Что вас беспокоит?
Перелом позвонка Th11
Здравствуйте. Жалобы на острую боль в поянице. МРТ без контраста прикрепила. Как восстановиться и как это лечится.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
У пациентки метастатическое поражение позвоночника и на этом фоне патологический перелом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Показан преимущественно постельный режим. Вставать только в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой:
Ортопедический корсет для женщин Т.56.92 (в. 29) Evolution (Т-1502-29)
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани по согласованию с онкологом.
По согласованию с онкологом показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против метастатического поражения позвонков. Это основное лечение. Без Акласты под угрозой другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный.
Ваши врачи - травматолог и онколог.
Принятый ответ
Здравствуйте. Перелом патологический, связан с основным онкологическим заболеванием. Кровать с жестким матрасом или с твердой поверхностью для отдыха и сна. Жесткий корсет при вертикализации (одевать лежа, вставать только "через положение на животе", опираясь на руки и отталкиваясь от кровати). Можно использовать пластыри с обезболивающими препаратами (например, Версатис). С онкологом согласовать применение препаратов ингибиторов костной резорбции (Акласта, Пролиа и т.д.).
Сергей Юрьевич, Вертебропластика позвоночника потребуетсЯ?
Я не спинальный хирург, не могу отвечать утвердительно. Это лучше с ними решать.
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? По результатам исследования показаний для операции нет
? Оперировать не надо
? Самое главное: Строгий постельный режим на срок 3 недели
? Холод к месту травмы первые 3 дня
?Исключить сидение на стуле 3 месяца
?Кушать стоя или полулежа
? Сейчас надо снизить боль
? В таких случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? В подобных случаях обычно рекомендуют препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
? Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней
? Применять корсет для передвижения
? Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20195 ответов
- 27 Июля 202011 ответов
- 6 Марта 20212 ответа