Что вас беспокоит?

Как восстановиться после ишемического инсульта?

Женщина, 72 года, год после инсульта. Беспокоят: парез и слабость левой руки, головокружения, потеря равновесия из-за косоглазия, один глаз уходит в сторону и всё двоится. Сопутствующее: скачки давления, боль в желудке, головные боли. Также: нервозность, плаксивость, упадок настроения, сопротивление к лечению и отсутствие интереса выходить и общаться. Принимает: бисопролол, валсартан, верошпирон, ксарелто, кардиомагнил, розукард. Передвигается с помощью ходунков. Невролог есть только в областном центре в двух часах езды. Какие лекарства можете порекомендовать? Как научиться ходить, учитывая проблему с глазом? Как восстановиться? Что делать с эмоциональным состоянием?

Гипертония, геморрой, аритмия, удалён желчный пузырь, одна доля щитовидки удалена, гастрит
72 года
9 Августа 2022·Просмотров: 2901·Людмила

Здравствуйте, полное восстановление в данном случае вряд ли возможно. Само полезно будет заниматься ЛФК, есть менуталищированные санатории и реабилитауионные центры. Из препаратов можно пропить глиатилин 400 мг 3 раза в день месяц и нейромедин 2 раза в день месяц, для нормализации эмоционального состояния ципролекс по пол таблетки утром 2 недели, потом по целой утром длительно, минимум пол года и плюс грандаксин 2 раза в день месяц

Екатерина, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Подскажите, пожалуйста, как часто можно повторять этот курс лекарств?

Принятый ответ

раз в пол года достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте.
Самый главный период восстановления после инсульта - первый год. В дальнейшем шансы на полное восстановление минимальные, к сожалению.
Самое главное - физическая реабилитация (массаж, ЛФК, вестибулярная реабилитация). В идеале нужно обратиться в специализированный реабилитационный центр.

Очень важно предотвратить повторное ОНМК. Для этого нужно контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови, вести здоровый образ жизни (правильное питание, умеренные физические нагрузки). Если давление скачет, нужно обратиться к кардиологу для коррекции гипотензивной терапии.

Что касается изменений в психоэмоциональной сфере - похоже на проявления тревожно-депрессивного синдрома, нередко возникает после перенесенных инсультов. Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение в таких случаях - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт). Препараты рецептурные. Если нет психотерапевта/психиатра, может выписать терапевт.

Со стороны неврологии могу порекомендовать:
- вестибо 24 мг 2 раза в день 2 месяца
- цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц

Здравствуйте! инсульт -период восстановления максимальное 1 год для восстановления функций органов и систем организма
Необходимо реабилитация в реабилитационные центры которые занимаются именно такими пациентами в течение года два раза хотя бы (физиотерапию иглорефлексотерапия занятия с психотерапевтом комплексно к каждому пациенту подход ,лфк ) у вас по срокам прошёл год ,ну необходимо госпитализировать шансы есть ,но очень маленькие. Вести дневник давления утро день вечер
Я бы порекомендовала прокапать 1 р в 6 мес ей энцетрон 1 амп (1000 мг на 50 Физ раствора внутривенно капельно 10 дней ,Цитофлавин 1 амп на 200 Физ раствора внутривенно капельно медленно -6 дней На 11 день лечения раствор ,Элькар 1 амп внутримышечно-1 р в день 5 дней ,селанк 0,1 процентные капли в нос по 2 к -3 раза в день в каждую ноздрю 14 дней
На 11 день лечения глиатиллин 1 амп внутримышечно-1 р в день -на курс 6 ,после инъекций таблетки сироп нооцил по 1 флакону -1 р в день 1,5 месяца
Необходимо 1 р в полгода проходить обследование :
Эхокардиография Экг холтер экг
Контролировать общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер)
узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий

Здравствуйте.
Восстановление функций после инсульта происходит в течение первых 12 месяцев.
После-формируется более стойкий неврологический дефицит.
Необходимо делать массаж,ЛФК ежедневно.
Из препаратов:
*бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
*вазобрал по 1/2 таб 2 раза в день-2 месяц
* фенибут по 250 мг по 1 таб 3 раза в день-2 месяца(он обладает противотревожным эффектом) по схеме:
1,2,3,4,5,6 недели-по 1 таб 3 раза в день
7 неделя-по 1 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1 таб 1 раз в день и отмена.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.