Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4326691

Что вас беспокоит?

Гайморит хронический

Добрый день. Переболела трахеитом(дней 10) Лечение было ингаляции физ раствором,много теплой жидкости.а так же насморк,лечила синупрет и ринонорм(риностейн)чередовала. К окончанию заболевания сопли стали очень зеленые и густые,переодически с прозрачным или мутно белым содержимым. Сделала рентген и сдала кровь. Результат крови в норме,а вот рентген показал хронический двусторонний гайморит.( 5 месяцев назад делала тоже рентген пазух,был диагноз только вазомоторный ринит)возможно такое что так быстро стал гайморит хроническим?какое продолжить лечение?так же остается ощущение в глотке как будто хочется что то откашлять Какое продолжить лечение?

Да,вазомоторный ринит
33 года
11 Мая ·Просмотров: 80·Дарья

Принятый ответ

Добрый вечер Дарья! Это лор доктор Сергей Львович.
Вы можете приложить скрин Рн снимка пазух ?
Скажите,как дышит нос сейчас и вне воспаления.? Вы не увлекались сосудосуживающими?
На основании жалоб и результатов описания рентгена пазух- имеется пристеночное утолщение слизистой в/ч пазух.
Если, раньше вы не долечили острый синусит,то может он перейти в хронический.
В данный момент - возможно, имеется вирусная инфекция - лечение без антибиотика!
Рекомендуется - промывание носа солевыми растворами. Сосудосуживающие не более 7 дн. ИнГК - Авамис или Реалтрис согласно рекомендаций до 15 дн. Выздоравливайте!

Сергей Львович,забыла написать,у меня искривление перегородки(требуется операция)но я боюсь…больше всего конечно период после операции,начинается паника когда не могу дышать носом.
на сосудосуживающих я ориентировочно года 1,5 или два уже.
Нос практически никогда не дышит.
Раньше часто брызгала,но сейчас реже и только чередую по очереди стороны.
И еще я аллергик,так же рабочая деятельность моя была с химическими парами(может слышали реконструкция волос,но я завершила данную деятельность)
Ходила к лор врачу год назад где то,она сказала что слизистая моя умерла от спреев,нужна операция,больше ничего не поможет мне.

Сергей Львович, снимок прикрепила к вопросу

Дарья! Рентген снимок не очень информативно дает понять проблемы с пазухами. В правой в/ ч пазухе похоже на. Кисту?. Надо сделать КТ пазух- для уточнения диагноза! После КТ пришлите ссылку на просмотр с диска - посоветую - как быть с перегородкой!!!

Сергей Львович, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. По снимку похоже на утолщение слизистой придаточных пазух носа, но острый он или хронический, ставит лор врач с учетом клиники заболевания и результатов снимков или кт в динамике. Чтобы убрать отек и утолщение слизистой , в подобных ситуациях рекомендуется использовать сосудосуживающий спрей, например Ринонорм или тизин (или другие торговые названия) 2-3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошается солевым раствором Аквамарис или Аквалор и следует отсморкаться . Затем через 5 минут на чистую слизистую используется противовоспалительный спрей на основе Мометазона,например, как Дезринит или Назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день в среднем в течение 2-3 недель - это спрей с накопительным эффектом, поэтому применяется длительно

Виктория Викторовна, скажите пожалуйста а после данной схемы еще раз нужно снимок сделать?

Если жалобы разрешаются, то нет. Отек полностью уходит около месяца

Виктория Викторовна, спасибо 🌷

Виктория,у меня еще вопрос.
Я практически на постоянной основе чихала каждый день стабильно,раз 5 точно,а вот как начались эти моменты с носом,то вообще не чихаю,хотя сейчас сезон аллергии,я аллергик
Это связано с утолщением слизистой?или причина в чем то другом?

сейчас пью антигистаминные дезлоратадин,спрей мометазон,ринонорм и аквамарис.

Нет, наоборот у аллергиков отек сильнее. Возможно, дело в приеме препаратов, которые использовались , тот же Мометазон мог оказать антигистаминный эффект

Принятый ответ

Здравствуйте

По рентгену описывают отек слизистой оболочки в пазухах носа, но рентген не является диагностически значимым в отношении пазух носа, поэтому сказать о хроническом или не хроническом процессе на рентгену нельзя.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача

Через месяц при сохранении жалоб возможно проведение кт пазух носа

Спасибо 🌷

Будьте здоровы! 🌸🙏

Валерия,у меня еще вопрос.
Я практически на постоянной основе чихала каждый день стабильно,раз 5 точно,а вот как начались эти моменты с носом,то вообще не чихаю,хотя сейчас сезон аллергии,я аллергик
Это связано с утолщением слизистой?или причина в чем то другом?сейчас пью антигистаминные дезлоратадин,спрей мометазон,ринонорм и аквамарис.

Дезлоратадин и мометазон (особенно мометазон в нос) хорошо снимают симптомы аллергический ринита. Респираторная аллергия наоборот может ухудшать течение синусита, так как на отек на фоне аллергии накладывается воспалительный отек

Спасибо 🌷

Будьте здоровы! 🌸🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.