Что вас беспокоит?
Боль в пояснице и ноге
Здравствуйте. Маме 60 лет. Беспокоят боли в пояснице. Ноющая боль. Периодами простреливает в ягодицу по правой стороне, кратковременные спазмы в паху, ноет колено, чувствуется нерв, мурашки в ступне. В основном ночью все симптомы обостряются, в положении лежа. Больно шевелить ногой, когда поработает физически или после длительной ходьбы. Есть снимок мрт, он старый. Больше 5 лет. - МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков L2-L5. Пила эти недели - комбилипен и мидокалм. Боли не ушли. Терапевт назначил - сирдалуд и целекоксиб. Тоже не прошло. Помогает ибупрофен на время. Что нужно сделать? Что это может быть? Дает ли протрузия такие симптомы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего изменения произошли за 5 лет. Сделайте мрт пояснично -крестцового отдела
Добавьте к лечению :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Здравствуйте! Если утренняя скованность и желание расходиться, чтобы боль ушла? Боли сильнее утром или вечером?
Анастасия Юрьевна, да, когда встает, походит и становится лучше. Боль сильнее в положении лежа, независимо от времени суток
Принятый ответ
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней
При неэффективности дополнительно консультация ревматолога
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае МРТ заключение уже устаревшее, скорее всего на данный момент уже имеется грыжа (экструзия) межпозвоночного диска.
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 разв день - 6 дней
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - ещё 2 недели,
+ Амитриптилин 25 по по 1\4 таблетки на ночь перед сном - 2 недели, затем по 1\4 таблетки на ночь перед сном - ещё 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
МРТ лучше переделать, тк оно актуально только на момент исследования, сейчас скорее всего имеется грыжа.
По лечению рекомендую:
капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней.
Ношение корсета ортопедического полужесткого на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Принятый ответ
Здравствуйте ?необходимо повторить мрт поясничного отдела позвоночника порекомендую
раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день с переходом на таблетки т бикситор 60 -1 р в день 7 дней
мазь долгит два раза в день семь дней днём втирать и на ночь Пластырь нанопласт на поясницу на ночь на 8 часов При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20151 ответ
- 26 Апреля 20161 ответ
- 6 Августа 20161 ответ