Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, маме поставили заключение по результатам МРТ: МР-картина тендинита сухожилия надостной мышцы, артроза плечевого сустава и акромиально-ключичного сочления 1 стадии, подакромильного бурсита, фото МРТ прилагаю. У ортопеда были, сказал консервативно уже не вылечить,...
Здравствуйте.
Я диск не смотрел, но На МРТ критических повреждений не описано. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, ребенок мальчик 1.2 года, ходит с 11 месяцев, вес в 1 год 11.5 кг.
В 1 год в поликлинике отклонений не выявлено, но при дополнительной консультации невролог рекомендовал посетить ортопеда, так как ребенок ставит ногу вовнутрь. Узи тазобедренных суставов в 2...
Здравствуйте.
На фото и видео признаки приведения переднего отдела стопы (стопы смотрят внутрь).
Это происходит из-за повышенного тонуса передней большеберцовой мышцы и пониженного тонуса задней большеберцовой мышцы.
Проще говоря, наблюдается дисбаланс тонуса мышц стоп.
Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/
После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Очная консультация детского ортопеда
2. Носить ортопедическую обувь. Дома то же носить.
3. ЛФК для маленьких детей https://disk.yandex.ru/i/YGe4bF6IneGFaw
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Не болейте.
Добрый день! Ребенку 4,5 месяца. Появилась ассиметрия на ножках примерно с 3 месяцев. У ортопеда еще не были. В 1,5 месяца делали узи тазобедренных суставов все было хорошо, у хирурга на осморе тоже. Ножки каждый день разводим . Может ли эта ассиметрия говорить о какой-то...
Здравствуйте.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС.
Сделать это нужно прямо сейчас, потому что после 6 мес УЗИ мало информативно и придётся делать рентгенографию.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При артрозе коленного сустава 3 стадии назначили артроскопию. Не решилась оперировать.Возраст 73года. Обратилась в клинику Живая вода в Краснодаре. Сразу предложили плазмотерапию и кинезиотерапию после одной процедуры плазмы сказали что их надо минимум три и плюс SVF...
Здравсвуйте.
В 73 году артроскопическое вмешательство только усугубит состояние сустава.
Плазмотерапия в комплексе возможна, не менее 5 процедур.
Но это третья линия лечения. Дополнительные методы.
Нужно лечить артроз, а не пытаться вырастиь новый хрящ. такого не бывает.
ВЕсли есть снимок - загрузите. Посмотрю
Здравствуйте хочется услышать мнение ортопеда, потому что мнения врачей разделяются и я не понимаю почему.
Не могу принять решение, делать операцию или оставить так. Есть снимки сразу после травмы и после того как носил сутки реклинатор ортопедический. Операцию не хочется...
Здравствуйте!Что бы можно было ответиь на Ваши вопросы,пожалуйста,прикрепите к вопросу фотографии или файлы ваших рентгенограмм .Если исследований было несколько, приложите их все.Обязательно укажите даты выполнения каждого рентгеновского снимка,чтобы оценить динамику.Как давно была получена травма и сколько времени уже Вы используете реклинатор?При каких обстоятельствах это случилось?(например,падение с велосипеда,падение на вытянутую руку,прямой удар в плечо и др.)?
Здравствуйте, после перелома ноги хирург спустя два месяца разрешил преступать на ногу , я упала и ее вывихнула теперь больно наступать. Врач осмотрел сказал что лёгкий вывих и сказал что нужен осмотр ортопеда и возможно надо делать операцию. Я от нее отказалась когда...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Отвечаю чётко на вопросы:
Абсолютных оснований для оперативного лечения не нахожу. В самом начале можно было прооперировать, однако прошло 2 месяца и кости почти срослись. Поэтому сейчас оперировать не надо.
Однако спешить с нагрузкой на ногу не стоит. Лучше подождать ещё 2-4 недели и начать приступать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в стопе и её выраженная отечность . В мае месяце была у ортопеда, по рентгену все было хорошо , отправили к флебологу, кардиологу -и там все хорошо .
Лечение назначенное терапевтом не помогло , нога так же отекает и болит .
Вчера сделала мрт , результаты...
Здравствуйте.
По описанию случая, МРТ и анализам больше данных за подагрический артрит (мочевая кислота!) суставов переднего отдела стопы.
Возможны м другие общие заболевания, которые вызывают артрит и отёчность.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать (повторить) анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии до анализов обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить обувь с широким носком. Изготовить и носить индивидуальные стельки.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Нельзя греть и парить, смазывать йодом не рекомендуют.
При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) в передний отдел стопы. Врачебная процедура.
Коррекция рекомендаций после анализов. Скорейшего восстановления.
П.С. Схематично ситуация по подагрическому артриту выглядит так:
1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения.
2. Потом мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается передний отдел стопы.
В этот период развиваются боли и отёк.
3. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки, блокады.
Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты. Во время приступов его не рекомендуют.
У ребенка болит ножка и ручка
В марте первый раз на ножку не наступал
В мае потом
В августе
23 сентября
3 октября
И вот вчера в ночь
И еще стала рука болеть
Были у ортопеда все хорошо сказали
Сходили в поликлинику назначили анализы и вот сегодня сдали
На ночь я давала...
В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение рентгенографии, контроля щелочной фосфатазы с динамике. При её стойком снижении проводится исследование уровня её метаболитов, таких как фосфоэтаноламин и пиридоксаль-5-фосфат. Также необходимо исследование уровня фосфора, кальция, магния, цинка, витаминов В12 и С
Часто стала болеть нога, где косточка, воспаляется, краснеет, опухает, пальцами не пошевилишь, ограниченное движение, стреляет, ноет, дотронуться больно. потом проходит. делала снимки, посетила ортопеда, сказал что 3 степень вальгусной, надо оперировать. но меня стали мучать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 11 месяцев,скоро год,на днях заметила со спины,что левое плечико выше правого. Родилась на 34 недели. Ранее были у ортопеда,ничего выявлено не было. Пьем витамин д по 4 капли. После рождения много болели орви,да год жизни 5 раз антибиотики поставляли. Отчего появился...
Добрый день если при осмотре явной патологии костно-мышечной системы выявленно не было, скорее всего это мышечная дистония (повышен тонус мышц одной стороны спины и снижен с другой) рентген в данном случае и при таком возрасте делать не нужно и будет лишним. У ребенка при ходьбе чередовать руку за которую ведете или держите. Пройти курс классического массажа спины для выравнивания тонуса мышц. Ребенку не давать сидеть на одной ноге. Зарядка каждый день на все суставчики ввиде игры.