Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии поясничного отдела
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоят: боль в крестце ( периодически), мурашки и слабость в правой ноге, иногда боль по ходу седалищного нерва. Делаю упражнения для поясничного отдела, при боль пью ибупрофен, либо нимесил. Сейчас пью нейроуридин. Так же болит шея и голова( периодически)...
Здратвсвуйте! по МРТ позвоночника есть изменения, но не критичные, достаточно снимать обострение, пропивать витамины группы В, делать гимнастику, по МРТ головного мозга значимых изменений нет, ангиома это врожденное мелкое образование, оно не опасно, по поводу сосцевидного отростка стоит посетить ЛОР врача
Остеохондроз позвоночника, протрузии
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что можете посоветовать? Мужчина, 52 года. Примерно такие же результаты снимков не менее 10 лет. Полтора года назад резко вступило в спину, двигаться было тяжело. Какие-то лекарства пили, вольтареном спину мазали, дарсенваль использовали....
Здравствуйте, по МРТ описывают протрузии с сужением субарахноидального пространства без компрессии на корешки . Ситуация абсолютно не критичная , все поддаётся консервативной терапии, об оперативном лечении тут речи вообще нет. Начинайте следующую схему терапии- Аркоксиа 60 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней, Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 2 недели, Алфлутоп-по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней), Мильгамма 2,0 в/м через день- 10 инъекций, Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день- 7 дней. В случае неэффективности стоит рассмотреть вопрос о применении антиконвульсантов, Габапентина- : 1-й день - 300 мг 1 раз/сут; 2-й день - 300 мг 2 раза/сут; 3-й день - 300 мг 3 раза/сут- до 2 недели. Отменять препарат постепенно , снижая кратность приёмов. После снятия обострения , лежать на аппликаторе Кузнецова минут 20 в день. ЛФК, плаванье тоже отлично подойдёт, пешие прогулки. Избегать резких поворотов, тяжёлых физических нагрузок.
Фрагментированная грыжа, протрузии
19 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет. Месяца 2-3 болит поясница, отдает вправо. Ходила на фитнес года два, на растяжку, пилатес, йогалатес, комплекс "Здоровая спина", но в последние месяцы забросила, некогда было из-за работы, так что, думаю, не связано. Сделала МРТ. Заключение:...
Добрый вечер, первично начинают с консервативного лечения, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней 4) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа и протрузии
10 ответовТянет утром, за ночь сплю 4-5 часов с пробуждением, отекает и тянет таз. Утром расходиться нужно 2 часа. Отдает в ногу левую. Болит мышца на ягодице. Боли и дискомфорт лечусь 5 месяцев. Были разные нпвп, гидрокартизол капеллницы и внутримышечно, электрофорез с новокаином,...
Здравствуйте. По предоставленному МРТ поясничного отдела позвоночника имеется грыжа между 4м и 5 поясничными позвонками ,которая давит на спинномозговой нерв слева Стандартно болевой синдром по клиническим рекомендациям лечится: -НПВС (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам), -миорелаксанты (баклофен, сирдалуд, мидокалм), -вит гр В (мильгамма, комбилипен), -ЛФК, физиотерапия, -Если есть признаки повреждения нерва (нейропатической боли)-жжение, мурашки, зуд, то добавляются антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). -При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин). - Могут использоваться блокады нерва под УЗИ или рентген навигацией. Так как боль более 3х месяцев, то к терапии однозначно нужно подключать противоболевые антидепрессанты, так как боль уже формируется не только с помощью периферической нервной системы, но и центральной за счет истощения нейромедиаторов (серотонина, дофамина) Можно рассмотреть блокаду под рентген или УЗИ навигацией. Обязательно в лечении боль подключать ЛФК. Также показаться нейрохирургу для определения дальнейшей тактики лечения. Абсолютные показания к оперативному лечению: -онемение аногенитальной зоны -слабость в ноге или нарастающий неврологический дефицит -нарушение функции тазовых органов по типу задержки\недержания мочи\стула Относительные: -длительный болевой синдром -неэффективность консервативной терапии более 6-8 недель
Протрузии шейного отдела
7 ответовЗдравствуйте! Мрт показало отёк и воспаление шейного отдела. Назначили уколы актовегин в вену и внутримышечно нейромультивит. Плюс утром и вечером Аксамон. После 3 таблетки началось сердцебиение ночью не могла заснуть. Врач сказала пить по половинке, но я не хочу его...
Ага, поняла.. В таких случаях мы назначаем приём НПВС и миорелаксантов. Как вариант: Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Если боли не постоянные, то можно рассмотреть только миорелаксант, хотя бы Чтобы подрасслабить мышцы. Препараты можете отменить, они вам не показаны. А перед тренировкой и после, делайте всегда растяжку обязательно. По мрт Признаки остеохондроза.
Спина Грыжи Протрузии
47 ответовСимптомы- Жжение задняя часть бедра( бедер) некое онемение стопы ( правая) , мочевой пузырь некое онемение ,но не всегда , стопа покалывание( как иголками» , бывают мурашки , поясница не болит и резкой боли не было На руках есть МРТ И Электронейромиография Курс лечения...
