Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный сахар натощак
4 ответаЗдравствуйте! Женщина, 53 года. Перенесла ишемический инсульт полтора года назад. Самочувствие хорошее. Есть гепатит С (ждем лечение). За год 4 раза сдавала кровь на сахар, он каждый раз натощак ~6.7 Через 2 часа после еды был 3.7 (один раз сдавала, тогда позавтракала на...
Можно сдать гликированный гемоглобин и продолжаем терапию .
Высокое давление
13 ответовДобрый день, маме 87 лет держится давление верхнее 200,нижнее почти в норме,пульс в норме,скорая укол сделала горячий немного спало давление. На постоянной основе принимает валсартан 80 и 160 мг. Но как то не помогает уже. После скорой терапевт назеачил моксонидин 3 раза в...
Здравствуйте , обычно в таком случае проводят коррекцию терапии , например , утро валз н 160+ 12,5 мг утром , на вечер блокатор кальциевых каналов амлодипин 5-10 мг или леркамен 10 мг под контролем показателей давления и пульса , моксонидин -как скорая помощь по высоком давлении ;Обязательно контроль анализов : общий анализ мочи , крови,б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза;+ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ;
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, в июне месяце(09.06) была на госпитализации по диагнозу ТЭЛА мелких ветвей справа, и снижение ФВ 33%, лёгочная гипертензия. Сопутствующие заболевания: пангистерэктомия, удаление молочной железы справа, варикозное расширение вен(...
Здравствуйте; Очень хорошо, что была назначена такая правильная терапия, благодаря которой видна положительная динамика. А именно, фракция выброса пришла в норме, стала выше 50. Давление в лёгочной артерии также не повышено. Есть нарушение движения межжелудочковой перегородки, но после массивной ТЭЛА такое бывает. Но ещё обращает внимание, что есть атеросклеротические изменения аортального клапана. В такой ситуации обычно назначают : ✔️сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин) ✔️сделать УЗИ сосудов головы и шеи Все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. По ЭКГ хорошие показатели пульса, но ввидя нарушения реполяризации ещё важно посмотреть калий, магний, общий анализ крови, ферритин, так как анемия может давать такие изменения . А еще на прошлом ЭКГ была зафиксирована иакая аритмия как фибрилляция предсердий. Ощущали перебои? Сейчас есть одышка, отеки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разбор таблеток
18 ответовСостояние пациента: - Потеря контроля (шатает) - Предобморочное состояние - В моменте жар внутри идет сверху-вниз (как при капельницы высокой дозы магния) * На протяжении дня состояние такое наблюдается часто. * Так же при давлении 180на60 ( при высоком давлении, состояние...
Жар может быть связан с расширением сосудов, усиление кровотока. На этом фоне может снижаться давление, появляться головокружение. Потом давление повышаеться. Эпизода АВ - блокады 2 ст тоже могут появляться на этом фоне. Взаимосвязанные вещи. Причина расширения сосудов -гормональные перепады. Поэтому и происходит не каждый день.
Перестал помогать препарат
9 ответовЗдравствуйте. После перенесенного ковида у супруга стало подниматься высокое давление. Сейчас принимает препарат лориста Н 100+25. Последнее время он стал плохо снижать давление утром, а в течении дня опять поднимается. Бывает высокое сердцебиение, до 110-115, но прием...
Амлодипин иногда добавляют к терапии. Коррекция рабочей смены по возможности - отказ от ночных дежурств
Женщина, 72 года, год после инсульта. Беспокоят: парез и слабость левой руки, головокружения, потеря равновесия из-за косоглазия, один глаз уходит в сторону и всё двоится. Сопутствующее: скачки давления, боль в желудке, головные боли. Также: нервозность, плаксивость, упадок...
раз в пол года достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше двух недель высокое давление
10 ответовСурдолог назначил капельницы в связи с сенсорной тугоухостью Вессел Дуэ, глиатимин, актовегин. После капельниц почувствовал сильную головную боль. Давление было 180/100. При этом на постоянной основе принимаю телмисартан в дозировке 40 мг. После последней капельницы прошло...
Здравствуйте, возможно, внутривенная терапия способствовала дестабилизации давления, такое часто бывает. Сейчас можно либо увеличить дозу валсартана до 160 мг, либо добавить к нему норваск 5 мг на вечер,при необходимости 10 мг. Отеков нет?
После инфаркта назначены статины, но на 18 день очень опухла левая нога и сильная острвя боль
18 ответовДобрый вечер. 28 янваоя был инфаркт у мужа. Поставили 2 стенда. Назначили все как обычно: брилинта, ацетиловая к-та, амиодорон, розувастин 40 мг, калий, магний, рабепрозол, валсартан 160 мг, форсига. Через 18 дней сдали анализы холестерин общий 2,5. Низкой плотности 1,5,...
Здравствуйте. К статинам предвзятое отношение, но истинные мышечные боли на статинах это редкость и это симметричные боли в ногах и(или) в руках и болях мышцы голени, бедра, плечи. Чтобы проверить связь болей с приемом статинов показано оценить анализ на КФК - это довольно точный показатель мышечный болей на фоне статинов. Описанный характер болей в одной ступне более вероятно воспалительный - с учетом характера боли это острые боли, с учетом анализов - повышение и лейкоциты, СРБ, нейтрофилы, Ферритин . Возможно боли связан с с артритом - с учетом отека также, но нужен осмотр хирурга или травматолога. А цель ЛПНП после инфаркта это ниже 1,4 поэтому пока прием нужно продолжить - при контроле через месяц если будет цифра ниже 1.2 можно рассмотреть снижение дозировки до 20 мг розуватсатина но усилив эзетемибом 10 мг фон не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника. Такая боль обычно купируется НПВС вроде найз, нурофен, Амелотекс.
Побочка от валсартана
16 ответовДобрый день. Я уже писала здесь вопрос, чем заменить нолипрел форте , от которого у мужа постоянный насморк и нам посоветовали валсартан 80 мг. Муж пропил его 4 месяца, но опять как и в случае с нолипрелом, начался постоянный насморк. С платком вообще не расстается. Как...
Здравствуйте! В данной ситуации возможен переход на Эдарби в дозе 20 мг утром под контролем давления, при необходимости дозу препарата увеличивают вдвое. Не исключается, что насморк может быть следствием аллергии на бытовой/пищевой аллерген, а также хронической лор патологии, поэтому при сохранении симптомов рекомендуется консультация Лора и аллерголога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Единственная почка, скф 20, креатинин 320. Калий 6,3 Артерии почки в норме, полая Вена тоже. По сердцу проблем нет. Давление 150/90-160/100 Пьем длительно Утро Эдарби 40, Небилет 1/2 таб., Вечер Амлодипин 5мг Была корректировка Эдарби 80 и добавили утром торасемид 5мг....
Здравствуйте. Варианты (обсуждаются с врачом очно): - увеличить торасемид до 10-20 мг (если позволяет давление и водный баланс), - исключить провоцирующие продукты, - рассмотреть калийсвязывающие препараты, - повторить анализы в динамике. При калии >6,0 любые блокаторы РААС (в т.ч. Эдарби/валсартан) назначаются с большой осторожностью. По гипертензии при вашей клинике логичнее: - оставить Эдарби 80 мг (или снизить до 40 мг, если калий упорно держится высоким), - рассмотреть добавление длительного диуретика (фуросемид или торасемид в корректной дозе, но это индивидуально), - возможно, усилить вечерний амлодипин до 7,5-10 мг - часто это улучшает утренние цифры, - Небилет оставить.