Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы
15 ответовЗдравствуйте! Последнее время помешана на своём сердце! Больше месяца ощущала толчок серда и замирание пульса (если в это время прощупывать пульс), ощущения эти были только когда хожу либо бегу. Сходила на УЗИ сердца, сказали что всё нормально, никаких отклонений, ЭКГ тоже...
Если недавно проверяли, пока не стоит сдавать анализ, лучше в динамике через месяц посмотрите. Иногда бывают очаги хронической потери железа, и тогда при отсуствии приема препаратов , уровень вновь падает. Если через месяц ферритин будет сниженным, тогда необходимо исключать патологию органов ЖКТ, малого таза .
Анализы, жалобы есть
8 ответовДобрый День. Прошу просмотреть по анализам от 03.06.2025 и 23.01.2026. Могут ли быть причины жалоб в дозе тироксина, кот принимаю, то есть от гипотериоза или стоит обраться к другим врачам? Какие анализы или обследование стоит пройти еще . 1. Боль в мышцах и суставах,...
Здравствуйте. В настоящее время медикаментозный гипертиреоз. Он может вызывать нарушение стула, но боль в желудке не свойственна данному состоянию. При таких показателях может наблюдаться повышение АД, пульса, ощущение жара, психоэмоциональная нестабильность, снижение массы тела. Необходимо уменьшить дозировку до 150 мкг и проконтролировать ТТГ через 1,5 месяца. Если показатель будет также низкий, уменьшить дозировку до 125 мкг. Что касается болей в суставах, необходимо сдать анализ крови на СРБ и ревматоидный фактор, чтобы исключить ревматологическую патологию. Если с этим всё в норме, тогда сдать анализ крови на витамин D, общий кальций, альбумин, паратгормон. Что касается желудка, нужно делать гастроскопию и УЗИ брюшной полости, с этим проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Добрый день. На 9 неделе беременности по результатам узи была установлена ретрохориальная гематома, отслойка плодного яйца, размерами 9,7*4,7 мм. Также по результатам анализов завышен D-димер, при референсе лаборатории <1000 нг/моль, мой результат 3371. Пересдала анализ через...
Добрый день! Терапия хорошая, менять ничего не надо. По поводу Д-димера. Сейчас только контроль, применять непрямые антикоагулянты при отслойке нежелательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как поднять ферритин
8 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста решить вопрос с низким ферритином. Родила год назад. В беременность был стабильно 20, гемоглобин в норме, ничего не принимала. После беременности решили с терапевтом поднять его. Испробованы уколы в/м (забыла название), мальтофер. После...
Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Однако, снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Существует много препаратов,схем и режимов по препарата железа. Каждому пациенту подходит свой режим. Например: 1. Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 6-8 недель. Иногда через день по 80 мг допускается 2. Ферро-фольгамма 1 т 2 раза в день 6-8 недель 3. Ферретаб по 1 капсуле утром вне еды 6-8 недель 4. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в кислом соке утром и вечером 6-8 недель Кофе, чай шоколад, отрубные изделия, молоко мешают усвоению железа. Образуют с ним нерастворимые комплексы. Между этими продуктами и железом обычно желателен интервал 4 часа. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Сыпь под мышками
9 ответовДобрый день! 3 дня назад проснулась с сыпью под мышками и на руках, где идет соприкосновение руки с телом. С одной стороны много, с другой стороны намного меньше. Чуть больше месяца пью витамины: Д3, магния цитрат, фолиевую кислоту, биотин. И чуть меньше месяца пью Сорбифер....
Здравствуйте. Витамины принимают строго по результатам исследования их уровня в крови. Массаж с маслом вполне может иметь подобные проявления.Прием антигистаминного препарата,наружно-крем неотанин два раза в день. Не принимать горячий душ и не использовать мочалку в области поражения.
Снижение пульса
9 ответовЗдравствуйте! Последнее время много нервничала, начала плохо спать, были панические атаки и тахикардия. Несколько дней назад начала пить Nature's Bounty Цитрат магния с витамином В6. Всего по 1 таб в день утром. Но сразу заметила, что пульс стал реже. Хожу в часах, поэтому...
