Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По результатам предоставленных обследований кал на скрытую кровь положительный, но с учётом того, что на крайнем фото есть участок на поверхности кала похожим на слизь с примесь крови алого цвета, то это как правило указывает на нарушения в области прямой кишки (геморрой, анальные трещины и тд). По копрограмме есть отклонения: присутствте нейтрального жира, углеводов (крахмал) , косвенные признаки нарушения микрофлоры кишечника (йодофильная флора), но данный анализ сам по себе обладает низкой специфичностью, очень зависим от рациона питания и о каких то конкретных нарушениях говорить не может.
В данном случае рекомендуется дообследование для точного понимания причины описанных нарушений:
- общий анализ крови
- биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий+ прямой билирубин, липаза, панкреатическая амилаза, СРБ)
- УЗИ органов брюшной полости
- кал на панкреатическую эластазу (для исключения ферментативной недостаточности поджелудочной железы)
- консультация колопроктолога
-ФКС (колоноскопия)
Здравствуйте, уважаемые доктора! 5 лет мучаюсь с ГЭРБ, недавно резко похудела на 12 кг, подозреваю, что не усваивается пища и микроэлементы. Есть железодифицитная анемия, ферритин 10. Результаты копрограммы очень насторожили. Подскажите, пожалуйста, есть ли повод для волнения?
При повышенной кислотности СИБР встречается реже, но такое возможно. Необходимо принимать еще тогда ингибиторы протонной помпы, которые снижают кислотность в желудке - пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром
Беспокоит боль в районе кишечника. Имеются частые вздутия и не приятные ощущения. Поход в туалет вызывает беспокойство, так как он примерно месяц кашеобразный. Пил пробиотики, ничего не изменилось. Питаться стараюсь правильно, включаю в рацион сырые и вареные овощи, злаки,...
Добрый день, Максим
Был месяц назад прием антибиотиков? Может новый препарат начали принимать?
Для определения причины жидкого стула нужно пройти водородный дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста , фекальный кальпротектин на воспаление , копрограмму
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Долгое время прохожу лечение от ДЖВП. По узи - сладж в жп, по фгдс- заброс желчи, рефлюкс гастрит. ФКС- норма, скрытая кровь - отриц, кальпротектин в октябре 16. В июле был 90. Ставили СИБР на фоне биллиардной дисфункции. Очень сложно выйти в ремиссию. Чуть...
Здравствуйте!
Вообще не мучает меня проблемы с желудком или кишечником, в целом всё более менее нормально. Болей, изжоги, каких то проблем нет.
На новый год перебрал с алкоголем. Всю ночь меня рвало, и потом ещё сутки приходил в себя. После этого начало как будто...
Денис, добрый вечер
Если вы отмечаете четкую связь появления вздутия на прием урсосана , препарат нужно отменить на 5-7 дней и понаблюдать , есть ли купирование вздутия . Часто он вызывает неоформленный стул
На фоне прием ферментов - у вас появился запор, препарат Креон нужно отменить
Необутин продолжать, это кишечный спазмолитик, препарат, которые влияют на моторику, курсом не меньше месяца
Контролок продолжать, также не меньше месяца утром
Фламин отменить, он желчегонный , не нужен при наличии рефлюкса желчи
Если симптомы вздутия не пройдут, то нужно через 2 недели после контроллера и неделю после необутина - отступив промежуток- пройти дыхательный тест на сибр - синдром избыточного роста тонкой кишки ( часто усиливается вздутие при наличии сибр на фоне препаратов для снижения кислотности)
Подитожу
Принимать контролок и необутин
Отменить Фламин Креон урсосан
Дело вот в чём:
Муж за пару-тройку месяцев похудел на 10 кг,
Когда ест, у него как-будто в районе грудины, пища застревает.
Какие обследования пройти и какие анализы сдать? И потом к какому врачу обратиться?
Спасибо
Здравствуйте. Трудности с проглатыванием пищи ( Дисфагия) возможны при следующих состояниях.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ( Выпячивание части желудка в грудную клетку через диафрагмальное кольцо)
- Ахалазии кардии ( повышенный тонус сфинктера между желудком и пищеводом)
- Дивертикуле ценкера ( выпячивание части пищевода)
Для диагностики используются ФГДС и рентген пищевода с барием. Лечением и контролем занимается врач гастроэнтеролог, иногда совместно с хирургом.
На данный момент рекомендуется тщательно пережевывать пищу, исключить твердью и грубую пищу, по возможности питаться измельченными или кашицеобразными блюдами. При необходимости запивать водой или другими жидкостями.
Для нормализации моторики пищевода рекомендуются препараты из группы прокинетиков, например:
- Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, перед едой, курсом в 4-8 недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дело в том, что давно имею проблемы с жкт , порядка 2-4 месяцев мучала сильная изжога, потом стало болеть горло и будто что-то мешает в горле , тяжело пища проходить стала, боль между лопатками.
Сейчас когда лечусь таблетками, изжоги нет совсем. ФГДС было в...
Здравствуйте! Самым главным исследованием при подозрении на рак пищевода является ФГС. Вы его делали в октябре, прошло уже много времени. Рекомендую повторить исследование. По его результатам уже решать вопрос о необходимости КТ грудной клетки. КТ выполнять строго с контрастным усилением. Но ФГС - первостепенно.
Здравствуйте. Примерно 2 месяца назад обратился к гастроэнтерологу с жалобой на вздутие живота, постоянную изжогу, метеоризм. Также рыхлый кал, непереваренные кусочки пищи.
ФГДС показал поверхностный гастрит, незначительные эрозии. Также застой желчи в желчном пузыре,...
Добрый вечер Роман! У вас по копрограмму признаки нарушения переваривания в желудке, поэтому кал имеет такую консистенцию.
Учитывая, что у вас были эрозии, курс лечения нексиумом надо делать минимум месяц! Также тут надо уточнять наличие Нр- чтоб не делать вне плана ЭГДС, можно выбрать либо антигены в Кале, либо дыхательный тест. При положительном результате обязательно в вашем случае сделать эрадикацию.
Также надо будет запланировать контрольную ЭГДС (поскольку были эрозии).
Сейчас продолжайте урсосан, остальная коррекция после теста на Нр.
На время нарушения работы желудка лучше добавить ферменты( кокон 10.000 ел 3 раза в день во время еды)
Добрый день!
После еды (чаще всего после выпечки) дискомфорт под правым ребром, боли как таковой нет. Ощущение дискомфорта (будто что-то мешает),вздутия в этой области. Больше всего ощущается в положении сидя.
Что это может быть и к какому врачу нужно обращаться с такой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, у дочери 14 лет уже больше года постоянно болит живот и вздутия (ежедневно), запоры. Даже на голодный желудок живот вздут. В остальном чувствует себя вроде нормально. Питается хорошо и правильно, не ест жирное, копченое, газированные...
Здравствуйте, Лилия.
Меня зовут Юлия Александровна Талецкая, я врач гастроэнтеролог, педиатр.
Вздутие - это симптом большого количества заболеваний. Это могут быть различные виды пищевой непереносимости, СИБР, целиакии и т.п.
Подробно тактика обследования и лечения разбирается на консультации и зависит от индивидуальных особенностей.
В первую очередь на консультации обычно оценивают локализацию боли и дефекацию - как часто ребенок ходит в туалет, как выглядит стул ( можно провести оценку по Бристольской шкале кала) , пищевой дневник, также важно оценить динамику веса, наследственность, сопутствующие заболевания . Целесообразно перед консультацией в течение недели вести дневник дефекации и пищевой дневник.
Тактика вашего лечащего врача не очень понятна - с какой целью был назначен антибиотик ? Анализы на микрофлору признаны не достоверными и не используются в современной доказательной медицине.
По анализам крови у девочки признаки железодецитной анемии: снижен гемоглобин, ферритин.
На этапе обследования для облегчения симптомов обычно используется метеоспазмил по 1 капс 2-3 раза в сутки 10-14 дней.