Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат гистологии операционного материала: Аденокарцинома low-grade поперечной ободочной кишки с инвазией в параколитическую жировую клетчатку и близким подрастанием к серозной оболочке без выхода на её поверхность. Опухоль с умеренной внутриопухолевой лимфоцитарной...
Здравствуйте! При pT3N0 MSS адъювантная химиотерапия не обязательна, но может быть проведена при желании пациента после обсуждения рисков и пользы. Аргументы ЗА адъювантную химиотерапию : 1) При глубокой инвазии (pT3), даже при N0 есть риск микрометастазов, а адъювантная терапия может снизить риск рецидива на 5-10%. 2)Молодой возраст. Чем более молодой возраст, тем больше ожидаемая продолжительность жизни и тем больше риск рецидива. Аргументы ПРОТИВ адъювантной химиотерапии : 1) Отсутствие лимфоваскулярной/периневральной инвазии, низкой дифференцировки, MSI-H статуса, опухоль low-grade, отсутствие метастазов - всё это указывает на благоприятный прогноз 2)Проведена радикальная операция (R0) с расширенной лимфодиссекцией D3, что значительно снижает риск локального рецидива. Опухоль не достигает серозной оболочки (нет pT4), что также уменьшает необходимость дополнительной терапии. 3) Микросателлитно-стабильные (MSS) опухоли хуже отвечают на адъювантную химиотерапию.
Химиотерапия 5 линия. Рак яичников.
25 ответовЗдравствуйте! В июне 2021г. мне поставили диагноз: Низкодифференцированная серозная аденокарцинома яичника (C-r яичников lllC st T3cN0M0 G3. Канцероматоз. Асцит.) Терапевт. патоморфоз 1. BRCA 1,2 не выявлен. СА125 - 1242. 15 июля 2021г. АЭМ с придатками, резекция б/сальника...
Спасибо. Вам тоже всего доброго! Пишите, если будут вопросы.
Здравствуйте! В декабре 2023 года, у папы (71 год) обнаружен рак печени. Лечение пока не назначали, так как началась желтуха, были сильно повышены печеночные показатели. Мы получали терапию 7 дней (реанберин 400мг и гептрал 400мг), показатели уменьшились, желтизна прошла....
Да,схема лечения предполагает совместно введение химио- и иммунопрепаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Отцу 77 лет, ничем серьёзным не болел, всегда активный, в мае поставили диагноз рак сигмовидной кишки, канцероматоз брюшины cT3NxM1 PER IV ст 2кл.гр. Предлагают операцию по выведению колостомы, отказался, боится, хорошо себя чувствует, непроходимости нет, туалет...
Здравствуйте Вы определяли мутационный статус опухоли - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI? Если непроходимости нет - то не вижу смысла в операции!! Нужно как можно скорее (с учётом мутационного статуса опухоли) начинать лекарственную противоопухолевую терапию!!
Маме 76 бодра, но ходит тяжело, ГКЦ (10х10х13 см) 3 стадия неоперабельна, назначен сорафениб. Переносит приемлемо, только почти не ест. Не навредим ли мы если добавим Рефнот? Какова Ваша практика?
Здравствуйте. При больших неоперабельных опухолях печени системная терапия часто включает таргетные препараты, такие как сорафениб, и поддерживающие меры для улучшения качества жизни. Вероятнее всего, добавление другой терапии, например Рефнот, может увеличить нагрузку на организм, особенно при снижении аппетита и общей слабости. Обычно решение о комбинировании препаратов обсуждают на консилиуме, учитывая возраст, функциональное состояние печени и переносимость текущей терапии. При ухудшении питания или выраженной слабости сначала корректируют поддержку, контроль симптомов и нутритивную поддержку, а затем оценивают возможность добавления дополнительного препарата.
Добрый день! Моей маме 57 лет. В мае 2025 г. была прооперирована по диагнозу флегмона поясничной мышцы, в процессе обследований (колоноскопии)была обнаружена аденокарцинома сигмовидной кишки. В июле проопирована и поставлен диагноз C-r нисходящей ободочной кишки pT4 N0 (0/16)...
Здравствуйте! По гистологическому заключению: -pT4 – опухоль проросла через все слои стенки кишки и вышла за ее пределы, вовлекая соседние ткани. -N0 (0/16) – в 16 исследованных лимфоузлах нет раковых клеток. M0 – нет отдаленных метастазов. R0 – чистый край резекции,опухоль удалена полностью pV1 - венозная инвазия в опухоли. pL1 - лимфатическая инвазия в опухоли. pPn0 – отсутствие поражения периневральных пространств. Bd2 – умеренная степень дифференцировки опухолевых клеток. TD0 - опухолевая инфильтрация до 1 мм. Учитывая сосудистую и лимфатическую инвазию, а так же MSS статус опухоли показаны профилактические курсы химиотерапии по схемам XELOX или FOLFOX. Целесообразность начала химиотерапии 4-8 недель от момента операции. В перерыве больше 8 недель её проведение очень сомнительно так как она носит профилактический характер, а не лечебный. Прогноз в целом благоприятный при данной стадии процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа шесть дней назад был первый сеанс химиотерапии (протоковая аденокарценома поджелудочной железы 3 ст., метостазы не найдены). У мужа сильные спазмотические боли внизу живота и чуть выше иногда, в районе пупка. Возникают после еды через какое-то время и...
Здравствуйте. Жалобы скорее на фоне заболевания, а именно на фоне проведенной химиотерапии. Для купирования болевого синдрома - дюспаталин, ксефокам, даларгин, трамадол. Альфа нормикс кишечный антисептик. При нарастании симптомов - ОАК,ОАМ,осмотр лечащего онколога.
Доброго времени суток! Помогите разобраться в вопросе химиотерапии. Женщина 65лет, диагноз по МКБ: С34.1 - Злокачественное новообразование верхней доли бронхов или легкого. Было два курса химиотерапии, на 3ю не можем попасть, нам всё время отказывают из за анализов....
По анализам нет, а по результатам обследований есть. Анализы-это кровь, моча, но картина по узи -это абсолютное противопоказание.
Месяц назад выполнена резекция сигмовидной кишки, диагноз аденокарцинома сигмовидной кишки. Врач назначил 5 курсов химиотерапии Xelox. Капельницу оксалиплатина и Утром 4 таблетки по 500 и вечером 3 таблетки по 500 и 2 по 150 капецитабина. Вес 83 кг, рост 167. Очень тяжело...
До 5 дней. Далее уже маловероятно, что тошнота связана с химией. Если более 5д, стоит сделать ЭГДС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пациент 75 лет, рак кишечника метастазы в печень. 2023 г- операция по удалению опухоли, стома. ХТ фолфокс, частичный ответ, март- 2024 прогрессирование- ХТ фолфири +бев, 4 курса химиэмболизация после каждой 3 курса системной, январь 2025- стабилизация, 3 месяца...
Здравствуйте Между препаратами есть некоторые различия но оба препарата относятся к одной группе ингибиторам EGFR и используются при колоректальном раке. Замена препарата цетуксимаба на панитумумаб не говорит о том что эффективность в лечение будет снижена. Замена допустима.