Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат
16 ответовЗдравствуйте После родов в июле 2024 года с сентября месяца начались проблемы с коленями. В декабре был выставлен диагноз псориатический артрит, назначен Метотрексат 15 мг. В январе 10 дней лежала в отделении ревматологии снимали острый процесс. Муж работает вахтовым методом...
Наталья, желательно подбирать ортез в ортопедическом салоне, не на ВБ/ОЗОНе (так как там «унисекс», т.е и на хрупкую девушку 55 кг и на мужчину 120 кг; а мы все абсолютно разные). И Вам нужно более простое и менее массивное: тонкий («чулок»), но чтобы по бокам были небольшие «ребра жесткости», а не шарниры.
Ребенок рослый , в активных фазах роста жаловался на незначительные боли в ногах , но все само собой проходило или давала нурофен , и в какой-то момент , спустя год может , ребенок не смог согнуть ногу и колено опухло , оказалось артрит , анализы были все практически в норме...
Здравствуйте Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии. так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови -эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет - тромбоциты норма- норма до 500 - лейкоциты норма - норма от 4 -нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет -в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- моноциты норма, увеличение в % отношении указывает на перенесенную инфекцию, кровь восстановится в течение 2-4 недель - базофилы норма в абсолютных числах до 0.1 Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Здравствуйте уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста чем лечить псориаз и псориатический артрит.На многие лекарства аллергия,На учете у ревматолога состою,дерматолога посещаю,но редко,назначают препараты,но они не помогают и дают аллергию.Благодарю за ответ.Наталья
Добрый день, первая линия терапии псориатического артрита метотрексат, дальше могут применяться лефлуномид, сульфасалазин - с меньшей эффективностью, также ЛФК, НПВС и местная терапия псориаза, при неэффективности и сохранении высокой активности заболевания назначают генно-инженерно биологическую терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах.
7 ответовУ меня диагноз псориатический спондилоартрит или анкелозирующий спонделоартрит. Последнее время стали болеть ступни ног, особенно пятки, и суставы рук. Рентген ступней у меня есть на фото. Есть УЗИ ступней. Очень прошу вас назначить лечение.
Лучше принимать рабепразол до еды, а эторикоксиб после еды. Принимать один препарат утром, а другой вечером - нельзя.
Зелёные сопли, ревматоидный артрит
9 ответовДобрый день. История моя такова: в феврале 2023г переболела гриппом, очень сильно, никогда так не болела. Антибиотик был цифтриаксон. После "выздоровления" пошли зеленые сопли буквально через пару недель. Пошла к лору, сделали снимок вроде, как ринит, пролечили (Изофра и...
Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения или подтверждения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору (в представленном анализе только исследования на микоплазму и хламидию) и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. При выявлении бактерии можно будет пройти лечение чувствительным антибиотиком (бактериофагом).
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, какую дальнейшую тактику действий выбрать при такой картине: По анализам повышены: Анти ТПО 150,3 МЕ/мл, ТТГ 4,58, Т-4 16,19. Ранее всегда были повышены только антитела, впервые вижу результат по ТТГ выше нормы. Также сдавала...
Здравствуйте. Да, вам нужен эндокринолог, ревматолог. Онкологию чего вы хотите исключить? У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу. Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет . Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно. Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода. Также вам нужно следить за уровнем ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ) Если есть жалоба можете начать принимать Тироксин в дозе 25 мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. не смешивать другими препаратами, чаем и кофе- перерыв 2 часа. Иначе Тироксин всасывается не полностью . Контроль ТТГ через 40-60 дней. Если жалоб нет можете не принимать Тироксин. К жалобам по щитовидной железе относится слабость, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, перепады настроения Избавиться от антител невозможно. Наша медицина до этого ещё не дошла. Мониторировать анти ТПО не нужно Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние 15 лет меня беспокоили незначительные боли в коленях, сделав в 39 лет МРТ - Незначительное количество выпота в полости сустава и супрапателлярной сумке. Но к концу 25г меня стала беспокоить скованность особенно по утрам в правой кисти рук, визуальной отечности нет,...