Здравствуйте По результатам МРТ и ЭНМГ наиболее вероятно, что ваши симптомы связаны с поражением нервных корешков на уровне L4-L5-S1 справа и нейропатией правого малоберцового нерва. Это подтверждается данными ЭНМГ и хорошо объясняет жжение по задней поверхности бедра, покалывание, мурашки и онемение стопы. Грыжа диска L5-S1 и протрузии поясничного отдела присутствуют, однако по описанию МРТ выраженного сдавления позвоночного канала или признаков синдрома конского хвоста нет. Изменения в шейном отделе позвоночника могут вызывать симптомы со стороны рук, но не объясняют жалобы в ногах. Отдельного внимания заслуживает ощущение онемения в области мочевого пузыря. Если это действительно снижение чувствительности в промежности или появляются нарушения мочеиспускания, недержание мочи, слабость в ноге либо симптомы нарастают, необходимо срочно обратиться к неврологу или нейрохирургу. Если же мочеиспускание сохранено и онемение носит непостоянный характер, то по представленным данным это больше соответствует хронической радикулопатии и нейропатии. В целом ваши обследования не указывают на рассеянный склероз, опухоль спинного мозга или тяжелое поражение спинного мозга. Основной причиной жалоб на данный момент выглядят изменения в поясничном отделе позвоночника с вовлечением нервных корешков и периферических нервов справа. Рекомендована очная оценка неврологом динамики симптомов и эффективности проводимого лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии в шее
19 ответовПротрузия межпозвонкового диска С5-С6 до 3,1 мм циркулярно кзади с признаками компрессии корешков. Протрузия межпозвонкового диска С6-С7 до 4.1 мм циркулярно кзади с признаками компрессии корешков. Протрузия межпозвонкового диска С7-Th1 до 2.5 мм циркулярно кзади с признаками...
Ограничить наклоны ,физические нагрузки По лечению: Т долококс )60 -1 р в день 2 нед Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - увеличить до 4 недель после еды Для защиты желудка т улькавис -1 р в день 10 дней Втирать Немулид мазь в шейный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как: бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез).По шейному отделу остеохондроз осложнённой протрузией ,всё лечится ,убрать полностью нагрузку на руки По поводу быстрой утомляемости необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния,также на электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный
Протрузии, грыжи, кисты
8 ответовДобрый день, беспокоят постоянные головные боли (в течение 1 месяца, появились после того как перенес ковид) в височной области, чуть менее заметные в теменной. Сделал МРТ мозга и шеи, результаты прилагаю. Прошу ознакомится с результатами исследований и дать ответ, на что...
Здравствуйте. Ну запрокидывать голову назад вообще не желательно, это не физиологично для позвонков шейных, так не делайте. Хруст не только от остеофитов, а от того что пространства между дисками со временем меньше, диски истончены, и плюс межпозвонковые суставы- смазки в них меньше становится. Выше я писала - воздействовать физиотерапевтически на них, там немного в контекст не вписала - я не про кисты , а про остеофиты - на них физиотерапевтические методы - ударно-волновая терапия. Да Ваши изменения по мрт головоного мозга никак себя проявлять не будут. Но шейный отдел - в виски давать боль может, но в первую очередь все таких это боль в самой шее. По поводу дисфункции ВЧС - все таки ставят на основании рентгена или КТ височно-нижнечелюстных суставов, так как тригерные точки болезненны могут быть и за счет веточек тройничного нерва. Но учитывая что бруксизм есть, зубы стачиваются- возможно диагноз правомочен, Вам надо с этой проблемой именно к ортодонту, так как ДВНЧС и бруксисзм лечат они специальными накладками. И да при дисфункции ВНЧС - боли в виске могут быть. Адаптол и фенибут - это мягкие ( легкие) транквилизирующие препараты),их можно попробовать, но такой эффективности от препаратов на самом деле при бруксизме я не увидела ( за исключением случаев когда скрип идет на нервной почве, на пике нервного напряжения). В целом препараты безобидны и Вы можете попробовать. По лечению я Вам посоветую пропить хондропротеткор Терафлекс по 1 к 3 раза в день - 1,5 месяца, затем по 1 к 2 раза в день - 6 месяцев , он подпитывает хрящи, суставы, диски, можно курс пропивать 1 раз в 1-2 года. На шею регулярно гимнастику по Шишонину и спать на ортопед подушке. И покажитесь ортодонту.
Спондилоартроз шеи, протрузии
15 ответовУважаемые врачи, помогите расшифровать МРТ. У меня часто болит шея, головные боли тоже довольно регулярно в моей жизни, в юности были мигрени. Когда хожу, часто щелкает ритмично шея, как будто там пузырьки воздуха схлопываются. Иногда ощущение, что голова тяжёлая, а шея...
Здравствуйте. Да по мри есть изменения со стороны суставов межпозвоночных и дисков, но ничего критичного. Спондилоартроз скорее всего спровоцирован вашей сидячей работой, но можно дождаться б/х анализ крови на (С-РБ, РФ, мочевую к-ту, АЦЦП, АСЛО), чтобы исключить ревмопатологию. Теперь расскажите где болит, куда тянет боль, какое лечение уже проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом позвонка Th11
5 ответовЗдравствуйте. Жалобы на острую боль в поянице. МРТ без контраста прикрепила. Как восстановиться и как это лечится.
Здравствуйте. У пациентки метастатическое поражение позвоночника и на этом фоне патологический перелом. В таких случаях обычно рекомендуют: . Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Показан преимущественно постельный режим. Вставать только в туалет. Сидеть запрещено категорически. Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой: Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29) Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани по согласованию с онкологом. По согласованию с онкологом показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против метастатического поражения позвонков. Это основное лечение. Без Акласты под угрозой другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Ваши врачи - травматолог и онколог.