Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность ЭКО 33 недели, в терапии Клексан 0,4 и кардиомагнил 0,75, сдала гемостаз АЧТВ понижен, РФМК завышен, на основании этого мой врач говорит увеличивать дозировку с 0,4 до 0,6, так как идет загущение крови, анализ сдавала без укола т.е через сутки от предыдущего. В...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из вышеперечисленного? По показаниям Клексан назначается в единых дозировках. На вес 50-90 кг это 0.4 а сутки. На вес более 90 кг 0.6 в сутки подкожно.
Повышенный Д-димер
16 ответовДобрый день. Беременность 23 недели. Беременность ЭКО. Сдала анализы на гемостаз. В них чуть повышен д-димер. Гинеколог настаивает на уколах клексана 0.4. Хотела узнать действительно ли нужен мне клексан
Здравствуйте! Мало данных. Какой сейчас срок беременности? Какие препараты в поддержке? (Дюфастон, утрожестан? Прогинова? И дозировки?)
Повышение дозы Клексана
1 ответДобрый день. Мне 31 год, я сейчас нахожусь в положение - 24 неделя беременности. Стою на учете у Гематолога, т.к., до этого было 2 замершие беременности на сроке 12-16 недель. Сейчас каждый месяц сдаю анализы (Д-димер и коагулограмма), показатели до настоящего времени были в...
Здравствуйте. Да, может. Нужна пересдать коагулограмму и сдать кровь на гомоцистеин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность, 34,5. Периодически хожу на узи в перинатальный центр и вот была 30.01 на узи, по результатам понижен ПИ в мозговой артерии (1,37) и показатель ЦПО (1,171), повышен средний ПИ в маточных (1,17). 31.01 повторно там же сделали узи - всё пришло в...
Профилактируются тромбозы глубоких вен у самой беременной женщины, маточные кровотоки клексан не восстанавливает, то не тромбоз. Да, доза 0.6 профилактическая на вес 90-130 кг. Как и доза 0.4 для 50-90 кг
Клексан беременной
15 ответовПодскажите, нужно ли сдавать анализ крови анти-ха-активность, чтоб узнать достаточно ли назначенной дозы клексана? Или для этого нужны иные показатели (рфмк, д димер?) Как вообще узнать, достаточно ли назначенной лозы клексана
Для подбора доза антикоагулянтов только пациентам с экстремально высокой массой тела, с почечной недостаточностью либо с тромбозами в анамнезе. Другим пациентам этот показатель контролировать не нужно.
Нужно ли повышать дозу клексана?
4 ответаЗдравствуйте, беременность 24 недели. Наследственная тромбофилия (pai1 гомо, f13a1 и itg a2 гетеро, мутации фолатного цикла. С 6 недель беременности клексан 0.4, кардиомагнил 75,с 12 недель клексан в той же дозировке, кардиомагнил 150 (риск преэклампсии по скринингу 1:192). ...
Здравствуйте У Вас отличная поддержка ,клексан + Кардиомагнил Вес нормальный У малыша тоже вес отличный, только нарушение самой лёгкой степени Я считаю, что не нужно повышать дозу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена клексана
1 ответЗабеременела,привычное невынашивание Сдала Тромбодинамику-средняя степень тромбофилии,назначили клексан 0.4 раз в сутки Пересдала месяца через 2.5-тромбофилия легкой степени,к гемостазиологу офлайн попасть проблематично,заказала онлайн консультацию у другого...
Здравствуйте! Анализы, которые приложили в норме. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Есть что-то из перечисленных факторов?
Анализы в первом триместре
8 ответовДобрый день! Беременность 10.4 дня Ачтв 37.3 Фибриноген 4.1 (при норме в 1 триместре до 4.0) Ставлю клексан 0.4 , вес 88 кг . В анамнезе 2 зб. Наследст тромфобилия . Повысить ли дозу клексана? Знаю что фибриноген до 5.6 норма , но это ведь со 2 триместра . Завтра...
Сабина, здравствуйте! Повышение фибриногена физиологично во время беременности, по современным представлениям верхних границ нет, и сам по себе анализ коррекции не требует. Подскажите, пожалуйста, какая именно у Вас тромбофилия? На основании каких мутаций Вам поставлен этот диагноз?
Здравствуйте! У меня сейчас 22 неделя беременности. В связи с повышенным ВТЭО назначили 0,6 фраксипарина. Месяц колола фраксипарин в дозировке 0,6. Сейчас из аптек моего города пропала нужная дозировка, к сожалению. Гинеколог советует заменить на клексан. Я очень боюсь и...
Всех благ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
33 года. Беременность 3. Ранее был выкидыш на раннем сроке по причине хромосомной аномалии 9. Вторая беременность была прервана по медицинским показаниям - множественные пороки развития. Гинекологических заболеваний нет. Тромбофилию никто мне не ставил. Есть токсикоз и...
Отлично! Значит в целом антиагрегантная и антикоагулянтная профилактика Вам не показана.