Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз и протрузии
5 ответовДобрый день! Пол женский, возраст - 36 лет. Вес в норме. Травм не было. Из хронических заболеваний только мигрень Примерно месяц назад стала чувствовать скованность в пояснице и боль в правой тазобедренной косточке, появилась небольшая припухлость под ней. Ощущение что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Подтверждено на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Это лечение спине так же поможет. Дополнительно продолжайте пластыри. Если после курса лечения выше в спине что-то останется (сомневаюсь), то долечим.
Грыжа и протрузии
10 ответовТянет утром, за ночь сплю 4-5 часов с пробуждением, отекает и тянет таз. Утром расходиться нужно 2 часа. Отдает в ногу левую. Болит мышца на ягодице. Боли и дискомфорт лечусь 5 месяцев. Были разные нпвп, гидрокартизол капеллницы и внутримышечно, электрофорез с новокаином,...
Здравствуйте. По предоставленному МРТ поясничного отдела позвоночника имеется грыжа между 4м и 5 поясничными позвонками ,которая давит на спинномозговой нерв слева Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится: -НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам), -миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм), -вит гр В (мильгамма, комбилипен), -ЛФК, физиотерапия, -Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). -При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин). - Могут использоваться блокады нерва под УЗИ или рентген навигацией. Так как боль более 3х месяцев, то к терапии однозначно нужно подключать противоболевые антидепрессанты, так как боль уже формируется не только с помощью периферической нервной системы, но и центральной за счет истощения нейромедиаторов (серотонина, дофамина) Можно рассмотреть блокаду под рентген или УЗИ навигацией. Обязательно в лечении боль подключать ЛФК. Также показаться нейрохирургу для определения дальнейшей тактики лечения. Абсолютные показания к оперативному лечению: -онемение аногенитальной зоны -слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит -нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула Относительные: -длительный болевой синдром -неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель
Головокружение и протрузии .
5 ответовЗдравствуйте! Мне нужна ваша помощь. Переодически бывают долгие головокружения , шаткость , слабость рук, и туман в голове. Началось всё с 2024 года.. в 2024 году прошла МРТ головного мозга, ЭЭГ, эхокг , узи сосудов шеи, ничего не нашли. И переодически эти симптомы не...
Здравствуйте По МРТ шейного отдела выявлены остеохондроз, выпрямление шейного лордоза и небольшие протрузии дисков С3 С6 . При этом нет сужения позвоночного канала, сдавления спинного мозга или нервных корешков это хорошие признаки. Такие небольшие протрузии могут вызывать боли в шее, затылке, напряжение мышц и ощущение неустойчивости, но обычно не являются причиной длительных выраженных головокружений, тумана в голове и общей слабости. Учитывая ваши жалобы, стоит рассматривать и другие причины: вестибулярные нарушения, вестибулярную мигрень, особенности работы нервной системы. Хорошо, что ранее МРТ головы, ЭЭГ и УЗИ сосудов не выявили серьёзной патологии. По результатам МРТ шеи опасных изменений нет. Рекомендуется продолжить наблюдение у невролога, заниматься лечебной гимнастикой для шеи и при необходимости пройти дополнительную оценку вестибулярной системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ протрузии, экструзии
8 ответовДобрый вечер! Болит правый бок в районе почки, отдает в брюшную полость, при этом и с почками и с кишечником все относительно в норме, у терапевта была. Сделала МРТ поясничного отдела, судя по описанию при таких результатах такая симптоматика возможна, я права? Прошу по...
Нужно пройти курс лечения НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Таб.Дексалгин 25 мг по 1 таб 1р/д в течение 7-10 дней+Капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней. Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 4 дня, далее 4 мг 1 р/д на ночь 10 дней. Обязательно если идет нагрузка на позвоночник надевать корсет ортопедический средней жесткости на пояснично-крестцовый отдел. Пока что физнагрузки интенсивные исключить. Из дополнительных методов после уменьшения болевого синдрома можно физиотерапевтическое лечение и иглоукалывание.
Грыжи и протрузии
11 ответовЗдравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, мрт шеи и грудного отдела. Что делать дальше? У кого и с чего начать лечение? Причина исследований - редкое (раз в неделю может быть) секундное головокружение с последующим теплом в шею, шея не болит, болевая точка под правой...
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии. Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений: • повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед, а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота). Для купирования головокружения Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели. Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be Вестибулярная реабилитация. Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев. Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Стрессов и переживаний нет у вас ?
Протрузии. Что делать?
13 ответовДобрый день. У моего мужа физически тяжёлая работа +все время на ногах. Стала часто болеть спина и ноги. Сделали КТ. Результаты прикрепляю. К неврологу пока нет возможности попасть очно. Подскажите пожалуйста, что нам делать по результатам КТ? Посоветовали уколы инъектран.
Добрый день! По МРТ несколько протрузий, которые могут поддерживать болевой синдром. При боевом синдроме можно: фламадекс 2,0 в/м n,5+капс Омепразол 20 мг за 30 мин до еды, можно вполне Инъектран (или Мукосат) - данные препараты питают структуры позвоночника 100 мг 2,0 в/м через день n10, далее таб Артра мсм по 2 таб 1 раз в день после еды до 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа ПОП, протрузии
8 ответовПостоянные болевые ощущения в ПКОП, отдает в левую ногу. Грыжа ПОП. Есть расшифровка МРТ
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Протрузии грудного отдела
5 ответовНасколько серьезно это в данный момент и могут ли из-за этого не взять в армию??По T1 T2 в трех проекциях кифоз выпрямлен,Высота дисков TH3-TH5 снижена,дорзальная медиальная протрузия диска C7/TH1, размером 0,25 см,деформирующая передние отделы дурального мешка.Дорзальная...
Здравствуйте. Минимальные протрузии, признаки остеохондроза не ярко выраженные, по такой картине мрт не должны не взять в армию.
Грыжа и протрузии
8 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста. У мужа сильные болевые спазмы в области лопаток, отдающие в грудину, где солнечное сплетение. Вчера был на мрт, результат прилагаю. К неврологу только в понедельник попадем. Что делать? Это лечится? Или только операция? Мужу 33 года.
Здравствуйте! Есть грыжи и протрузии, но корешки они не сдавливают, соответственно причиной болевого синдрома быть не могут. Какое лечение он принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасны ли протрузии
2 ответаПротрузия дорзальная с3-4,4-5 до 1.3 мм с не значительной деформаций арахноидального пространства. Диффузная протрузия с 5-6,6-7 до 1.7-2.1мм Опасно ли и можно ли заниматься спортом, бегать. Как лечить
Здравствуйте! Никакой опасности эти протрузии не несут. Отказываться от спорта только потому, что эти протрузии являются "предгрыжами" и потенциально могут перейти в грыжи, конечно, не стоит. Если беспокоит боль в спине, она, скорее связана с напряжением мышц, а не с этими протрузиями. Поэтому массаж, ЛФК, физиотерапия. Об остальном можете не переживать.