СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4049033

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Добрый день, маме 87 лет держится давление верхнее 200,нижнее почти в норме,пульс в норме,скорая укол сделала горячий немного спало давление. На постоянной основе принимает валсартан 80 и 160 мг. Но как то не помогает уже. После скорой терапевт назеачил моксонидин 3 раза в день в зависимрсти от давления,он снижает до 188- 190 и позже оаять 200-212 верхнее давление,кардиограмма в норме для возраста,анализы еще не сдавали и узи тоже. Чем можно снизить такое давление? Принимает глицин дополнительно и аспаркам.Благодарю за ответ.

У мамы запоры,болят суставы
87 лет
26 Января ·Просмотров: 72·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , обычно в таком случае проводят коррекцию терапии , например , утро валз н 160+ 12,5 мг утром , на вечер блокатор кальциевых каналов амлодипин 5-10 мг или леркамен 10 мг под контролем показателей давления и пульса , моксонидин -как скорая помощь по высоком давлении ;Обязательно контроль анализов : общий анализ мочи , крови,б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза;+ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ;

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Карина Александровна, благодарю Вас за ответ,нам тепапевт от суставов назначил амелотекс уколы,колмирекс уколы и комбилипен уколы а затем через неделю мексидол уколы а затем таблетки такие же. Можно ли нам мексидол и как воияют препараты для суставов?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Аспаркам обычно не рекомендуется использовать на постоянной основе, так как это повышает риски избытка калия.
Что касается терапии, то в такой ситуации обычно вамлосет меняют на более сильный препарат, например, эдарби Кло 40+12.5 мг. Если и этого не будет хватать, то часто на вечер ещё дополнительно добавляют эдарби 40 мг.
Также возможно к описанной схеме добавление амлолипина 5-10 мг преимущественно в вечернее время.
УЗИ сосудов шеи ранее не делали?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алена Германовна, нет узи не делали,у мамы болят суставы коленные и тазобедренные и терапевт предположил,что может от них такое давление и выписал амелотекс уколы,комирекс уколы и комбилипен.можкт еще и они держат давление? И позже прописал уколы мексидола.

Амелотекс относится к группе нпвс, и они, к сожалению, действительно повышают давление.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да моксонидин можно использовать для снижения давления и быстрого эффекта но важно подобрать основное лечение . Чтобы его скорректировать нужны и анализы и ЭКГ и узи сердца конечно . Но сейчас можно рассмотреть амлодипин 10 мг вечером и индапамид 2,5 мг утром к вальсакору. Аспаркам принимать не нужно если она не принимает сильные мочегонные лекарства.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, благодарю за ответ,а полскажите как быстро модно заменить сартаны на на другое состаояющее в препарате от давления?

Замена делается одномоментно - все сартаны и Прилы похожи по действию потому что . Но всем нужно время на накопление для стабильного результата. Но убирать их из лечения не нужно без явных противопоказаний.

Когда мы сочетаем разные лекарства для контроля давления мы действуем на разные механизмы снижения давления и это намного эффективнее

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких млучаях рекомендуется комбинированная антигипертензивная терапия, так как они являются более эффективными. Например Валз 160/12,5 мг/сут.( или же перейти на более сильную комбинацию ЭдарбиКло 40/12,5мг/сут). Пре недостаточной эффективности можно добавить на вечер Амлодипин 5-10 мг/сут.
Рада помочь.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анаит Манвеловна, подскажите пожалуйста,у мамы болят суставы коленные и тазобедренные,как можно совмещать препараты от давления и амелотекс+комбилипен уколы,колмирекс,ей прописал терапевт? Они же тоже повышают давление. И подскажите,какие адекватеые успокоительные можно пропить? И можно ли магний и какой? И говорит ноги тяжелые.

Уколы можете поделать, но при повышении АД Капотен 25 мг под язык или Моксонидин 0,2 мг под язык.
Из успокоительных можно корвалол, валериану, пустырник.
Магний В6 обычно назначают.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас один препарат всего от давления, он не справится в монотерапии. Можно увеличить дозу валсартана до 160 мг 2 раза в сутки, плюс амлодипин 5-10 мг ежедневно, плюс индапамид - арифон ретрд.
И моксонидин уже при необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.