Консультация нейрохирурга /

Протрузия, грыжа, сильные боли в пояснице — вопрос №2434378

109 просмотров

Здравствуйте!
У мужа пару месяцев назад после болезни (сильного кашля) появились сильные болевые ощущения в пояснице.

Думали, надорвал кашлем и само пройдет, но боль только усиливалась. Сходили к мануальщику, всё вправили - не помогло. Сходили на лечебный (очень болезненный) массаж - тоже не помогло.

Знакомая медсестра посоветовала пропить мидокалм 1р в день по 150мг - эффекта ноль, к сожалению.

Сделали МРТ поясничного отдела, расшифровку прилагаю.

Основные симптомы и жалобы мужа:

Боль в левой части поясницы, в левой ягодице, тянущая боль по задней части всей левой ноги, резкие прострелы в ягодицу и ногу при наклонах, при кашле и чихании, боль при наступании на ногу преимущественно после пробуждения и в первой половине дня.

Подскажите, пожалуйста, по поводу заключения, я так понимаю, есть грыжа и протрузии?

Какое лечение может быть эффективным в данной ситуации? Что можно пропить/проколоть, какие можете дать рекомендации и комментарии по этому поводу? Сильно ли это страшно? Очень переживаю.
Будем очень признательны за ответ!

Возраст: 34

Хронические болезни: Астма аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Ничего не прикрепилось.
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер! Не знаю, почему так вышло. Прикрепила заново??
Травматолог, Ортопед
Определяются большие грыжи и показан очный осмотр нейрохирурга.
Клиент
Здравствуйте ещё раз! Прикрепила мрт, посмотрите, пожалуйста?
Клиент
Спасибо за ответ! Скажите, это сильно страшно? Как можно облегчить боль уже сейчас, пока не записались к врачу?
Травматолог, Ортопед
Есть комплекс упражнений ЛФК на позвоночник, он облегчает болевой синдром. Если хотите я могу выслать ссылку.
Нейрохирург
Здравствуйте, рекомендую
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Исключить подъёмы тяжестей 1 мес
Не сидеть вообще 1 мес
Регулярно ЛФК поясничного отдела, гиперэкстензию на тренажёре 3 раза в неделю!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Большое спасибо за ответ! ?? Нимесил начали пить сейчас, но боли очень сильные, пока не особо помогает.
Скажите, пожалуйста, алфлутоп, витамины B1,B6 и дексаметазон одновременно можно колоть? Если да, то с какой очередностью?
И почему нельзя сидеть? Спасибо огромное за ответ!
Нейрохирург
Надо применять рекомендации комплексно именно так как я написал, а не выборочно один препарат! Лфк начинаем с 3го дня лечения по 15 мин 3 раза в неделю! Не сидеть потому, что грыжа поясничного отдела, сидя максимальная нагрузка на поясничный отдел!
Клиент
Большое спасибо за рекомендации!
Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, скорее всего потребуется операция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо за ответ! Скажите, сначала нужно проколоть и пропить эти препараты, а операция потребуется в крайнем случае, если уколы не помогут, верно я понимаю?
Нейрохирург, Рентгенолог
Да, всё верно!
Клиент
Благодарю вас!
Нейрохирург, Рентгенолог
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос после антибиотиков
16 декабря 2019
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Заболела ,насморк и болит немного горло,как бы сухость
7 октября 2023
Марина, Краснодар
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
2 декабря 2023
Юлия, Дзержинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Руслан Михайлович Панкратьев
9 отзывов
Нейрохирург
2013-2021, ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
34 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород