Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический цистит
1 ответ11 месяцев хронический цистит. Высеиваются клабсиеелы, то протеи, то провиденсия в моче, то ничего нет, но эритроциты высокие по анализам. Функции мочевого не нарушена. Но цистит постоянно. Последнее время стали острые формы возникать очень часто. Сейчас пью фурагин 2...
У Вас хронический цистит с частыми рецидивами и устойчивой гематурией (эритроциты в моче), при этом в посевах периодически выявляются разные бактерии, а стандартные схемы антибиотиков дают лишь временный эффект. Такая ситуация требует комплексного подхода. 1. Диагностика — Обязательно провести УЗИ почек и мочевого пузыря, осмотр уролога на кресле, консультацию гинеколога (исключить бактериальный вагиноз, анатомические особенности). — При стойкой гематурии без выраженного воспаления — цистоскопия с биопсией для исключения опухолей и других органических причин. МРТ мочевого пузыря — по показаниям. 2. Контроль обострений — Каждый эпизод "острого цистита" подтверждать анализом мочи (лейкоциты, эритроциты, нитриты, белок, бактериурия). — Для самоконтроля общего анализа мочи в домашних условиях использовать тест-систему «Жёлтая бабочка». 3. Антибиотики — Назначать только при подтверждённом воспалении и желательно после посева мочи. Частое применение антибиотиков не рекомендовано. 4. Восстановление слизистой — Использовать препараты с D-маннозой и гиалуроновой кислотой (например, Цисталис Д+ или Цисталис капсулы) курсом не менее месяца. 5. Поддерживающая терапия — Увеличить питьевой режим (до 2 л/сутки), использовать растительные препараты (клюква, толокнянка), при боли — НПВС. — Вести дневник мочеиспускания 3 суток (приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания»). 6. Инстилляции — Курс гиалуроновой кислоты (6–8 процедур) может быть полезен. 7. Когда срочно к врачу — Кровь в моче, температура, боль в пояснице, снижение объёма мочи. Резюме: Ваша задача — не злоупотреблять антибиотиками, контролировать каждый эпизод лабораторно, восстановить слизистую, исключить органические причины гематурии (цистоскопия), поддерживать микробиом влагалища и вести дневник симптомов. При необходимости готов расписать индивидуальную схему профилактики.
Хронический цистит
6 ответовДобрый вечер. Обращаюсь за консультацией от имени сестры, ей 62г.Она обратилась к терапевту с жалобами на частое мочеиспускание, рези, боли, озноб, температура 37,5. Прикладываю анализ от 12.11.2024. Ей ставит терапевт диагноз хронический цистит и назначает лечение: Канефрон...
Можно Суперлимф, даже очень хорошо
Хронический эндометрит
5 ответовДобрый день! Планируем беременность 2 года. Ранее был поставлен диагноз СПКЯ. После проведения гистероскопии выявили хронический эндометрит. Назначили лечение антибиотиками и физиопроцедурами. Все физиопроцедуры я выполнила в течение 2х месяцев: электрофорез, фонофорез,...
Наиболее достоверным методом диагностики остаётся гистологическое и иммуногистохимическое исследование эндометрия с маркёром CD138, который выявляет плазматические клетки — основной признак хронического эндометрита. Также важны культуральные или ПЦР-тесты для уточнения инфекционного агента и его чувствительности к терапии. Если CD138 отрицателен и морфологически эндометрий соответствует фазе цикла, то воспаление можно считать купированным, даже если цитокины остаются немного повышенными. Поэтому для оценки эффективности лечения рационально ориентироваться именно на результаты биопсии и клиническое состояние, а не на уровень интерлейкина-6.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический тонзиллит
13 ответовЗдравствуйте.Ситуация такая…мне 32 года и последние лет 5-6 частые проблемы с горлом.Ангины никогда не было,но есть постоянные жжения в горле и носоглотке.Частый насморк.Ходила на прием к Лору,но толком ничего не сказали,анализы никакие не брали…лишь хронический тонзиллит и...
Здравствуйте Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Гайморит хронический
19 ответовДобрый день. Переболела трахеитом(дней 10) Лечение было ингаляции физ раствором,много теплой жидкости.а так же насморк,лечила синупрет и ринонорм(риностейн)чередовала. К окончанию заболевания сопли стали очень зеленые и густые,переодически с прозрачным или мутно белым...
Добрый вечер Дарья! Это лор доктор Сергей Львович. Вы можете приложить скрин Рн снимка пазух ? Скажите,как дышит нос сейчас и вне воспаления.? Вы не увлекались сосудосуживающими? На основании жалоб и результатов описания рентгена пазух- имеется пристеночное утолщение слизистой в/ч пазух. Если, раньше вы не долечили острый синусит,то может он перейти в хронический. В данный момент - возможно, имеется вирусная инфекция - лечение без антибиотика! Рекомендуется - промывание носа солевыми растворами. Сосудосуживающие не более 7 дн. ИнГК - Авамис или Реалтрис согласно рекомендаций до 15 дн. Выздоравливайте!
Хронический гайморит
11 ответовЗдравствуйте! Прошу подсказать как мне действовать в моей ситуации. Дело в том, что за год у меня был 4раза гайморит,1 раз в 3 месяца примерно. Последний раз был в начале июля. Лечение без прокола антибиотиками азитромицин -1 неделя, промывания и спрей назонекс. Вроде все...
Повторное КТ в таких случаях как правило рекомендуют выполнять не ранее чем через 1 -3 месяца после лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический сальпингоофорит
42 ответаЗдравствуйте, у меня обострился хронический сальпингоофорит, уже 4 день, ноющие боли внизу живота справа,отдающие в пах,иногда бывает жжение там же.начала принимать метронидазол по 2 т 3 р в день,свечи кетонал,до этого проболела ангиной,пила флемоксин 5 дней.Была у гинеколога...
Татьяна, здравствуйте. Вместе с метронидазолом лучше начать принимать ципрофлоксацин по 1 т 2 раза в день, свечи лучше Дикловит ректально по 1 свече в день 5 дней. И на 7 день приема антибиотиков примите флуконазол 150 мг однократно. Нужно сделать узи малого таза.
Хронический тонзиллит
25 ответовВ холодное время года очень часто болит горло, после лечения проходит ненадолго, но потом снова начинает, больше болит именно с левой стороны, ходил к ЛОРу, он рекомендовал удалить гланды не назначая ни анализов, ничего, ограничился только визуальным осмотром, но что то я...
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле? Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах
Хронический фарингит
32 ответаДобрый день. Сыну 20 лет, хронический фарингит с детства. Любые вирусные, простудные заболевания заканчиваются обострением фарингита, сильным сухим раздирающим кашлем лёжа, ощущением слизи в горле. На данный момент переболел ОРЗ, несколько дней высокая температура, сильный...
Здравствуйте, при наличии хронического фарингита, учитывая результаты посева можно использовать для горла орошение раствором Мирамистина 4 р/д, кандидом обрабатывать глотку 2р/д , полоскать шалфей и ромашка 4р/д . Щадящее питание на период лечения. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для исключения ГЭРБ , так как довольно часто это является провоцирующим фактором при хроническом фарингите. Влажность воздуха дома должна быть 40 -60 %.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический пиелонефрит
1 ответВ 2021 году болел о.пиелонефритом, потом была ремиссия, в 2023 году показывался у нефролога, на узи почек все было хорошо, нефролог дала рекомендации: оам и оак каждый квартал, и после интеркуррентных заболеваний, узи почек и мп 1 раз в год. В прошлом году не успел сделать...
Здравствуйте. Хронический пиелонефрит ставят не по УЗИ, его ставят по анализам. Для этого госпитализируют и смотрят анализы крови и мочи. Иногда обследуют амбулаторно. Диагноз ставит уролог. Нефролог оценивает только насколько почки хорошо выводят шлаки