Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обострилась боль в пояснице в области позвоночника. Имеется протрузия. К сожалению результат обследования не могу приложить. Но протрузия была обнаружена. На прием к доктору записалась, но прием только 16 сентября. Подскажите пожалуйста, чем можно на данный...
Здравствуйте.
Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях )+омез 20 мг вечером
Мидокалм по 150 мг 3 р 1 месяц
Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
Мазь диклофенак б 2 р в день 7 дней
Место обезболивающий пластырь - Нанопласт
Хондрогард (для восстановления хрящевой ткани )в/м 100 мг через день , курс 25-30 дней.
Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3 раза в день
При необходимости - курс массажа и физиолечение ( ультразвук - мазь с гидрокортизоном, на болезненные участки 10 дней ) - после обострения
Минимизировать нагрузку на поясницу, можно носить бандаж.
Гимнастика по Шишонину.
Здравствуйте.
Маме 60 лет.
Беспокоят боли в пояснице. Ноющая боль. Периодами простреливает в ягодицу по правой стороне, кратковременные спазмы в паху, ноет колено, чувствуется нерв, мурашки в ступне. В основном ночью все симптомы обостряются, в положении лежа. Больно шевелить...
Здравствуйте. Вероятнее всего изменения произошли за 5 лет. Сделайте мрт пояснично -крестцового отдела
Добавьте к лечению :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Добрый день!
Беспокоит боль в спине. Раньше она болела нагрузках (если носила ребенка, долго стояла, сидела, ходила)
Сейчас она стала болеть сильнее , то есть если нагибаюсь, потом через сильную боль разгибаюсь, когда сплю больно переворачиваться с бока на бок, как будто...
Такой болевой синдром может дать миофасциальный спазм и синдром грушевидной мышцы. Ксефокам можно заменить на таблетированный вариант в той же дозировке. Дексаметазон только при неэффективности и только в уколах(в таблетках его нет)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Юлия, здравствуйте! На представленной Вами МРТ грудного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Также описана протрузия диска без компрессии корешка. Такие изменения клинически не значимы. Опишите боль поподробнее: боль усиливается если долго посидеть, постоять, при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? Одышка при ходьбе, боли за грудиной? Сколько времени у Вас боль длится постоянно? Когда Вы делали ЭКГ и консультировал ли Вас кардиолог? Уточните, Вы сразу делали уколы диклофенака,свечи с индометацином и принимали мелоксикам или курсами? Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии, результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Здравствуйте, подскажите , как лечить ? Что пропить ? Из симптомов , при нагрузке неприятные ощущения в районе копчика отдает в правую ногу . Занимаюсь в треножорном зале с весом , какие упражнения исключить и какие можно ? МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Протокол...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Здравствуйте!
У мужа пару месяцев назад после болезни (сильного кашля) появились сильные болевые ощущения в пояснице.
Думали, надорвал кашлем и само пройдет, но боль только усиливалась. Сходили к мануальщику, всё вправили - не помогло. Сходили на лечебный (очень болезненный)...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит поясница 10 лет назад поставили диагноз смещение позвоночника,но тогда боль быстро проходила ,боль началась после родов.Сейчас тоже после родов появились боли в пояснице(ребенку1год9мес) более года назад когда хотела посадить ребёнка в пояснице стрельнуло...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня обнаружили грыжа в пояснице, сейчас сильная боль в пояснице и частое мочеиспускание. Какие препараты назначаются при таком диагнозе?
Для детального разбора клинической ситуации и формирования индивидуальных рекомендаций необходима консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, КТ/МРТ в формате dicom. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс найти статью в Т-журнале: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Здравствуйте, неделю болит поясница слева, немного отдает в верхнюю часть левой ягодицы. В положении лежа переворачиваться больно. На боку лежать тоже. Сидя и при ходьбе боль немого стихает. МРТ делали давно: мединная сублигаментрная грыжа L3/4 диска, размером 0,5 см,...
Здравствуйте, грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают.
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (вместо дексалгина можно принимать например аэртал 100 мг 2 раза в день 7-10 дней + омепразол 20 мг для защиты желудка или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг)
+прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно добавление дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Комбилипен не входит в стандарт лечения, данный препарат назначают после анализа крови на витамины и подтверждения дефицита
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоили боли в пояснице, легкое онемение ног. Сделала МРТ поясничного отдела:
Минимально выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника.
Отмечаются дегенеративные изменения (дегидратация 2-3 ст. по Pfirrmann) Th10-S1...
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают небольшую протрузию, но без воздействия на нервные структуры, также описывают остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках и суставах, есть у всех людей с 16-18 лет и симптоматикой не проявляется, лечения не требует.
Есть сколиоз-искривление позвоночника.
Болевой синдром и онемение могут быть связаны с мышечно-тоническим синдромом.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
В остром периоде обычно назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.