Консультация невролога /

Боль в пояснице и ноге — вопрос №2102421

206 просмотров

Здравствуйте.
Маме 60 лет.
Беспокоят боли в пояснице. Ноющая боль. Периодами простреливает в ягодицу по правой стороне, кратковременные спазмы в паху, ноет колено, чувствуется нерв, мурашки в ступне. В основном ночью все симптомы обостряются, в положении лежа. Больно шевелить ногой, когда поработает физически или после длительной ходьбы.
Есть снимок мрт, он старый. Больше 5 лет. - МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии межпозвонковых дисков L2-L5.

Пила эти недели - комбилипен и мидокалм. Боли не ушли. Терапевт назначил - сирдалуд и целекоксиб. Тоже не прошло.
Помогает ибупрофен на время.

Что нужно сделать? Что это может быть? Дает ли протрузия такие симптомы?

Возраст: 60

Хронические болезни: мастопатия, миома матки, дивертикулез кишечника, гипертония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Вероятнее всего изменения произошли за 5 лет. Сделайте мрт пояснично -крестцового отдела
Добавьте к лечению :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Если утренняя скованность и желание расходиться, чтобы боль ушла? Боли сильнее утром или вечером?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, да, когда встает, походит и становится лучше. Боль сильнее в положении лежа, независимо от времени суток
Невролог
Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней
При неэффективности дополнительно консультация ревматолога
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
В данном случае МРТ заключение уже устаревшее, скорее всего на данный момент уже имеется грыжа (экструзия) межпозвоночного диска.

+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 разв день - 6 дней
+ Габапентин 300 мг по 1 капсуле вечером - 2 дня, затем по 1 капсуле 2 раза в день - ещё 2 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день - ещё 2 недели,
+ Амитриптилин 25 по по 1\4 таблетки на ночь перед сном - 2 недели, затем по 1\4 таблетки на ночь перед сном - ещё 2 недели.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
МРТ лучше переделать, тк оно актуально только на момент исследования, сейчас скорее всего имеется грыжа.
По лечению рекомендую:
капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней.
Ношение корсета ортопедического полужесткого на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ?необходимо повторить мрт поясничного отдела позвоночника порекомендую
раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день с переходом на таблетки т бикситор 60 -1 р в день 7 дней
мазь долгит два раза в день семь дней днём втирать и на ночь Пластырь нанопласт на поясницу на ночь на 8 часов При некупирование болевого синдрома подсоединить препарат антиконвульсант конвалис 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Идут месячные 13тый день
13 сентября 2021
Алина
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
21 марта
Карина, Соликамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород