Что вас беспокоит?
Аутоимунный атрофический гастрит
Добрый день! Сегодня мама прошла ФГДС, результаты прикрепляю. Подскажите, пожалуйста, можно ли заподозрить по этим результатам и снимкам онкологию? Жду биопсию, очень переживаю..Прочитала,что при таком виде гастрита очень велик риск онко
Здравствуйте. По результатам ФГДС доктора описывает атрофический гастрит, чаще всего причиной является хеликобактер пилори, а также аутоиммунный гастрит или длительный прием от нПВС. Описан полип, вероятнее всего доброкачественные. Полип чаще всего возникают на фоне длительного приема ИПП или длительного воспаления в области желудка. Данных Данко логия по описанию нет. Но если атрофия по биопсии подтвердится, тогда состояние требует внимания и наблюдения.
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Врач-эндоскопист еще говорил про нейроэндокринные образования и сказал сдать Хромогранин А.
Сказал эти образования очень часто возникают при аутоимунном гастрите. Это тоже очень напугало
Принятый ответ
Не переживайте, доктор это сказал для перестраховки. Это не значит что будет опухоль
Хорошо, большое спасибо!
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и наличию полипа желудка.
С большой долей вероятности речи об онкопатологии не идёт.
Атрофия является исключительно гистологическим диагнозом, соответственно по результатам ФГДС её можно лишь заподозрить, но не подтвердить.
Атрофия это не рак и не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Эта же инфекция является и причиной появления полипов.
Крайне важно в подобных случаях, оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест нахеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Атрофия, которая подтверждена гистологически, является состоянием не обратимым, соответственно никакой спецефической терапии не существует. Это состояние которое требует только динамического наблюдения,путем выполнения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!
Спасибо большое!
Пожалуйста и еще раз будьте здоровы!)
Здравствуйте !
По описанию ФГДС онкологию исключить нельзя, но и подтвердить тоже именно для этого взята биопсия, она и даст ответ. Атрофический гастрит действительно относится к фоновым заболеваниям с повышенным риском, но сам по себе не означает рак. Полиповидное образование тоже бывает доброкачественным (гиперпластический полип), что при аутоиммунном гастрите встречается часто.но больше данных что ничего плохого у Вас нет !
Рекомендуется кровь на гастропанель (пепсиноген I/II, гастрин-17, антитела к париетальным клеткам )
-Сдать общий анализ крови с ретикулоцитами и витамин B12 (при аутоиммунном гастрите часто страдает всасывание B12)
Результат биопсии ждать 7–14 дней
Какие то симптомы есть у мамы ?
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Каких то выраженных симптомов нет. Были единичные случаи,когда после застолья и жирной пищи могло тошнить и вырвало. Бывали случаи диареи.
Врач-эндоскопист еще говорил про нейроэндокринные образования и сказал сдать Хромогранин А.
Сказал эти образования очень часто возникают при аутоимунном гастрите. Это тоже очень напугало
Принятый ответ
По поводу нейроэндокринных образований эндоскопист прав, при аутоиммунном гастрите они действительно возникают часто, и в подавляющем большинстве случаев это доброкачественные образования 1 типа, которые не агрессивны и хорошо поддаются наблюдению или простому удалению. Хромогранин А сдать обязательно нужно это маркер таких образований, он покажет их активность. Биопсия также даст ответ на характер этих образований. Вообще картина пока укладывается в типичные изменения при аутоиммунном гастрите.
Спасибо большое вам!
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 201712 ответов
- 11 Августа 20201 ответ