Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер Ферритин 9 Железо 8 Гемоглобин 128 Какое дальнейшее лечение?
Здравствуйте. Ферритин: 9 мкг/л (норма для женщин 15–150, для мужчин 30–400) – дефицит. Железо: 8 мкмоль/л (норма 9–30) – нижняя граница нормы/легкий дефицит. Гемоглобин: 128 г/л (норма для женщин 120–140, для мужчин 130–160) – нормальный. Похоже на латентный (скрытый) дефицит железа – запасы железа (ферритин) истощены, но анемии еще нет (гемоглобин в норме для женщин, для мужчин – близок к норме). Обычные рекомендации в таких случаях: Диета: - Гемовое железо (лучше усваивается): красное мясо, печень, морепродукты. - Негемовое железо: гречка, чечевица, шпинат + витамин С (апельсиновый сок, болгарский перец). Исключить чай/кофе сразу после еды (ухудшают всасывание железа). Причины дефицита: Хронические кровопотери, нарушение всасывания (целиакия, гастрит), дефицит витаминов (B12, фолиевая кислота). Для уточнения причин и подбора оптимального лечения рекомендуется осмотр гематолога или терапевта. С уважением, терапевт Николаев.
Анемия гипохромная
5 ответовНа фоне Covi19, сопровождающегося энтероколитом с диареей в течении двух месяцев, и лечением с внутривенным введением антибиотиков и других препаратов в стационаре, возникла анемия и гипопротеинэмия. Снижение гемоглобина и эритроцитов с 06.07 до цифр 96 г/л и 3.34 млн. Из...
Здравствуйте, Лариса Дмитриевна! Можно начать прием препарата Тотема. Он эффективен в плане лечения анемии.
Ребёнку 2,1. Анемия уже давно, особо ничем не лечили её, поскольку гематолог сказал что не железо дефицитная. Год назад гемоглобин был на уровне 90. Потом начал расти сам. Сейчас поднялся до уровня 106-108 и замер. Смущает так же лейкоциты и нейтрофилы сниженные. Последний...
Люда, здравствуйте! По общему анализу крови анемия больше похожа на железодефицитную. Ферритин в норме, однако коэффициент насыщения трансферрина немного снижен. Поэтому есть вероятность, это было ложное повышение ферритина на фоне воспаления. Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение моноцитов, лимфоцитов является следствием вирусной инфекции (вероятнее всего, перенесённых ранее). Сейчас можно проконтролировать уровень ферритина повторно, вместе с СРБ, чтобы исключить воспалительный компонент. Если эти анализы на дефицит железа сдавали давно, можно пересдать и сывороточное железо с ОЖСС. Пока можно начать прием препаратов железа (мальтофер в каплях по 2 капли на кг веса в день, контролируя общий анализ крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 115 г/л, далее еще продолжить минимум 2 месяца).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апластическая анемия
3 ответаДобрый вечер, уважаемые доктора! Ситуация такая:женщина, 75 лет, где-то месяца два назад стала плохо себя чувствовать, то расстройство желудка, то простыла, то просто недомогание. В итоге упала в обморок, её забрали на скорой с пониженным гемоглобином и подозрением на...
Здравствуйте! Тромбоциты ниже 10 тыс опасны внезапными геморрагическими осложнениями, поэтому и оставаться дома крайне опасно, отказать в госпитализации пациентке не могут. Можете по скорой поступать в стационар. Апластическая анемия диагноз под вопросом. Это может быть и сепсис и миелодиспластический синдром и другие болезни крови. Показано в стационаре проводить стернальную пункцию, трепанобиопсию, смотреть биохимические анализы. Если пациентка пишет отказ от госпитализации , написан письменный отказч ,то с паллиативной целью могут быть назначены эритропоэтины, Преднизолон через терапевта.
Плохое самочувствие. Не всегда иогу глцбоко вдохнуть. Сильное потоотделение. Восьмилетняя бессонница с синдромом беспокойных ног. В анамнезе в 2020 удалена тубулярная аденома. Гемоглобин 100, В 12 - 474, железо - 9, феритин - 5.
