Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1551471

Что вас беспокоит?

Спондилоартроз шеи, протрузии

Уважаемые врачи, помогите расшифровать МРТ. У меня часто болит шея, головные боли тоже довольно регулярно в моей жизни, в юности были мигрени. Когда хожу, часто щелкает ритмично шея, как будто там пузырьки воздуха схлопываются. Иногда ощущение, что голова тяжёлая, а шея сейчас переломится. Пошла сделала МРТ, и ужаснулись. Работа сидячая, я понимала, что будет не все супер, но не настолько ужасно. У меня вопрос, насколько все страшно? Как лечить это? Вызывает ли инвалидность? И может ли от такого букета повышаться давление, и щёлкать шея при ходьбе? Особенно пугает спондилоартроз. Боюсь остаться неподвижной. И что там за анатомическое сужение описано?

35 лет
7 Сентября 2023·Просмотров: 7834·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да по мри есть изменения со стороны суставов межпозвоночных и дисков, но ничего критичного.
Спондилоартроз скорее всего спровоцирован вашей сидячей работой, но можно дождаться б/х анализ крови на (С-РБ, РФ, мочевую к-ту, АЦЦП, АСЛО), чтобы исключить ревмопатологию.
Теперь расскажите где болит, куда тянет боль, какое лечение уже проходили?

Анастасия Владимировна, насколько опасен этот спондилоартроз и можно ли вылечить его, а также протрузии? У меня ситуация требует операции?
Жалобы на боль в шее иногда, щелчки в шее при ходьбе. Иногда голова болит, поднимается давление. Кровоток в сосудах шеи нормальный. Сейчас приложу исследование.

Анастасия Владимировна, никакого лечения не проходила

Протркзии и спондилоартроз убрать не получится, но можно предпринять меры, чтобы не было прогрессироаантч. Для этого при наличии ьолевого синдрома надо пройти массаж и физиолечение, а в последующем систематические упражнения для укрепления мышц шеи и для профилактики ухудшения по поводу спондилоартроза (или с кинезиотерапевтом заниматься или с тренером в тренажёрном зале, или самостоятельно лфк по шишонину). Избегать переохлаждения, длительного вынужденной положения, рывковых подъёмов тяжести.
В плане операции нейрохирург при осмотре диска и вас. Но, если судить по данным мрт и вашим жалобам. Пока в этом нет необходимости.
Курсом по поводу спондилоартроза можно после снятия боли алфлутоп по 1 мл в/м 20 дней, это хондропротектор для восстановления суставов. Доказательной базы его эффективности 50 на 50 но...
Боль потшкале боли от 0 (не болит), до 10 (выраженная боль) сколько дадите ?

Анастасия Владимировна, боль на 3-4 балла примерно

Тогда приступайте к массажу и физиолечению. Медикаметозно, если на этих процедурах боль усилится добавить мидокалм 150 мг по 1т утром и вечером 2 недели и ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером после еды 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. На МРТ шейного отдела позвоночника есть мелкие протрузии и признаки артроза, это может давать ваши жалобы.
Сдайте анализы крови на ревмофактор, СРБ, АЦЦП, АСЛо по результатам проконсультируйтесь с ревматологом.
По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Фезам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 месяца (улучшение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха).
Ношение воротника Шанца при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК по Шишонину.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн.
данные изменения не опасны для жизни, не приводят к инвалидности.

Анастасия Игоревна, спасибо за развернутый ответ и предложенное лечение! А зачем сдавать на ревмо анализы? Такие изменения характерны для ревматических заболеваний?

Из-за того что суставами занимается ревматолог, а у вас достаточно распространенный спондилоартроз. Но опять же это нельзя убрать, но можно притормозить.

Анастасия Игоревна, этот спондилоартроз на может со временем привести к инвалидности и обездвиженности?

Я уже отвечала на этот вопрос выше.

данные изменения не опасны для жизни, не приводят к инвалидности.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам МРТ ничего страшного нет-признаки остеохондроза(возрастные изменения), спондилоартроз(истончение межпозвоночных дисков), протрузии(выпячивания дисков).
Изменения есть практически у всех взрослых людей. Инвалидность не вызывает.
Щелчки могут быть в шейном отделе позвоночника.
Для замедления "старения" позвоночника-ЛФК, Артра МСМ по 2 таб 1 раз в день-2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, ничего критичного на мрт нет .
У вас стрессы , тревожность присутствуют ?

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным МРТ имеется остеохондроз с протрузиями небольших размеров без компрессии нервных корешков. Спондилоартроз это физиологическое старение позвоночника и этот процесс у каждого второго человека,сам спондилоартроз не вызывает никаких жалоб, только тугоподвижность может быть в процессе прогрессирования. Необходимо принимать хондропротекторы 2 раза в год, например Терафлекс и электрофорез с Карипазимом.
На данный момент из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней
- Мидокалм 150 мг 2р в день -10 дней
- Комбилипен 1 табл 2 р день-месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.