Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
33 ответаПисала на сайте пару дней назад , все анализы прикрепляла …. В общем -в анамнезе 2 ЗБ. Теперь третья беременность … Не могу определиться с результатами Хгч …. Делала в разных клиниках, так уж получилось … хотела пересдавать в динамике в той же клинике , спустя 48 часов ,...
Складывается впечатление, что первый доктор просто не смог его вывести на экран
Повышен Д-димер и анф
12 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Ранее приходилось обращаться к Вам за консультацией, и сейчас прошу помочь. Итак, мне 39 лет, в анамнезе АФС (выявлен гинекологами после выкидышей, повышены антитела к бета2гликопротеину в 2 раза на протяжении 10 лет), к кардиолипину и...
Татьяна, добрый день. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб, имплантация зуба. При повышении АНФ и отрицательном иммуноблоте, АФС оптимально рассмотреть консультацию ревматологов для исключения СКВ: до этого сдать антитела к дсДНК, АЦЦП, системы комплемента С3, С4, ревматоидный фаткор.
Как лечить грыжу ?
29 ответовДобрый день! На МРТ протрузия ( маленькая грыжа) с5-с6 бифороминально, больше слева, с сужением м/п отверстий. По передней и задней поверхности тел позвонков остеофиты. Нестабильность шейного отдела Из симптомов: постоянные боли. Пропиваю нурофен 400 мг 3 дня+ диклофенак...
Здравствуйте! Протрузия сама по себе не болит, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Она может дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Головных болей тоже дать не может. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Связано с головной болью? Боли в шее постоянные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста ДПМ 28.07, цикл 23-27 дней. 03.08 начался сильный цистит, 04.08 приняла монурал, никакого эффекта не наблюдалось, с 05.08 по 26.08 принимала уроваксом по 1 капсуле с утра, также с 07.08 по 18.08 принимала панцеф 400. 27.08 сделала тест он...
Здравствуйте. ТТГ норма. Гормоны в норме. В коррекции протеин S не нуждается
Выделения коричневого цвета
3 ответаДобрый день! 14.12.2022 последние месячные. Далее со 3 дня цикла стимуляция овуляции менопуром 5 дней. После укол овитрель. Но фолликулы пошли все в рост почти, никто об этом не знал. Выявили только после 4х дней после укола овитрель. Далее пункция и естественно несколько...
Ри Клексане от Транексама будет больше вреда, чем пользы. Тем более, что терапия это симптоматическая. То есть причину Транексам не лечит, а убирает мазню, чтобы вас не волновать. Хотя в мазне ничего опасного для жизни организма нет. При болях в животе свечи Папаверин ректально 3 раза в день. А дальше только когда установят маточную беременность.
ОЖ ребенка отстает
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Очень переживаю, прошу вашей помощи! Срок 27 недель по 1 скринингу, по месячным - 26 недель. Уже второй раз на УЗИ отставание ОЖ плода. Протокол прикрепляю. Смущает, что отставание подрастает. Две недели назад на 25 неделе было 200, что, исходя...
По приведенным данным - лечение вам не нужно никакое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показания к КС
4 ответаУ меня 38 недель, мне 40 лет. Первые роды ЕР в 2013 году на 37 неделе, ребенок здоров. Вторые - экс в 2019 году из-за отслойки плаценты на 24 неделе, малыш прожил 9 дней. В ЖК дадут госпитализацию на плановое КС, т.к. есть рубец на матке. А также есть сопутствующие...
В клинических рекомендациях “Роды одноплодные, родоразрешение путём операции кесарева сечения» от 2021 года написано, что при наличии одного рубца на матке и категорическом отказе пациентки от родов через естественные родовые пути возможно родоразрешение путём кесарева сечения.
Прием Ксарелто
18 ответовЗдравствуйте.перенесла тромбоз в левой ноге в 2022 году во время беременности.сдавала с реактивный белок,афс,генетические анализы-все в норме. Сейчас тромба нет,только шварты.До сих пор принимаю Ксарелто.гемастазиолог то отменяет,при улучшении,на месяц-два,затем опять...
Здравствуйте, у Вас повышен д димер, считаю, что есть показание к приему антикоагулянта. - ответьте пожалуйста на дополнительные вопросы - на антифосфолипидный синдром обследовались? - гомоцистеин? - мутации фолатного цикла ? - тромбоз левой ноги , я бы советовала выполнить МРТ подвздошных вен и вен малого таза исключить патологии подвздошных вен.
Здравствуйте доктора , беременность 18 недель, 2 недели лежу в стационаре, попала экстренно из-за полного предлежания плаценты закрывает зев , с сильным кровотечением кровью алой , купировали транексамом в/в, у меня наследственная тромбофилия гетерозигота F2, также афс в...
Здравствуйте! Гетерозиготная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Ниже укажу факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников Антифосфолипидный сидром устанавливается при двукратном положительном волчаночном антикоагулянте , сданным на фоне полного здоровья, вне беременности + сосудистое событие или привычные неудачи беременности ( 2 беременности на сроке до 10 недель или 1 беременность на позднем сроке). В любом случае при остром кровотечении обычно отменяются все кроверазжижающие препараты до стабилизации состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сейчас 11ая неделя беременности. Гинеколог на 8й неделе беременности направил меня к гематологу из-за генетической предрасположенности к тромбам и анализам на афс По назначению гематолога (начиная с 9ой недели - 22.01.22) начала принимать курантил 25мг 3 раза в...
Здравствуйте, Александра. По анализам, в том числе и ПЦР маркеров тромбофилии неплохие. Генетические маркеры фолатного цикла лишь заслуживают внимания, но при нормальном гомоцистеине - они тоже значения не имеют. На данный момент необходимости в серьезной терапии не вижу. Но не переживайте, в любом случае клексан пагубного воздействия на плод не оказывает, тем более в профилактической дозе.