Сейчас главная ловушка - внутренний протест против лекарств, назначенных врачом. В голове, скорее всего, звучит иррациональное убеждение: "я не должна пить антидепрессанты и феназепам, я обязана справиться сама, иначе стану зависимой или превращусь в овощ". Именно оно заставляет вас терпеть гул и плакать, хотя вы уже принимаете кучу препаратов для тела. Оспорьте это: почему для щитовидки и давления лекарства - норма, а для мозга, который сейчас тоже болен, - стыдно? Гул в тишине и плаксивость - такие же симптомы, как тахикардия, и они требуют временной фармподдержки, а не героизма) Семавик сам может давать тревогу как побочку, и тогда феназепам - не яд, а способ снять острый пик. Замените требование на рациональное: "мне бы очень не хотелось пить сильные препараты, но сейчас мозгу нужна помощь, и это нормально - я смогу от них отказаться позже". Разрешите себе эту поддержку.
Тревога при заходе на феварин
18 ответов23 декабря случился сильный стресс - угроза близкому человеку. Стала беспорядочно принимать Атаракс и Сероквель, чтобы спать. Через две недели появилась тревога, которая не проходила даже при приеме лекарств. Обратилась в ПНД, где меня направили в дневной стационар. Назначили...
Здравствуйте, к сожалению усиление тревоги частый побочный эффект в рамках адаптации при приеме любого антидепрессанта. Обычная первые хорошие результаты ждём к 4-8 неделе от выхода на 100 - 150 мг, обязательно постепенно будет легче. По моему мнению, если состояние днём не терпимо, то атараксия можно добавить и до 2 таблеток за прием, по инструкции.
Лечение депрессии
35 ответовЗдравствуйте. Полтора года назад умер папа, после смерти мама ушла в депрессию, появились мысли о смерти, постоянно лежала и не поднималась с постели. Обратились в дневной стационар ПНД,подбирали терапию и пошло улучшение,сильные симптомы депрессии ушли, появилась...
Здравствуйте, какие рост/вес и возраст у матери? Сопутствубщие заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня тревожное расстройство на протяжении 14 лет. За эти годы я попробовала все антидепрессанты, принимала не менее чем по полгода, ни одни не дали эффект. Феназепам не действует давно, от атаракса мутит сознание, голова как в тумане, а у меня умственная...
Я вам прокомментировала причину не эффективности лечения, побочные эффекты должны были вам анксиолитиками корректировать. Сейчас я предлагаю использовать другие препараты, которые выше указала.
Шизотипическое расстройство личности Терапия такая: 15 мг арипипразола 1 таблетка тригексефенидила 200 мг сертралина И одна таблетка фенибут 250 мг 3 раза в день Нахожусь в исправительном центре полтора года, природы не вижу, с родными вижусь редко, обстановка тяжёлая для...
Здравствуйте! Повышение Золофта выше 200 мг в такой ситуации, к сожалению, не считается оптимальной тактикой - дозы выше 200 мг допускается использовать только в терапии навязчивостей, ОКР. В иных случаях риск значимо превышает пользу не только по серотониновому синдрому, но и по еще большей апатии. В такой ситуации с учетом диагноза возможно использование более высоких доз Арипипразола, например, 20-25 мг в сутки. Также из возможных альтернатив по согласованию с лечащим врачом могут применяться ноотропные препараты - Пирацетам, Милдронат и т.д. Еще одним вариантом может быть замена Золофта на антидепрессант с более выраженным стимулирующим эффектом, например, на Флуоксетин.
Здравствуйте! Никак не могу разобраться в результатах обследования, указанных в заключении! Офтальмологический статус: Visus OD: 0.01срч-18,0 cyl -2,5 ax 175=0,3; Visus OS: 0.01срч-14,0=0,4; И еще дополнительные сведения: Ретиношизис на периферии, OD 18мм.рт. OS...
Для меня тут все очевидно. Конечно всегда есть человеческий фактор, и если в военкомате очень захотят , то придраться к отсутствию рефрактометрии в состоянии циклоплегии могут. Если сомневаетесь, можете для надёжности сделать скиаскопию в состоянии циклоплегии, желательно в государственной поликлинике/больнице либо если в частной, то с печатью учреждения на заключении. Или чтобы в диагнозе прямо прописал ваш врач величину близорукости (цифру в скобках), как сделал это с величиной астигматизма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
L30.8 Годен ли к службе в армии?
9 ответовЗдравствуйте! В мае прошлого года в КВД поставили диагноз L30.8 Другой уточненый дерматит. Ограниченная форма, подострое течение. Течение заболевания: рецидивирующие. До этого обращался с высыпаниями на коже в ФНКЦ ФМБА и частную клинику, там ставили диагноз другой....
Здравствуйте! По большому счёту, зависит от дерматовенеролога военно-врачебной комиссии в военкомате, что он напишет. Имеет значение частота обострений в год, проявления на коже. Если там на коже ничего нет, высыпаний, то годен с ограничениями. Чем больше записей в карте, обращений, тем лучше.