Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоили частые болезни орви, весной сдала кровь оказалось низкий гемоглобин 102, через месяц пересдала оказалось 96, отправили проверять все. Сделала гастроскопию и вот начался ад. Сейчас уже прошла узи всего, все анализы прикреплю, плюс пришла гистология. С этим живут?...
Елена, здравствуйте! Атрофический гастрит-не приговор, и даже не предрак🙏🏻 Риск перерождения минимальный (!) Это следствие хронического воспаления. Причины разные-хеликобактер пилори, заброс желчи в желудок, аутоиммунный процесс и тд. По предоставленным данным выявлен и хеликобактер пилори, а заподозрен аутоиммунный генез процесса. В таких случаях рекомендуют процти дополнительное обследование: антитела к париетальным клеткам желудка, фактору Касла (для подтверждения аутоиммунного процесса в слизистой), также кровь на дефициты: витамины В9 и В12+ ферритин (нашла только показатель железа в файлах, он не совсем информативный).
Добрый день. Прошу посмотреть ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЮ. Также назначение врача гастроэнтеролога. Можно ли принимать все выписанные препараты вместе? При заключении от эндоскописта можно принимать данные препараты без биопсии и анализа НР-инфекции?
Также принимаю на...
Здравсвуйте , при такой картине по гастроскопии (то, что описывают атрофию именно в антральном отделе) рекомендуется в первую очередь исключать наличий бактерии Хеликобактер пилори . Проверялись ли вы на нее?
Атрофию в целом рекомендовано подтверждать путем биопсии , поэтому рекомендуется при следующей гастроскопии через 1-2 года взять биопсию из участков атрофии .
С какой целью был выписан гептрал ? Вы делали узи органов брюшной полости ? Вы сдавали биохимический анализ крови?
Добрый день!
Сегодня мама прошла ФГДС, результаты прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, можно ли заподозрить по этим результатам и снимкам онкологию? Жду биопсию, очень переживаю..Прочитала,что при таком виде гастрита очень велик риск онко
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В течении месяца беспокоили тянущие боли слева под ребром, назначили УЗИ и ФГДС. Результаты УЗИ, ФГДС и биопсии во вложении. Терапевт толком ничего не объясняет, просто озвучила, что всё плохо, но к гастроэнтерологу направление не даёт. Почитала в интернете,...
Самые основные продукты , которые надо исключить : кофе , помидоры , все кислые фрукты и овощи , газирование напитки , молочный шоколад , крепкий чай , цитрусы . В интернете можете почитать диета при ГЭРБ .
Касаемо болевого синдрома нужны следующие анализ:
Копрограмма
Фекальный кальпротеткин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхытельный водородный тест на сибр
Добрый день! Мне нужно колоть Мовалис из-за артроза. Чем мне лучше защитить желудок Ребагитом или Нольпазой? У меня повышенная кислотность. Подскажите, пожалуйста, какой алгоритм действий в моем случае?
Здравствуйте, марина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда выполняли ФГДС? Какой курс лечения Мовалисом?
Здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка, также найден полип (доброкачественное образование слизистой). Основная причина - хеликобактерная инфекция. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели
2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей мамы болит желудок, сделала ФГДС и взяли биопсию, результаты биопсии плохие, в интернете прочитала, что предраковое. Дайте пожалуйста расшифровку результатов обследования ФГДС и биопсии
Здравствуйте, Алена
ознакомилась с обследованиями
По ФГДС выявлены признаки метаплазии, атрофии слизистой желудка, ассоциированные с хеликобактерной инфекцией. Биопсия подтверждает очаги атрофии.
Вопреки тому, что пишут в интернете, атрофия не является предраковым состоянием, это истончение клеток слизистой желудка с частичной утратой их функции, такие изменения развиваются на фоне длительного хронического гастрита, ассоциированного с хеликобактер пилори, поэтому, основная тактика в данной ситуации - это лечение инфекции хеликобактер, что является основной тактикой, позволяющей предотвратить дальнейшее распространение и прогрессирование атрофии. Через 4-6 недель после завершения лечения сдается 13С уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера для оценки эффективности проведенной терапии
В дальнейшем проводится контроль ФГДС раз в 1-3 года с биопсией по Olga для наблюдения в динамике
Прикладываю результаты гастропанели и АПКЖ, после который я пошла на ВЭГДС с биопсией OLGA. Хилобактерии нет на данный момент. В 2022 году была бактерия, но лечение не проходила, в 2022 году не было выявлено аутимунного гастрита по результатам ФЭГДС.