Здравствуйте Обычно приём данных веществ не вызывает таких побочных эффектов, но такая индивидуальная реакция, в таких случаях рекомендуют отменить препарат и понаблюдать за пульсом в динамике ,в данном случае важно понимать, что по бессимптомная синусовая брадикардия (редкий пульс без обморока и предобморочного состояния) не является патологией и не нуждается в специфической терапии, да и часы при наличии экстрасистол (могут показывать пульс не очень объективно), в таких случаях для получения более полной и точной информации рекомендуют выполнение холтера в плановом порядке- при сохранении редкого пульса Брадикардия возникает при гипермагниемии (повышение содержание магния в крови) , в данном случае маловероятно, что так сразу возникла клинически значимое повышение уровня магния, в таких случаях рекомендуют определение уровня магния крови (при сохранении жалоб)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия слизистой желудка
4 ответаДобрый вечер. Была выполнена биопсия для стадирования гастрита по OLGA. Заключение : Поверхностный пангастрит с атрофией и толсто кишечной метаплазией по малой кривизне желудка в антральном отделе и теле желудка, слабо выраженный , слабой степени активности . Реактивный...
Здравствуйте. С учетом ваших предоставленных данных можно предположить : обострение ГЭРБ, атрофический гастрит, Нр (-). Атрофический гастрит — это вид хронического гастрита, при котором изменяются париетальные клетки желудка, из-за чего слизистая оболочка становится тоньше, а железы желудка, вырабатывающие соляную кислоту, атрофируются. Это закономерно приводит к недостаточной выработке соляной кислоты и нарушению переваривания пищи. Атрофический гастрит возникает и прогрессирует по разнообразным причинам, связанным с воздействием на слизистую оболочку желудка. Наиболее значимыми факторами развития считаются инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) . К другим факторам относятся курение и различные алиментарные привычки, вызванные пищевыми погрешностями: -слишком острые блюда, чересчур холодная или горячая пища; -злоупотребление алкоголем; -частое употребление газированных напитков и кофе. Важную роль в появлении атрофического гастрита играет длительный приём лекарств. Тактика поведения при наличии атрофического гастрита : ФГДС с биопсией по OLGA 1раз в 3 года, кровь на ферритин\витамин В12, кровь на АТ к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам желудка для исключения аутоиммунного гастрита. ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание. Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений. Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Выбор витаминов
13 ответовЗдравствуйте! Хочу с мужем начать принимать витамины. Цели общие: улучшение самочувствие, повышение энергии, качества сна и т.д. Врач рекомендовал комплекс Супрадин + Аква Д3 В интернете нашли что если есть возможность, то лучше покупать комплекс NOW. Говорят что он...
Здравствуйте, сдавали ли витамин Д? Всё , что вы перечислили являются БАДами, что может сказаться на печени. При дефиците витамина Д лучше принимать лекарственные формы аквадетрим/вигантол/фортедетрим ИМТ у мужа 31 кг/м2, что является ожирением 1ст.у него есть жалобы ещё какие? Ттг муж когда сдавал? Ат тпо высокие или не сдавал? Гипотиреоз компенсирован? Нет ли красных растяжек на животе и бёдрах?
Засыпание к утру
20 ответовЗдравствуйте, в марте появилась бессонница, еле засыпала, пробуждения, недостаток часов сна, шум в ушах, впоследствии путем приёма мелатонина и то половины таблетки я решила ситуацию, не идеально конечно, но спала, ложилась в период 00-02, быстро засыпала, спала до 9-10 утра,...
Нет, мелатонин можно принимать неопределённо долго,но тогда эффект от него снижается. Поэтому рекомендуют только коротким курсом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интервал qt на ЭКГ с смарт браслета
63 ответаВсем добрый день! Вопрос такой: вчера на ЭКГ с смарт часов заметила что интервал qt стал длиннее чем обычно (например при ЧСС 100 он был 340 вместо обычных 320, или при чсс 80 он был 370 вместо обычных 350). Я понимаю что это не медицинский инструмент и с него нельзя ничего...
Здравствуйте, по записи ритм синусовый, нарушений ритма и проводимости нет. Интервалы в пределах нормы. Действительно , смотреть интервал QT надо на стандартной экг, только эти значения достоверны. но хочу отметить, что норма - любое значение в диапазоне 340-450 мс, и меняться интервал может ежеминутно, это совершенно нормально. главное - чтобы был в пределах нормы