Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
15 ответовЗдравствуйте! Очень прошу помочь мне в моем вопросе. Ранее я уже обращалась на данный сайт с данной проблемой. 28 января я получила травму голеностопа, работаю тренером, упала с прыжка и подвернула ногу. В тот же вечер мне сделали рентген и сказали, что переломов нет. Нога...
Здравствуйте. Прикрепите ссылку на прежний вопрос. Надо анализировать прежнюю и настоящую информацию совместно.
Травма колена
9 ответовУпала на правое колено две недели назад , сделала рентген переломов нет ,на приеме доктор ощупал колено , болевых ощущений сильных не было, сделала МРТ ,МР картина повреждения внутреннего мениска IIIb степени по Stoller,гонартроз II степени . Синовит , но само колено не...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, потому что уже 2 степень артроза есть. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма колена
4 ответаУпала на правое колено , после падения встала никаких проблем не возникло , дошла до дома 3 км без боли , ни синяка ни отека не было , на следующий день стала появляться тянущая тупая боль от ягодицы по внешней стороне бедра ,через колено до голени , больно ходить , но боль...
Здравствуйте, Людмила. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование при болях в колене. Но если боли по внешней стороне будра и через колено, то речь может идти о посттравматическом синдроме илео-тибиально тракта или о нейропатии бедренного нерва. Я бы с МРТ не спешил и пока провёл стартовое лечение. МРТ может не понадобится вовсе или боль может локализоваться в области поясницы или ТБС. Что обследовать, толком пока не ясно. Пока идёт общий синдром контузии мягких тканей на стороне ушиба. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
5 ответовНа прошлой неделе получила травму на физкультуре: неудачно побежала боком и хрустнуло колено, отёка не было, ходить было больно, хромала неделю. Сейчас при полном разгибании колена чувствую напряжение и неприятные ощущения, В последнее время немного ноет. Стоит ли идти делать...
Здравствуйте, Мария! Если боли до сих пор периодически беспокоят, то Вам лучше выполнить мрт коленного сустава. Чаще всего при таком механизме повреждаются мениски(мрт покажет степень повреждения), возможны и другие варианты(перелом по вашему описанию очень и очень маловероятен,считаю его нет , клиника была бы другая). Поэтому по дообследованию идеальным вариантом будет мрт.
Травма стопы
12 ответовДобрый день! Играл футбол месяц назад, повредил ногу - сразу опухла, больно было наступать, недели две хромал, сделал рентген- перелома нет. Сейчас хожу более менее, но бегать не могу- болит, и опухоль вообще не спала
Здравствуйте. Травма на футболе послужила поводом, но не причиной данной ситуации. По фото имеем поперечное плоскостопие 3 степени. Hallux Valgus 2-3 ст. Экзостоз головки 1 плюсневой кости с бурситом. Боль даёт бурсит. Показано плановое оперативное лечение - комплексная реконструкция переднего отдела стопы. Обойтись операцией на сухожилиях и связках нельзя. Обычно такая ситуация наблюдается с двух сторон. Примерный объем оперативного лечения (окончательно после рентгенографии стоп в 3-х проекциях). 1. Операция Шеде - удаление экзостоза (шишки) головки 1 плюсневой кости. 2. Тенотомия (рассечение) капсулы 1 плюсне-фалангового сустава. 3. Клиновидная остеотомия 1 плюсневой кости с выведением 1 пальца в физиологическое положение, МОС спицами. 4. Туннелизация 2-5 плюсневых костей с пластикой ауто- или алло- сухожилием и формированием поперечного свода стопы. Гипс 2 мес. В повязку вгипсовывают каблук и стремя, чтобы через 2-3 недели пациент начинал ходить на костылях. Это весьма схематично, много вариантов оперативной техники, вместо гипса применяют новые материалы... Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Консервативно сейчас следует пролечить бурсит, но при физ нагрузках и в узкой обуви он будет обостряться. Рекомендовано: 1. Ходить в кроссовках для ходьбы (так и называются - загуглите). В кроссовки изготовить индивидуальные орт стельки с метатарзальной подушечкой для компенсации поперечного свода стопы. Рекомендую изготовить стельки Форм Тотикс. 2. Бег, прыжки и другие нагрузки на стопы противопоказаны. Из видов спорта идеально плавание, можно велосипед. 3. ЛФК постоянно. Выберете любой комплекс для плоскостопия на ютубе. 4. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 5. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны.
Травма глаза
3 ответаДобрый вечер, месяц назад перед выходными я нечаянно ткнула себя в глаз игрушкой пластиковой, врачей где я живу нет, только запись и платно, ждать неделю, глаз в этот момент отёк, покраснел, начал слезиться и появилась режуще колющяя боль, ощущение что что то попало в глаз....
Умываться можно. Вы не лечили, поэтому и воспаляется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
7 ответовВ полости плечевого и акромиально-ключичного суставов определяется незначительное количество выпота. Структура выпота однородная, контуры капсулы сустава четкие. Структура костной ткани по STIR достаточно однородная. Суставная щель плечевого сустава равномерная, признаков...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Если травма была в декабре и до сих пор сохраняется болевой синдром, назначают курс более интенсивного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Гормоны применять не рекомендую.
Травма глаза
15 ответовКобель сегодня на площадке подрался. При приезде домой заметила, что на глазном яблоке сверху гематома. Только сверху. Пока собака никаких признаков беспокойства не проявляет. Что можно сейчас предпринять. Сегодня воскресенье и наш Доктор выходной написала ему, но мало...
Именно Тобрадекс с дексаметазоном который, снять отёк
Травма руки
3 ответаУ приятеля сломана рука. Толкового врача поблизости нет. Есть заключение местното врача. Но тоже вызывает сомнения. Нужна ли в таком случае операция? И какие рекомендации?
Понятно ! Если ответить на Ваш вопрос коротко , то раз по МРТ нет данных за смещение перелома и нет данных за полное повреждение сухожилий то операция Вам не нужна как минимум сейчас ! Нужно продолжить реабилитационное лечение ещё пару месяцев и если всё нормализуется , что скорее всего , то и всё на этом , ну а если нет , что маловероятно , то тогда повторно МРТ и возможно по её результату потребуется артроскопическая операция ! Здоровья Вам и удачи !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма шеи
17 ответовВ конце мая этого года сходила к мануальному терапевту, он мне повернул шею и стал сильно давить, так было с двух сторон.Сразу после этого приема я заметила сильный хруст в шее и ощущения опьянения.В течение 3х недель были невыносимые боли в шее и в области под лопаткой, пила...
Можно ещё подключить препарат Бетасерк по 24 мг для раза в день курс до двух месяцев для снятия головокружения