Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз, АИТ
3 ответаДобрый день. В декабре прошлого года случайный анализ (без клиники) показал высокий ТТГ - 12,9. Врач поставила диагноз первичный гипотиреоз и назначила л-тироксин 50. Через 2 недели я пересдала, и сделала УЗИ. Еще через 3 месяца опять пересдала. Анализы прикрепляю (текущие и...
Здравствуйте Скажите, сейчас терапию по поводу гипотиреоза получаете? По анализам наблюдаем повышение ТТГ и снижение Т4 св. Обычно это говорит о наличии манифестного гипотиреоза. То есть о снижении собственной функции вашей железы. Повышены АТ-ТПО, что говорит о наличии аутоиммунного процесса в железе. Повторно анализ на эти антитела уже никогда сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен только факт их повышения (чтобы понять причину гипотиреоза) В данном случае показана пожизненная заместительная терапия, так как под действием аутоиммунного процесса в железе самостоятельная функция ЩЖ снижена. К сожалению, она не восстанавливается. По узи объем железы в норме. Имеются признаки АИТ. Узелок маленький. По описанию доброкачествннный. В пункции не нуждается Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Так же по анализу снижен витамин Д. Такое снижение характерно для дефицитного состояния Восполнить его рекомендую приемом витамина в дозировке 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Вторичный гипотиреоз
5 ответовЗдравствуйте! Из-за стрессов проявился гипотиреоз. ТТГ был 7 долгое время и было ну очень плохо, спала и не высыпалась, отекало лицо, головная боль...при этом врачи говорили якобы субликлинику можно не лечить..В итоге я все-таки начала принимать тироксин в дозе 25, до 50...
Здравствуйте. Это не вторичный гипотиреоз. При вторичном ТТГ низкий, св.Т4 тоже низкий. У Вас субклинический гипотиреоз. Антитела в норме, поэтому не аутоиммунный. Чаще такой гипотиреоз связан с дефицитами - йода, железа, вит Д. Сдайте кровь на ферритин, витамин Д. Вместе с тироксином можете принимать йодомарин 100 мкг утром после еды. если длительно повышен ТТГ и есть нарушение самочувствия, прием тироксина оправдан. Сильно ТТГ не упадет, контролируйте его через 6-8 недель до подбора дозы тироксина.
Дозировка Эутирокс при беременности
30 ответовУважаемые эндокринологи, помогите, пожалуйста, определиться с дозировкой Эутирокса, так как мнения двух очных врачей разошлись. Беременность 24 недели, Возраст 28 лет, вес до беременности 44 кг, сейчас около 50 кг (вес всегда был ниже нормы). С щитовидной железой ранее...
И ещё, обязательно выдерживать время между приёмом эутирокса и йодомарина. Эутирокса за 30-40 мин до еды, йодомарин после завтрака
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка, тахикардия
31 ответЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. В марте месяце переболели вирусом, вероятнее всего был ковид. Был сильный кашель, долго проходил. Температура держалась 39, 4 дня, затем 37.5 долго. Прошёл уже почти месяц, температура держится 37, одышка сильная, как-будто...
желательна очная консультация пульмонолога по этому вопросу.
Кетонурия при инсулинорезистентности
19 ответовЗдравствуйте! Около 2 месяцев назад начала корректировать питание с целью похудения, рост 160 см, вес 69 кг. На гипокалорийной диете вес не снижался, хотя в ОАМ было превышение уровня кетонов, при этом чувствовала я себя нормально. Месяц назад мне поставили субклинический...
Здравствуйте, диеты до сих пор придерживаетесь?
Можно ли мне применять капли Мидримакс?
12 ответовДобрый день! Была на приёме у офтальмолога и врач сказал, что у меня спазм аккомодации и прописал капли Мидримакс по 1 капле в оба глаза месяц, затем снова прийти. На днях была на приёме у эндокринолога по другим вопросам и мне поставили субклинический гипертериоз и...
Добрый день! Капли не капайте. Спазм аккомодации это острое состояние. В практике бывает редко. Мидримакс может давать побочные эффекты описанные вами. Замены его пока нет. Уделите время дозированной нагрузке на глаза с частыми перерывами при работе на близком расстоянии. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд. Мне 51 год, началась перименопауза. Менструальный цикл в прошлом году заскакал. Приливов нет (или я их не чувствую?), настроение хорошее, без перепадов. Есть сухость кожи, небольшая отечность лица. УЗИ щж в норме, без кист и узлов, есть умеренные диффузные изменения....
Здравствуйте. Если приливов и потливости нет, то принимать ЗГТ не нужно, если вы себя хорошо чувствуете ничего не нужно принимать. ЗГТ назначаем у кого жалобы есть
Понижены нейтрофилы
4 ответаЗдравствуйте. Мне 36 лет. Год назад сдала общий анализ крови. Нейтрофилы были 1.64 и 34,8%, лимфоциты в норме, но в % повышены 54,7%. Соэ 13. Терапевт тогда сказала ничего страшного, возможно был какой-то вирус. (Хотя видимо я не болела), выписала витамин С, Д и лактобаланс...
Здравствуйте , по анализу патологии крови / опухоли крови нет. Изменения весьма неспецифичны и при отсутствии жалоб на здоровье дообследования не требуют. Дополнительно для гематолога можно сдать ферритин, витамины В12, В9. По незначительному снижению нейтрофилов можно сдать: ТТГ, анти ТПО , анти ТГ, по показаниям ПЦР с зева на вирусы Эпштейн- Барр , цитомегаловирус, С-реактивный белок.
Постоянный страх за свое здоровье, пульс учащается, при спокойном состоянии у меня пульс 75-80, давление 115-120, но когда накатывает страх и панические атаки пульс очень высокий. Я боюсь активничать прислушиваюсь к организму, встаю с кровати пульс растет, постоянно ищу...
Здравствуйте, проблемы у вас психогенного характера. Нужна работа с психотерапевтом. Рассмотреть влпрос о назначении антидепрессантов. Фенибут нужно пить курсом, иначе от него не будет эффекта, пить по 2 раза в день месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемый доктор! Планировала беременность, принимала Йодомарин 200 мкг. Результаты ТТГ: · 26.02.2026: ТТГ 4.31 мМЕ/л (норма до 4.94), Т4 своб. 0.95 (0.70-1.48). · 26.04.2026: ТТГ 3.14 мМЕ/л (норма до 5.10), Т4 своб. 18.40 пмоль/л (6.44-18.03). Антитела к ТПО < 1.0...
Здравствуйте. Если беременность наступила самостоятельно, при отрицательных антителах. Уровень Ттг может Быть до 4,0 мме/мл. При показателях выше, необходимо рассматривать вопрос о терапии тироксином, так как в беременность потребность в тироксине повышается. В вашем случае возможно повторно сдать анализ и если показатель так же будет выше нормы, то обязательно очная консультация эндокринолога, для назначения терапии.