Здравствуйте. у вас выявлена железодефицитная анемия, вам необходим приём препаратов железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день под контролем ОАК раз в 4-6 нед до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Целевой уровень ферритина при синдроме беспокойных ног - выше 75. Если уровень ниже, приём препаратов железа продолжить.
Здравствуйте подскажите пожалуйста нужно ли пить железо (имеются еще проблемы с желудком гастрит ).Ферритин падает в течении года начала падать с 70 ,два месяца прошло 60 ,три месяца 55 ,еще столько 38 ,и вот прошло 2 месяца 27 .Никто ничего только объясним не может в чем...
Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно. Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения. На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи, на протяжении 1 года я выпивала каждый день по вечерам 1-2 Бут. Красного сухого вина, сейчас как итог - головокружение, тяжесть в правом подреберье, тяжесть в правой руке, ломота в костях и суставах по всему телу. Сдавала анализы в динамике в...
Здравствуйте Ваши симптомы повышение АЛТ/АСТ, железа, гемоглобина и гематокрита, а также данные УЗИ указывают на алкогольное поражение печени и, возможно, поджелудочной железы. Пока признаки обратимы, если полностью исключён алкоголь и проводится поддерживающее лечение. Урсофальк можно продолжать, гептрал — курсом по назначению Вашего лечащего врача, особенно если выражены симптомы интоксикации. Важно соблюдать диету (№5 гляньте в интернете ее меню ), важно контролировать ферритин, фиброз (эластография), повторить в динамике по возможности УЗИ. Цирроз на этом этапе маловероятен, но восстановление возможно только при полном отказе от алкоголя и длительной терапии. Улучшение обычно наступает через 1–3 месяца. Обратитесь также по возможности к гастроэнтерологу или гепатологу для контроля.
Здравствуйте! Беременность третья, 12 недель. Еще до беременности была латентная анемия (ферритин 17, гемоглобин по нижней норме), также и до беременности особо не получилось подобрать препарат, от которого бы не вставал желудок. Хоть с едой, хоть без, хоть с витамином С....
Здравствуйте, Валерия. При плохой переносимости препаратов железа внутрь обсуждается введение железа внутривенно капельно с индивидуальным расчётом дозы. Внутривенно железо во время беременности можно вводить с начала 2 триместра. При латентном дефиците железа (снижение ферритина при нормальном гемоглобине) обычно назначают однократное введение 500 мг железа (например феринжект), с последующим контролем ферритина через 1 - 1,5 месяца. Перед приемом гематолога рекомендуется исследовать ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, ТТГ, трансферрин, ОЖСС, железо, % насыщения трансферрина железом, общий анализ крови.
Вагинит, анемия при беременности
14 ответовЗдравствуйте. Беременность 17. Мазок на степень чистоты и флороценоз хороший, но в бак посеве высеяли стрептокок poygenes 10 в 7. Назначили лечение. Клиндацином. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли лечение в данном случае? Зуда и выделений нет. А также если нужно лечение,...
Здравствуйте! С целью санации влагалища при беременности можно использовать флуомизин, гексикон, эпиген интим спрей. По представленным данным нет показаний к назначению препаратов железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицит у ребёнка
4 ответаДобрый день ! У дочки в 6 месяцев была анемия, гемоглобин был 98 и MCV был ниже нормы. Сейчас ей 1 год 4 месяца, гемоглобин 119, MCV 71. Педиатр сказал отменить железо. Но на мой взгляд показатели все равно невысокие . Нужно ли продолжать принимать железо, если да, то в...
Здравствуйте. В настоящий момент у девочки нет анемии. MCV на нижней границе нормы. Для исключения латентного железодефицита можно сдать анализ крови на ферритин (должен быть не менее 15), ОЖСС+Сывороточное железо. Эти анализы сдаются после предварительной отмены препаратов железа за 10-14 дней, По этим результатам можно будет определить необходимость лечения.