Какое лечение и какие...
Здравствуйте!
По совокупности данных диагноз аутоиммунного гастрита подтверждается: антитела к париетальным клеткам резко повышены, по биопсии атрофия и кишечная метаплазия преимущественно в теле желудка, OLGA II. Признаков дисплазии нет. Helicobacter pylori сейчас не выявлен сразу несколькими методами, поэтому эрадикационная терапия не требуется.
Специального лечения, которое могло бы остановить аутоиммунный процесс и восстановить слизистую, на сегодняшний день нет. Основная тактика заключается в контроле возможных дефицитов. В12 сейчас 249 , то есть ближе к нижней границе, поэтому имеет смысл дополнительно определить гомоцистеин и/или метилмалоновую кислоту, ферритин, железо, трансферрин/ОЖСС. При подтвержденном дефиците В12 проводится его восполнение. Также обычно проверяют ТТГ, поскольку аутоиммунный гастрит нередко сочетается с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.
По рекомендациям при подтвержденном аутоиммунном гастрите контрольную гастроскопию с биопсией обычно проводят примерно через 3 года.
Есть ли сейчас какие-либо жалобы со стороны желудка? Сдавали ли ферритин, ТТГ и антитела к внутреннему фактору?
Весной этого года сдала анализ крови, показал низкий гемоглобин 102, в мае пересдала гемоглобин оказался ещё ниже 96. Врач отправил пройти полное обследование. Сегодня сделала гастроскопию. И в ужасе. Заключение: эндоскопические признаки аутоиммунного атрофического гастрита...
Здравствуйте, Матвей! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка, имеются признаки атрофии (истощение) клеток слизистой желудка, аутоиммунного процесса слизистой желудка. С целью уточнения наличия аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, дождаться результатов гистологического исследования с целью уточнения наличия атрофических изменений, а также наличия хеликобактерной инфекции - микроб хеликобактер пилори на слизистой желудка, который может провоцировать обострения гастрита. При положительном результате на хеликобактер пилори по результатам биопсии - провести курс эррадикационной терапии хеликобактерной инфекции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделала планово ФГДС и вот такой получила результат. Врач эндоскопист сказал ничего страшного нет, но я начиталась про атрофию слизистой и стало очень страшно. Хеликобактер отрицательный, значит это аутоиммунный процесс? И слышала, что вылечить это невозможно,...
Здравствуйте, Ирина
ознакомилась с протоколом обследования.
Описаны косвенные признаки функционального нарушения - неполное смыкание сфинктеров - за счет чего происходят рефлюксы - дуодено-гастральный (забрасывается желчь).
также описаны признаки, которые могут соответствовать атрофическим изменениям слизистой желудка. Важно понимать, что это эндоскопическое (визуальное) предположение врача-эндоскописта, основанное на внешнем виде слизистой, и оно не является окончательным диагнозом. Подобные изменения часто требуют уточнения, так как по одному только осмотру нельзя достоверно подтвердить наличие атрофии. Окончательно атрофия слизистой устанавливается только по результатам гистологического исследования (биопсии), где оценивается структура и состав клеток. Бывает, что участки, которые выглядят как атрофия при ФГДС, по биопсии не подтверждаются или выражены в меньшей степени. Даже при подтверждении атрофических изменений речь не идёт о предраке. Это состояние, которое может требовать наблюдения и коррекции факторов риска, но само по себе не является онкологическим заболеванием. Тактика дальнейшего ведения определяется именно по результатам биопсии и сопутствующим данным.
С учетом того, что это пока предположительно, можно провести диагностику возможных причин, а их обычно 2:
1. хеликобактеная инфекция, но не стоит опираться только на результат ФГДС, для уточнения дополнительно сдается 13суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера
2. исключить вероятный аутоиммунный процесс - сдается кровь на антитела к внутреннему фактору Кастла и париетальным клеткам, фолиевая кислота
При повторном проведении ФГДС обязательно попросить взять биопсию по OLGA, чтобы точно понять, есть ли все-таки атрофия