Елена,добрый день! Я задам вам уточняющие вопросы сразу,чтобы разобраться. Постарайтесь так же по пунктам ответить. 1. Боли в спине или ягодицах есть у вас? 2. Нет ли у вас псориаза? Высыпаний каких либо на коже? 3. Нет ли проблем с кишечником?диареи? Болей в животе? 4. Кисти рук не припухают? Скованность в них сколько длится по времени? В кулак больно руки собрать? В покое есть боль? 5. Колено припухшее? Болит в покое или при ходьбе и движениях? 6. Нет ли температуры? Язвочек по рту или носу? Пальцы на холоде не синеют? 7. Прикрепите пожалуйста ОАК,ОАМ,биохимию,РФ,СРБ, АССР если сдавали. Узи суставов не делали? Только рентгенографию?
Здравствуйте. У моей собаки хронический артрит и артроз передних локтевых суставов. Ранее была проведена операция — в один сустав вводили стволовые клетки, второй сустав оказался слишком разрушен, поэтому оттуда удалили осколки и начали курс инъекций гиалуроновой...
Здравствуйте! Ознакомился с Вашей ситуацией и вопросами. Если собака не может присесть из-за боли в суставах, то есть принять привычную позу для того чтобы сходить в туалет то это может вызывать нарушение дефекации и мочеиспускания, но если мочеиспускания нет более суток, то это уже задержка мочи. Одним из побочных эффектов трамвета может быть запор, а баралгин может вызывать острое нарушение в работе почек, особенно если заболевания почек уже имеются. При запоре можно дать лактулозу, но доза подбирается индивидуально в зависимости от эффекта. Рекомендуется начинать с дозы 0,5 мл на кг массы от 1 до 3 раз в день. При этом нужно учитывать, что лактулозу лучше разводить пополам с водой. При подборе рациона в подобных случаях целесообразно не допускать увеличения массы тела. Резкое ограничение кормления может усугубить запор. Обезболивающие средства могут быть не эффективны при существенном разрушении тканей суставов, а некоторые препараты повышают риск развития онкологических процессов в костной ткани. Цефтриаксон применяют курсом, назначенным доктором на очном приёме. Применение физиотерапии и хондропротекторов может облегчить состояние, но существенно ситуацию вряд ли изменят. Отсутствуют данные, которые указывают на то, что воспаление суставов переходит на внутренние органы. Кроме того, с учётом возраста и описанной Вами симптоматики всё указывает на преобладание деструктивных процессов в суставах. то есть наличии артроза а не воспалительном процессе (артрите), хотя артроз может обострятся в виде воспаления околосуставных тканей. Рентгенологический контроль состояния суставов разумен и показан.
Добрый день. Беспокоят боли левой ступни, а именно: шишка на большом пальце (если не ошибаюсь вальгусная деформация), также болят остальные пальцы, на плюсне на стопе припухло, когда наступаю как будто что-то мешает. Получается стопа болит, пальцами ноги двигать больно,...
Добрый вечер. Вам нужно сдать анализы: ОАК,СРБ,РФ,АССР,мочевая кислота. И выполнить узи стоп и кистей. Этого будет достаточно для первичного осмотра и диагностики Как давно болят стопы? Можете фото прикрепить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Covid 19 и ревматоидный артрит
8 ответовЗдравствуйте. Мне 53 года. Подтвержден диагноз ревматоидный артрит уже много лет. Бащисная терапия была несколько лет - Мататрексат Эбеве 12,5мл (10мг/мл) в/м. Удалось достигнуть относительной ремиссии, но иногда были обострения. В апреле заболела ОРВИ с осложнения и, на три...
Здравствуйте. На время лечения ковид надо отменять метотрексат и добавлять глюкокортикоидных гормоны. Пробуйте метилпреднизолон 12 мг утром. Они держат ра и рекомендован при лечении ковид.